jueves, 31 de marzo de 2011

Los urólogos, entre los especialistas que más han contribuido al avance de la cirugía

Los urólogos son unos de los especialistas médicos que más han contribuido al progreso de la cirugía. Así lo ha asegurado el presidente de la Asociación Española de Urología (AEU), el doctor Humberto Villavicencio, quien ha añadido que "España ha tenido y tiene una importante participación en la historia de la urología, contando con especialistas que han sido referentes en la práctica de esta especialidad".

   Durante la celebración del centenario de la AEU, que se celebró en Madrid, se presentó el libro '100 Años de la Urología Española', una obra que recoge los "principales hitos" de la especialidad en el último siglo.
   La AEU se fundó en marzo de 1911 de manos del doctor Luis González Bravo y, desde entonces, ha sido "testigo e impulsora" del desarrollo de la especialidad con la incorporación de los "últimos avances tecnológicos, convirtiéndose así en referente para otras disciplinas médico-quirúrgicas". "Hace ya cien años que los cirujanos dedicados al aparato urinario sintieron la necesidad de organizarse de forma gremial, implantando asociaciones nacionales en diferentes países", ha concluido Villavicencio.

MSF advierte de que para acabar con la malaria severa se necesita cambiar la terapia

Un informe de Médicos Sin Fronteras (MSF) advierte de que para atajar con éxito los casos de malaria severa es necesario tratar a los pacientes con artesunato en lugar de con quinina, ya que, aunque es un compuesto más caro es mucho más efectivo y podría evitar, a nivel de mundial, 200.000 muertes al año.

  "Durante décadas la quinina se ha usado en la malaria severa, pero puede resultar peligrosa y difícil de usar, por lo que es momento de abandonarla. Con el artesunato ahora tenemos un fármaco que salva más vidas de afectados por malaria severa. Además es más seguro, más fácil de usar y más efectivo que la quinina", explica la coordinadora médica de MSF en Uganda, Veronique De Clerck.
   MSF estima que alrededor de 8 millones de casos de malaria simple avanzan cada año a estado crítico, un estadío en el que los pacientes muestran signos clínicos de daño orgánico, que se traducen, a su vez, en problemas en el cerebro, los pulmones, los riñones o los vasos sanguíneos.
   "Cuando los niños llegan a la clínica con malaria severa suelen tener convulsiones, vomitar o estar en riesgo de entrar en 'shock', y lo único que uno quiere es poder darles tratamiento efectivo rápidamente", afirma De Clerck.
   Por todo ello, MSF ha solicitado a los gobiernos africanos, a la Organización Mundial de la Salud y a los donantes internacionales que cambien la quinina por el artesunato en casos de malaria grave. A este respecto, la OMS ha asegurado que cambiaría las guías de recomendación, pero la ONG ve "insuficiente" esta decisión y reclama un plan de actuación que asegure un cambio efectivo en el abordaje de estos pacientes.
   Según datos de la OMS, cada año se producen alrededor de 240 millones de casos de malaria en todo el mundo, una enfermedad que causa anualmente la muerte de más de 850.000 personas, muchas de ellas niños. La mayoría de estos casos se producen en África, donde la malaria provoca la muerte de un niño cada 45 segundos.

No olvidar parpadear y guardar la distancia mínima con el libro, entre los consejos para una correcta salud visual

La concentración puesta en la lectura provoca que el parpadeo se reduzca, acarreando sequedad y mala calidad de la visión, por lo que Alain Afflelou recomienda no olvidarlo e insiste también en guardar la distancia mínima con el libro --medida del antebrazo-- para mantener una correcta salud visual.

   Con motivo del Día del Libro, que se celebra el sábado 23 de abril, la cadena de centros ópticos ha sugerido también disponer de una luz apropiada y mejor si es lateral; ajustar el brillo, el contraste y la tipografía de las pantallas de los libros electrónicos y recurrir a lágrimas artificiales si se tienen los ojos secos.
   Además, ha indicado alternar la visión entre un objeto cercano y otro lejano para descansar los ojos y evitar los trastornos relacionados con el Síndrome de Fatiga Visual; someterse a una revisión anual y controlar que los más pequeños vean bien, observando síntomas como frotamiento frecuente de ojos o inclinación de la cabeza cuando leen.

Virus y falta de luz solar, una combinación que puede aumentar el riesgo de esclerosis múltiple

Investigadores de la Universidad de Oxford, en Reino Unido, aseguran que una mayor sensibilidad a determinados virus, unido a una baja exposición a la luz solar, puede hacer que aumente el riesgo de desarrollar esclerosis múltiple.

   Según explican los descubridores de esta correlación, en un artículo que publica en su último número la revista 'Neurology', ya era conocido que la prevalencia de esta enfermedad neurodegenerativa es mayor en aquellos países más alejados del Ecuador, aunque por el momento no se conocían las causas de esta relación.
   En Reino Unido, por ejemplo, se observa que la esclerosis múltiple es más común en el norte que en el sur. De hecho, según recuerdan los investigadores, en Escocia hay unos 10.500 afectados por esta enfermedad, siendo la región con la tasa de prevalencia más alta de todo el mundo.
   Sin embargo, ahora han descubierto que esto puede estar relacionado con el hecho de que la falta de luz solar afecte al organismo a la hora de responder a determinadas infecciones, como la del virus de Epstein-Barr.
   En concreto, la investigación se centró en analizar los ingresos hospitalarios de Inglaterra entre 1998 y 2005, entre los cuales se identificaron 56.681 casos de esclerosis múltiple y 14.621 casos de fiebre glandular, causada por el virus de Epstein-Barr.
   Con sólo el análisis de la luz solar se podría explicar el 61 por ciento de la variación en el número de casos de esclerosis múltiple a través de Inglaterra.
   Sin embargo, cuando se combinan los efectos de los rayos solares y la fiebre glandular, se podría explicar hasta el 72 por ciento de la variación en los casos entre norte y sur.
   Según ha reconocido el autor del estudio, el doctor George Ebers, en declaraciones a la BBC, "es posible que la deficiencia de vitamina D --que se produce cuando la piel está expuesta a la luz solar-- pueda permitir una exposición anormal al virus de Epstein-Barr".
   No obstante, según apunta, "se debe investigar más si el incremento de la exposición a los rayos solares o el uso de suplementos de vitamina D, junto a los posibles tratamientos o vacunas contra el virus de Epstein-Barr, podrían llevar a menos casos de esclerosis múltiple".

Científicos proponen un nuevo diseño de ensayo clínico para acelerar el desarrollo de una vacuna contra el VIH

Científicos del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas (NIAID, por sus siglas en inglés), que forma parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos, han propuesto utilizar diseños adaptativos de ensayos clínicos para acelerar el desarrollo de una vacuna contra el VIH. El estudio que avala la recomendación se publica esta semana en 'Science Translational Medicine'.

   Estos diseños permiten que un ensayo pueda ser modificado en respuesta a los datos adquiridos durante el estudio. Estos ensayos podrían desechar con rapidez las vacunas candidatas con peores resultados, permitiendo evaluar en mayor profundidad las candidatas más prometedoras y proporcionar información clave sobre la base inmunológica para la prevención del VIH.
   En este trabajo, los científicos han revisado los cuatro mayores ensayos con vacunas para el VIH desarrollados hasta ahora y las cuestiones científicas y retos que seguían presentes. Describieron lo qué se necesitaba para avanzar en la investigación de vacunas contra el VIH a través de ensayos clínicos y cómo diseños adaptativos de ensayos clínicos pueden acelerar la identificación de una vacuna efectiva contra el virus del sida.
   En los últimos 12 años, se han desarrollado cuatro ensayos de eficacia a gran escala de vacunas contra el VIH en varias poblaciones. Los resultados del ensayo más reciente --el ensayo RV144 en Tailandia--, que observó una reducción del 31 por ciento en la tasa de infecciones por VIH entre hombres y mujeres heterosexuales vacunados, han dado motivos para un optimismo cauto a los científicos.

Nuevo coctel de medicamentos prometedor en el tratamiento de la hepatitis C

TAIPEHI.- Un coctel de tres medicamentos, de ellos uno nuevo, el Boceprevir, fue más eficaz que las terapias actuales contra la hepatitis C, una enfermedad viral crónica del hígado que puede derivar en cáncer, según resultados de un estudio clínico divulgado.

"Este estudio representa un avance notable. Potencialmente puede conseguir curar a las personas con hepatits C que no responden a las terapias existentes", señala Stuart Gordon, uno de los encargados del servicio de hepatología del hospital Henry Ford, en Detroit (Michigan, norte de EEUU), y coautor del estudio.
Así, "pronto vamos a disponer de un nuevo tratamiento estándar para enfermos que sufren hepatitis C", agregó, señalando que este estudio abre la vía a "una nueva era en el desarrollo de antivirales para tratar la hepatitis C", contra la que no existe vacuna.
Los resultados de esta prueba clínica se publicaron en la revista especializada New England Journal of Medicine con fecha de este 31 de marzo.
Para esta investigación, los médicos trataron a más de 1.000 pacientes en varios países, entre ellos Estados Unidos y Canadá con la terapia que se usa actualmente y que consiste en una combinación de Peginterferon y Ribavirina (Rebetol) durante cuatro semanas. Un grupo de control siguió recibiendo sólo el Peginterferon y la Ribavirina durante 44 semanas más, mientras un segundo grupo siguió recibiendo este tratamiento más el Boceprevir durante 32 semanas. Un tercer grupo recibió esta misma terapia de tres fármacos durante 44 semanas.
Los participantes de ambos grupos tratados con Boceprevir mostraron tasas bastante más elevadas de respuesta viral sostenida, es decir, de desaparición de del virus en la sangre.
Esta tasa fue del 59% y del 66% en los grupos 2 y 3 respectivamente, contra un 21% en el grupo testigo.

Ban Ki-Moon insta a los países a que intensifiquen la lucha contra el sida

El secretario general de Naciones Unidas, Ban Ki-Moon, instó este jueves a intensificar la lucha contra el sida con ayuda de nuevas estrategias y a frenar los altos costos que la socavan cuando se cumple, en junio, el 30º aniversario de la detección de esta pandemia. 

"Tenemos que adoptar decisiones audaces que van a redefinir completamente la respuesta al sida", dijo el funcionario en un informe publicado en Nairobi (Kenia), quien asegura que el mundo está en el "momento de la verdad" en relación a esta epidemia, que ha matado a más de 25 millones de personas, y más de 60 millones están infectadas por el virus.
Para Ban, para quien la "epidemia sigue avanzando más rápidamente que la respuesta que le damos", el objetivo acordado en 2010 es "cero nuevas infecciones, cero discriminación y cero muertes debido al sida". Sin embargo, "cada día, más de 7.000 personas resultan infectadas, entre ellas, 1.000 menores. Ningún país escapa a los estragos de esta epidemia verdaderamente mundial", subraya.
El 5 de junio de 1981, los epidemiólogos estadounidenses de Atlanta constataron nuevos casos de neumonía mortal entre los jóvenes homosexuales. En 1983, los investigadores franceses del Instituto Pasteur descubrieron la existencia de un nuevo virus, que provocaba el sida, actualmente denominado Virus de Inmunodeficienca Humana (VIH).
Para el máximo funcionario de la ONU, el principal desafío es el aumento casi incontrolado de los costos, mientras que los ingresos se han estancado prácticamente desde 2007 en menos de 16.000 millones de dólares, pese a que cada vez hay más infectados y que los enfermos tienen que medicarse toda su vida.
Ban espera que para 2015 los gobiernos se comprometan a reducir la transmisión sexual del VIH en un 50%, garantizar que 13 millones de personas tengan acceso al tratamiento necesario, que el número de muertos por tuberculosis en los seropositivos, principal causa de muerte, se reduzca a la mitad y que se elimine la transmisión del virus de madre a bebé.

Un total de 1.600 niños con diabetes son atendidos en la región madrileña

La compañía danesa Novo Nordisk ha colaborado con el Servicio Madrileño de Salud y la Consejería de Educación con el objetivo de impulsar la mejora de la atención que reciben, en el entorno escolar, los alumnos de Educación Infantil y Primaria que sufren determinadas patologías crónica en esta región, con un total de 1.600 niños con diabetes, según ha informado mediante un comunicado la Comunidad de Madrid.  

   Entre estas patologías crónicas, la diabetes es uno de los principales problemas de salud de esta población. Se trata de un importante problema de salud por su elevada morbi-mortalidad, complicaciones, amplias posibilidades de prevención y control y especialmente por el aumento progresivo de la incidencia.
   La Diabetes tipo I es una de las enfermedades crónicas más comunes en la edad escolar. La tasa de prevalencia de diabetes tipo 1 está creciendo en todo el mundo con una tasa anual del 3 por ciento.
   Alrededor de 70.000 niños en todo el mundo menores de 14 años desarrollan este tipo de diabetes anualmente. En la Comunidad de Madrid se estima una prevalencia de un 0,2 por ciento, de 0 - 14 años, pudiendo estar afectados alrededor de 1.600 niños en Madrid, según datos del Portal de Salud de la Comunidad de Madrid.
   Participan cerca de 800 centros escolares públicos de la Comunidad de Madrid, más de 350 enfermeros pertenecientes a casi 300 centros de salud de la Consejería de Sanidad. "La clave del éxito de esta iniciativa está en la participación conjunta y coordinada de Sanidad y Educación", ha señalado el responsable de Atención Primaria del SERMAS, Antonio Alemany.
   Este programa persigue mejorar la integración de los alumnos que sufren alguna patología crónica frecuente entre los alumnos, además de la diabetes, cardiopatías, enfermedades respiratorias, alergias, intolerancias, entre otras, así como potenciar la comunicación y la coordinación entre el centro docente, los familiares y el centro de atención primaria.
   Esta iniciativa comenzó en septiembre de 2010 mediante talleres de formación dirigidos a los profesores de todos los Colegios públicos de Educación Infantil y Primaria de la comunidad y con esta nueva convocatoria se ha hecho extensible a los centros privados.
   Se imparten en los propios centros e incluyen información de carácter práctico relativa a primeros auxilios así como cardiopatías, enfermedades respiratorias, alergias e intolerancias, diabetes, entre otras. Y son impartidas por profesionales sanitarios de la Consejería de Sanidad.
   Los talleres cuentan con documentación y materiales de educación para la salud de varias patologías, entre ellos el proyecto 'Carol tiene Diabetes', un material específico sobre diabetes que, con el aval de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica, tiene como objetivo primordial dar a conocer a los compañeros y profesores de escolares con diabetes, conceptos básicos de su enfermedad para lograr alcanzar una normalización en el entorno escolar.
   Con sede en Dinamarca, Novo Nordisk es una compañía dedicada al cuidado de la salud con 88 años de innovación y liderazgo en el cuidado de la diabetes. La compañía ostenta una posición de liderazgo dentro de áreas como el control de la hemostasia, el tratamiento con hormona de crecimiento y la terapia hormonal sustitutiva.

El Hospital General de Valencia analiza 1.750 pacientes con cáncer colorrectal para aplicarles una terapia personalizada

El Hospital General de Valencia ha analizado en 1.700 pacientes con cáncer colorrectal metastásico si tenían una mutación del gen KRAS, lo que permite aplicarles una terapia personalizada que aumenta su índice de supervivencia. En España, un total de 14.000 personas se han beneficiado en estos dos años del proyecto determina KRAS, de los 25.000 casos anuales que se registran.

  El director del Hospital general, Sergio Blasco, el jefe de Oncología Médica de este centro, Carlos Camps, el responsable del laboratorio de Biólogo Molecular Manuel mata y el director médico de Merck José Cabrera han ofrecido este jueves una rueda de prensa para presentar los resultados de este proyecto que, liderado por la compañía químico farmacéutica alemana Merck, se desarrolla en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, el Hospital General de Valencia, el Hospital Carlos Haya de Málaga, el Hospital Vall d'Hebrón de Barcelona y la Clínica Universitaria de Navarra.
   En concentro, en la el Hospital General se han realizado desde julio de 2008 un total de 1.750 análisis de muestra de pacientes de la Comunitat Valenciana, Murcia, y Albacete, lo que supone unos 900 pacientes al año de 30 hospitales y clínicas, 13 de ellas en la Comunitat Valenciana.  Además, las muestras se analizan, ha destacado Mata, en cinco días de tope, aunque la media de respuesta de los análisis es de 48 horas, lo que "demuestra la eficacia del sistema".
   Al respecto, el director del Hospital General, Sergio Blasco, ha señalado que este es "el primer paso" que ha demostrado la efectividad de este método, por lo que ahora "le toca a las autoridades sanitarias determinar el coste-oportunidad por el ahorro económico que comporta y evitar además efectos secundarios innecesarios a quienes que no se benefician de él. Por ello, compete al Ministerio de Sanidad plantear si entra en la cartera de servicios y a las Comunidades Autónomas aceptarlo". Por su parte, el jefe de Oncología Médica de este centro, Carlos Camps, ha destacado que este proyecto ha demostrado los beneficios de "trabajar en red" de modo que "no es necesario extender los recursos, sino compartirlos".
  En total, en la Comunitat Valenciana se han más de 2.500 muestras desde que este proyecto se puso en marcha en julio de 2008 al sumar a las 1.700 determinaciones realizadas por el General de Valencia las muestras analizadas en centros propios con los que Merck colabora. De las 1.700 muestras analizadas en el laboratorio de biología molecular de la Fundación Investigación Hospital General, el 46,4% presentaba alguna mutación del KRAS, mientras que el 53,6% presentaron fenotipo silvestre (el que se da de forma natural, que no han tenido alteraciones en su material genético).
    Camps ha explicado que a los pacientes que se ha detectado que sí que tienen alguna mutación del K-Ras, se ha aconsejado que no se le aplique ciertos fármacos antineoplásicos (sustancias que impiden el desarrollo y proliferación de células tumorales malignas) porque "no tiene efecto alguno cuando se da esta mutación". De este modo, al paciente se le evita la enorme cantidad de efectos secundarios que puede producir en estas personas, a las que este tratamiento no es efectivo.
  "Si el K-RAS ha mutado, ciertos tratamientos van a ser inútiles. En cambio, si el gen no ha mutado, la terapia sí que es efectiva", ha señalado. Por ello, ha recalcado que la selección de los pacientes con cáncer colorrectal metastático según su estatus KRAS es "realmente necesaria para definir qué pacientes se beneficiarán más de un tratamiento u otro".
  En concreto, se trata de las terapias dirigidas contra dianas que lo que buscan es el bloqueo de la vía de señalización mediada por EGFR. De este modo, el test para la determinación del gen KRAS supone otro doble ventaja: evita efectos secundarios innecesarios y optimiza los recursos existentes. En suma, ha sintetizado, se trata "de aplicar no sólo el tratamiento, sino la dosis adecuada a la persona adecuada".
   Por su parte, Cabrera ha resaltado: "nos sentimos muy orgullosos de la evolución del proyecto, aunque todavía nos queda camino por recorrer, hasta que todos los pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal metastásico puedan acceder a la determinaciòn del gen KRAS".
   El propósito de esta investigación es facilitar tratamientos individualizados y a la medida de cada paciente. Este "tratamiento a la carta" es posible porque este gen ayuda a predecir el comportamiento biológico del tumor antes de decidir el tratamiento más adecuado para el paciente.
  El gen KRAS es muy importante clínicamente, ya que se muta aproximadamente en un 40 por cien de los casos de carcinomas colorrectales y en un 90 por cien de los casos de carcinomas de páncreas. Este tipo de cánceres constituyen la segunda y la cuarta causa de muerte en los países evolucionados.

Se logra tratar la otitis a través de la nariz en una intervención pionera


El Instituto Universitario USP Dexeus de Barcelona ha realizado la primera intervención en España de dilatación de la trompa de Eustaquio mediante la aplicación de un catéter a través de la nariz, según ha informado el hospital.

   Liderada por el jefe de la Unidad Funcional de Alergia y Otorrinalaringología del centro, Ivan Domènech, la operación tiene como objetivo mejorar la ventilación del oído en casos de otitis y tratar los problemas de disfunción tubárica crónica que se producen por falta de ventilación.
   Estas dolencias generan problemas como infecciones de oído, aumento de la presión, daño en la cadena de huesecillos y deterioro y pérdida de la audición.
   Durante la intervención, se ha utilizado un novedoso microendoscopio tubárico que permite la aplicación de una presión de 10 atmósferas durante 2 minutos, asegurando la dilatación de la trompa de Eustaquio y la correcta ventilación y funcionalidad del oído.
   Las personas candidatas a esta operación son adolescentes o adultos con problemas crónicos de otitis y no está indicada para niños menores de 10 años debido a cuestiones anatómicas de la trompa de Eustaquio.

Se necesita un "mayor esfuerzo" para implantar programas de cribado en cáncer de colón

Se necesita un "mayor esfuerzo e impulso" para implantar programas de cribado en cáncer de colón, según ha destacado el coordinador de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colón, Juan Diego Morrillas, en la jornada 'Barreras en la implantación del cribado de cáncer de colón en España', organizada por la citada entidad este miércoles en Madrid.

   "Es bien sabido que los programas de detección precoz, mediante las pruebas de sangre oculta en heces, reducen en un tercio la mortalidad por cáncer de colon, con lo que se podrían salvar más de 3.600 vidas al año", asegura Morrillas, que recuerda que este tumor puede curarse en el 90 por ciento de los casos si se detectan precozmente.
   De hecho, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud estableció en 2009 el objetivo de alcanzar una cobertura nacional del 50 por ciento en la implantación de los programas de detección precoz de cáncer colorrectal en el año 2015.
   Sin embargo, actualmente los expertos reunidos en el foro de debate estiman que estos programas de detección precoz involucran al 11 por ciento de la población mayor de 50 años, una franja de edad considerada de riesgo para el desarrollo del tumor.

Piden a la EMA que 'Erbitux' pueda usarse como tratamiento en primera línea del cáncer de pulmón

Merck Serono, división biotecnológica de la farmacéutica alemana Merck, ha solicitado a la Agencia Europea del Medicamento (EMA, en sus siglas en inglés) una ampliación de indicación para su antitumoral cetuximab, comercializado como 'Erbitux', para que pueda usarse como tratamiento en primera línea del cáncer de pulmón.

   En concreto, solicitan que se autorice su uso en combinación con la quimioterapia estándar, basada en platino, en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado o metastásico, con elevada expresión de factor de crecimiento epidérmico (EGFR).  
   Dicho fármaco ya está aprobado en Europa como tratamiento para el cáncer colorrectal metastásico y, en combinación con radioterapia, para el carcinoma epidermoide de cabeza y cuello localmente avanzado.
   En este caso, la ampliación de su uso se basa en un nuevo biomarcador que consiste en el análisis de los niveles de expresión de EGFR en los tumores de los pacientes participantes en el estudio Fase III FLEXa.
   Los nuevos datos, presentados en el Simposio Multidisciplinar de Oncología Torácica, celebrado en Chicago en diciembre de 2010, revelaron que en pacientes con elevada expresión de EGFR, la tasa de respuesta aumentaba significativamente con la adición de 'Erbitux' a la terapia estándar, de un 28,1 al 44,4 por ciento.

EEUU aprueba el uso de ipilimumab para melanoma metastásico o irresecable

La Agencia del Medicamentos Estadounidense (FDA, por sus siglas en inglés) ha aprobado el uso de ipilimumab, registrado bajo la marca 'Yervoy' por Bristol-Myers Squibb, para el tratamiento de pacientes con melanoma no operable (irresecable) o metastásico, en pacientes de nuevos diagnóstico o previamente tratados. 

   Según informa la farmacéutica, es la primera molécula para esta patología que ha demostrado una mejoría significativa en la supervivencia global de los pacientes, tal y como demuestran los resultados del estudio fase III, aleatorizado y doble ciego publicado en el 'New England journal of medicine', presentados en el 46 Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO).
   Para el director ejecutivo de Bristol-Myers Squibb, Lamberto Andreotti, esta aprobación "es un desarrollo de medicamentos innovadores que satisfacen las necesidades médicas no cubiertas de los pacientes afectados por enfermedades graves".
   Mientras que el director de la investigación el doctor Steven J. O'Day, responsable del programa de Melanoma de la Clínica The Angeles y del Instituto de Investigación Californiana en EEUU, ha explicado que "por primera vez los oncólogos cuentan con una opción terapéutica para los pacientes con melanoma no operable o metastásico que ha demostrado que prolonga la supervivencia".
   El estudio, en el que se ha basado la FDA para su aprobación, demostró una tasa de supervivencia media a los 12 meses del 46 por ciento entre los pacientes tratados con ipilimumab, frente al 25 por ciento del grupo tratado con la vacuna experimental péptido gp100. Asimismo, se observó una tasa de supervivencia global estimada a los dos años del 24 por ciento para el primer grupo frente al 14 por ciento de segundo grupo.
   La compañía farmacéutica ha acordado con la FDA realizar un estudio post-marketing para comparar la seguridad y eficacia aprobada de 3 mg/kg y la dosis en investigación de 10 mg/kg en pacientes con melanoma metastásico o no extirpable. Ipilimumab obtuvo de la FDA en 2004 la designación de medicamento huérfano para Estados Unidos y en 2010 le concedido la catalogación de revisión prioritaria.

La dieta rica en frutas, verduras, aceite y pescado podría tener un efecto protector ante el cáncer colorrectal

El cáncer colorrectal ha sido asociado con la dieta, y en este sentido, algunos estudios indican que los altos consumos de frutas, verduras, aceite de oliva y pescado, junto al bajo consumo de carne, grasa animal y productos lácteos, podrían tener un efecto protector frente a este tipo de tumores. 

   Así lo ha puesto de manifiesto la directora del Instituto de Salud Pública del Gobierno de Navarra, Marisol Aranguren, con motivo de la celebración el día 31 del Día Europeo contra el cáncer colorrectal, en el que han participado diferentes especialistas en el estudio y prevención de la incidencia de los tumores de colon y recto.
   Aranguren ha proporcionado las cifras de la incidencia en Navarra de estas patologías, así como pautas para su prevención. Son cánceres característicos de los países desarrollados, en los que ocupan el tercer lugar en hombres, después del cáncer de próstata y de pulmón, y el segundo en las mujeres después del cáncer de mama.
   En Navarra, en el periodo 2003-2006, se registró una media anual en hombres de 249 casos de cáncer de colon y recto al año (15,2% sobre el total de casos de cáncer) y 162 en mujeres (14,2% del total de tumores); el riesgo de incidencia en hombres es 1,9 veces más alto que en mujeres.
   Por edades, las tasas específicas aumentan sobre todo a partir de los 50 años, donde se inicia un ascenso pronunciado tanto para colon como para recto. En conjunto, el 70 por ciento de los cánceres de colon y recto son diagnosticados en personas mayores de 65 años.
   En cuanto a la mortalidad, es la segunda más alta en hombres, tras el cáncer de pulmón, y la más frecuente en mujeres. En Navarra durante los años 2008-2009 se produjeron 110 muertes anuales por cáncer de colon y recto entre los hombres y 91 entre las mujeres. Estas cifras se corresponden con unas tasas de mortalidad ajustadas de 14,2 y 8,6 muertes por 100.000 habitantes, respectivamente.
   Los datos de supervivencia se refieren a pacientes diagnosticados de cáncer de colon y recto en Navarra entre 1995-99 y seguidos hasta el año 2004. La supervivencia relativa a los 5 años en los pacientes diagnosticados de cáncer de colon y recto en Navarra es de 54 por ciento para hombres y de 57 por ciento para mujeres. En los pacientes jóvenes la supervivencia es más alta.
   Comparados con los datos de supervivencia de otras regiones de España y de otros países europeos, Navarra se sitúa en una franja intermedia tanto para el cáncer de colon como para el cáncer de recto en hombres y en una posición más favorable en mujeres sobre todo para el cáncer de recto.
   Marisol Aranguren ha explicado que la evidencia científica dice que entre un 30 y un 40 por ciento de la incidencia de cáncer podría ser prevenible con medidas relacionadas con la dieta, el control del peso y la actividad físicas, "con estilos de vida saludables".
   Según ha expuesto, "el cáncer colorrectal se ha asociado a la dieta y que por tanto se puede beneficiar de una dieta equilibrada en la que haya fruta, verdura, alimentos ricos en fibra, poca cantidad de carne roja y una cantidad importante de pescado".
   Por su parte, el coordinador en Navarra de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon, Jesús García-Foncillas, ha valorado "un cambio de tendencia en la mortalidad del cáncer de colon, que es en sí un hito". "Este hito se está consiguiendo en la Comunidad foral", ha dicho.
   Ha indicado que en ello tienen que ver los programas de prevención que se están poniendo en marcha y una mejora en los medios terapéuticos. "No hay una sola causa pero todo contribuye a que estemos en una situación de alcanzar meseta y ver una tendencia a la reducción en la mortalidad", ha precisado.
   García-Foncillas ha destacado que en Navarra hay un circuito "crucial" en torno al cáncer de colon. Además del trabajo que se realiza en Atención Primaria, han resaltado la consulta de alto riesgo de cáncer colorrectal, que se puso en marcha en 2008 en Navarra, que ha permitido que en Navarra se disponga de uno de los índices más altos de detección de pacientes con cáncer colorrectal hereditario por CCAA. En agosto 2010 se puso en marcha la consulta de enfermería de cribado de familiares de este tipo de cáncer.
   El doctor Jesús María Urmán, especialista en Aparato Digestivo del Servicio Navarro de Salud, ha indicado hay dos consultas, una atendida por médicos y otra por enfermeras, "pero que pertenecen a una misma unidad funcional".
"El objetivo es disminuir la incidencia, la mortalidad y la morbilidad asociada al cáncer de colo", ha detallado.