jueves, 26 de abril de 2012

Las directrices sobre las pruebas de detección del cáncer de próstata son ampliamente ignoradas

Una nueva investigación confirma que, a pesar de las recomendaciones del año 2008 de La Fuerza de Tarea de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (U.S. Preventive Services Task Force), contra las pruebas para el cáncer de próstata en hombres mayores de 75 años, casi la mitad de los hombres en este grupo de edad siguen pasando por pruebas de detección.

   En 2005, antes de publicarse las recomendaciones, el 43 por ciento de los hombres de más de 75 años, se realizaban el test PSA (o antígeno prostático específico en la sangre). En agosto de 2008, La Fuerza de Tarea de Servicios Preventivos de los Estados Unidos, declaró que "no hay certeza de que esta prueba tenga ningún beneficio neto, o de que los daños superen los beneficios".
   Sin embargo, los resultados de una encuesta realizada en 2010, publicada ahora en 'JAMA', señala que, dos años después de que se anunciaran las recomendaciones de La Fuerza de Tarea, la tasa de detección en este grupo de hombres había subido ligeramente, al 43,9 por ciento, un porcentaje más alto que las tasas de los varones de 40 años (12,5 por ciento) y 50 años (33,2 por ciento), que tienen más probabilidades de beneficiarse de un diagnóstico precoz.
"La prueba de PSA para hombres mayores de 75 años no es apropiada", afirma el autor del estudio, Scott Eggener, profesor asistente de Cirugía en la Universidad de Chicago. El investigador explica que "esta prueba es razonable para los hombres sanos, mayores de 75 años; pero para la gran mayoría de los hombres en este grupo de edad, la detección temprana puede conducir al tratamiento de una enfermedad, que probablemente nunca llegue a causar un problema. Una proporción importante de hombres de más de 75 años, con un PSA elevado, morirá por otro motivo, antes de que un cáncer de próstata interfiera con la calidad o la duración de su vida".
   Los investigadores trabajaron con información de los Suplementos de Control del Cáncer de 2005 y 2010, parte de la Encuesta Nacional de Salud (ENS), que recopila información a través de entrevistas personales, y es una muestra representativa de la población de los EE.UU.
   Las recomendaciones revisadas, presentadas en octubre de 2011, son aún más críticas con la prueba de PSA, que la versión de 2008, lo que sugiere que no hay pruebas suficientes de que la prueba de PSA mejore los resultados de salud, como para recomendar su uso rutinario a hombres de cualquier edad. "La prueba PSA se traduce en una reducción pequeña, o nula, en la mortalidad por cáncer de próstata ", según concluye La Fuerza de Tarea de Servicios Preventivos de los Estados Unidos, añadiendo que "los daños relacionados con una posterior evaluación y tratamientos, pueden ser innecesarios".

Las muertes por malaria se han reducido un 25% con respecto al año 2000

Las muertes por malaria se han reducido un 25 por ciento con respecto al año 2000, según se extrae del Informe Mundial sobre el Paludismo 2011, de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los datos de este organismo evidencian que en 2010 se produjeron 216 millones de casos de malaria en el mundo, "que produjeron unas 655.000 defunciones".

   Con motivo de la celebración este miércoles 25 de abril del Día Internacional Contra la Malaria, Manos Unidas ha querido poner de manifiesto el hecho de que esta patología acaba con la vida "de más de medio millón de personas cada año". A juicio de sus representantes, el diagnóstico y el tratamiento temprano "son elementos básicos para controlar la enfermedad".
   Por otra parte, lamentan que la mayoría de los fallecidos en los últimos años hayan sido niños africanos. Según sus estadísticas, en este continente "muere un niño de paludismo cada minuto, y la enfermedad es responsable de un 22 por ciento de las decesos infantiles".
   Ante ello, Manos Unidas no se ha quedado de brazos cruzados y desde hace tres años realiza una labor de formación en aldeas del estado indio de Jharkhand, donde la tasa de mortalidad por malaria "era muy elevada y la enfermedad, endémica en la zona, afectaba a la mayoría de la población". Esta tarea ha sido realizada por Dumka Social and Educational Society (DSES), socio local de Manos Unidas.
   Tras este trienio de trabajo en la zona, 15.000 personas se han beneficiado, siendo especialmente ayudados "los miembros de las tribus santales y de los primitivos Malto Paharias", explican desde la organización. Una de las formas de cooperación han sido charlas y teatros callejeros que "han hecho hincapié en el diagnóstico precoz mediante análisis de sangre y en el tratamiento de la enfermedad", concluyen.

miércoles, 25 de abril de 2012

Investigadores españoles descubren el mecanismo central de diseminación del VIH

Investigadores españoles del IrsiCaixa han descubierto la molécula del VIH responsable de la propagación del virus del sida en el organismo, lo que abre las puertas a la consecución de una nueva familia de fármacos capaces de detener la expansión del virus y, eventualmente, facilitar una estrategia terapéutica a través de una vacuna.

   El trabajo, que publica la revista internacional 'PLoS Biology', tiene una trascendencia "muy significativa" a nivel de investigación básica, al describir por primera vez el papel clave de los gangliósidos --moléculas de la membrana del VIH-- en la penetración del virus del sida en las células responsables de activar una respuesta inmunitaria contra el virus --las células dentríticas-- y diseminarlo en el cuerpo.
   Como ha explicado el líder del trabajo, Javier Martínez-Picado, "las células dentríticas circulan por todo el organismo para capturar microbios, los fragmentan y los llevan al centro de control inmunitario para que los glóbulos blancos exterminen a estos invasores", pero en el caso del sida estas células son incapaces de dividir el microbio y el VIH se queda dentro sin degradarse.
   Una vez éste es llevado a los ganglios, como centro del sistema inmunitario, el virus del sida sale íntegro y es capaz de exterminar a las células de defensa del organismo, y ahora los investigadores han descubierto la molécula que permite al virus del sida actuar como un 'caballo de troya' para invadir a las células dentríticas para hospedarse en su interior sin ser divididos.
   En colaboración con el Institut de Química Avançada de Catalunya del CSIC y de la Universidad de Heidelberg alemana, la investigación demostró que "la desaparición de los gangliósidos inhibe completamente la propagación del virus", ha significado Martínez-Picado, acompañado del reconocido investigador Bonaventura Clotet.
   El líder del trabajo ha constatado que "actualmente las terapias antirretrovirales mejoran la calidad de vida, pero no curan, teniendo en cuenta que los pacientes deben seguir tomando medicación toda la vida. La no curación es porque el virus continúa replicándose en alguna parte del cuerpo".
   Por tanto, el mecanismo hallado se ha convertido en un nuevo frente para atajar la infección, y, consciente de que quizá éste no es el único reservorio para conseguir la curación del VIH, Martínez-Picado ha vaticinado que una nueva familia de fármacos podría administrarse de forma combinada con el cóctel antirretroviral actual.
   "Podríamos conseguir una respuesta más eficiente de la respuesta inmunológica para erradicar la infección", ha señalado Clotet.
   De hecho, la investigación ha alumbrado la solicitud de una patente europea, depositada en diciembre de 2011, a cargo de los laboratorios Esteve, IrsiCaixa --impulsado por La Caixa y la Conselleria de Salud de la Generalitat-- y de Icrea.
   De todas formas, lanzar al mercado un fármaco, que bloquee la actividad de la citada molécula, es un proceso costoso que "podría tardar entre 10 o 15 años", a sabiendas de que es necesaria una fase preclínica compleja, cuya fase muy prematura en animales con un inmunogen ha empezado hace apenas tres o cuatro meses.
   Además, "una terapia orientada a esta diana celular es menos propensa a generar resistencias", y ahora el objetivo es identificar moléculas que bloqueen estos gangliósidos.
   Respecto a una eventual vacuna terapéutica, los investigadores han señalado que el mecanismo descubierto permite diseñar vehículos vacunales en terapias de curación: "Podemos poner trozos de estos antígenos con virus artificiales y si lo hacemos con gangliósidos permitimos que esto vaya directamente a la célula dentrítica y al ganglio sistema de control del sistema inmunitario".
   "Un mecanismo similar puede estar siendo utilizado también por otros virus como el dengue, la fiebre amarilla y la hepatitis C, porque también arrastran gangliósidos", ha subrayado Martínez-Picado.

martes, 24 de abril de 2012

Un 20% de los españoles está sometido a niveles de ruido que pueden afectar a su salud

Un 20% de los españoles está sometido a niveles de ruido que sobrepasan los considerados como adecuados para garantizar una buena salud, según el estudio 'Ruido y Salud', elaborado por el Observatorio Salud y Medio Ambiente DKV Seguros-GAES con motivo del Día Mundial Contra el Ruido, que tiene lugar este miércoles. El texto revela además que este fenómeno está relacionado con la aparición de problemas auditivos, cardiovasculares y psiquiátricos.

   Investigaciones anteriores ya alertaban de que España era el segundo país, después de Japón, más ruidoso del mundo. No obstante, el autor principal del estudio presentado este martes, Jesús de Osa, ha matizado que establecer qué zonas son las más ruidosas es complicado ya que responde a varios parámetros.
   Las principales fuentes de ruido en España son el tráfico, los aeropuertos y conciertos. Sin embargo, y a pesar de que existen investigaciones que relacionan las exposición frecuente al ruido del tráfico con una mayor predisposición a padecer enfermedades cardiovasculares, como hipertensión, angina de pecho o infarto de miocardio, los españoles tienen más quejas del ruido procedente del ocio nocturno.
   En esta línea, el estudio apunta a que, en zonas ruidosas, por cada decibelio que supera el umbral de los 65 los ingresos hospitalarios aumentan en un 5,3 por ciento. Este hecho responde a que, a partir de estos niveles de ruido, el organismo responde activando las respuestas hormonales nerviosas y provocando un aumento de la tensión arterial, la frecuencia cardiaca y la vasocontrucción.
   Asimismo, recientes estudios sugieren la posible influencia del ruido con los infartos cerebrales. En concreto, por cada 10 decibelios que se incrementa el nivel de ruido por encima de los límites recomendados, las posibilidades de sufrir un ictus aumentan un 14 por ciento en mayores de 65 años.
   Por otra parte, y a pesar de que la principal causa de trastornos auditivos provocados por el ruido ha sido la exposición continuada en el entorno laboral durante 8 horas diarias a niveles que podían superar los 80 decibelios sin utilizar las protecciones adecuadas, estudios actuales apuntan a que entre un 5 y un 10 por ciento de las personas que suelen escuchar música con auriculares pueden adelantar la aparición de problemas auditivos 20 años.
   De este modo, los expertos recomiendan que los auriculares con los que se escucha música no se utilicen más de una hora diaria y que su volumen no exceda el 60 por ciento.
   En relación al ruido que se produce por la noche, el estudio señala que, si sus niveles sobrepasan los 30 decibelios, lo recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), se producen alteraciones del ciclo y de la profundidad del sueño que, a su vez, se traducen en fátiga y en un estado de ánimo depresivo.
   "El ruido es capaz de alterar la compleja estructura del sueño. El ruido puede causar trastornos, puesto que es una fuente importante de estrés", ha precisado De Osa.
   Por otro lado, la contaminación acústica también puede provocar trastornos de aprendizaje y memoria, disminuir la motivación e incrementar la agresividad.
   En esta línea, y en el caso concreto de los niños que viven en hogares ruidosos, el estudio revela que suelen presentar un menor desarrollo cognitivo y una peor compresión lectora.
   En general, el presidente de la Sociedad Española de Otorrinolaringología, Primitivo Ortega, ha reconocido que este estudio tiene una "utilidad tremenda" a la hora de informar de que el ruido es una "enemigo" grande y de que, en un "ambiente ruidoso", no se puede convivir.
   En este sentido, el director general de GAES, Antonio Gassó, ha subrayado la importancia de este estudio a la hora de "hacer más ruido" para concienciar sobre cómo reducirlo.
   De esta manera, en relación con el Día Mundial del Ruido, ha señalado que, en varias ciudades españoles, aparecerá el 'cazaruidos', "agente que recorrerá las calles repartiendo 10.000 tapones y 10.000 tarjetas con consejos para tener una vida más sana auditivamente".
   Con todo, Osa ha considerado "esencial" trabajar por una movilidad sostenible, mantener conversaciones tranquilas, evitar los lugares de ocio ruidosos o, por lo menos, mantenerse lejos de los altavoces, no gritar y comprar electrodomésticos silencioso. Por último, ha matizado que, aunque el ruido es "subjetivo", la molestia es su primera consecuencia y el daño es su principal evidencia.

La alimentación de las madres y las abuelas en el periodo perinatal influye en las futuras enfermedades del hijo

El profesor Alfredo Martínez, catedrático de Fisiología y Nutrición de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Navarra y ganador del XXI Premio DuPont de la Ciencia, ha sostenido que la alimentación de las madres y las abuelas en el periodo perinatal puede tener una "gran influencia" en las enfermedades del hijo durante la edad adulta.

   Martínez ha presentado este "novedoso" enfoque epigenético --que le ha valido la obtención del premio-- este martes, durante una rueda de prensa previa a la entrega del galardón que le será entregado a las 19.30 horas en el Hotel de La Reconquista de Oviedo. Ha estado acompañado por los presidentes del jurado, Santiago Grisolía, y de DuPont Ibérica, Enrique Macian.
   Esta investigación surgió a raíz de una situación concreta, cuando se comprobó que los hijos de las madres que vivían en Holanda durante el invierno de 1944, en el que se registraron grandes restricciones alimentarias, presentaban cuadros de obesidad, hipertensión o diabetes años después.
   "La mala alimentación de sus madres los condicionó", la nutrición hizo una especie de efecto "rebote" y se reflejó en la salud en su salud, ha concretado.
   Las investigaciones de Martínez también han abordado el papel de los nutrientes en la dieta, haciendo hincapié sobre si todas las calorías tienen el mismo valor energético. En este sentido, ha dicho que su estudio hace referencia a que las proteínas pueden tener un efecto termogénico y jugar un papel importante sobre la saciedad.
   Esto las hace un nutriente especial que, "tratado con cuidado", puede introducirse en las dietas. Ha aclarado que debe figurar en un porcentaje de entre el 30 y el 35 por ciento, nunca más, y ha afirmado que propone dietas altas en proteínas, como la conocida Dieta Dukan.
   Asimismo, sus investigaciones han versado sobre la nutrigenómica de la obesidad. Al respecto ha asegurado que no todos los individuos pierden peso de igual forma frente a una misma restricción calórica.
   Alfredo Martínez ha sostenido que la población debe ser crítica ante las "docenas de dietas milagro cuyos aspectos son pintorescos". Frente a estos métodos para adelgazar mucho y rápido, ha recomendado "juzgarlas con control y acudir al especialista".
   En cualquier caso, ha explicado que el "ABCDE de la nutrición" pasa por ingerir alimentos saludables y bebidas potables, tomar todos nutrientes, comer de forma variada, prestar atención a la distribución de las comidas (recomienda más al día), ser equilibrado y "comer todo lo que se necesita pero controlar el apetito". Esto debe completarse con ejercicio físico.
   Preguntado por la influencia de la crisis en la alimentación, ha opinado que en Europa no supondrá un problema aunque sí cambiará los hábitos.
   En cualquier caso, ha sostenido que "comer sano no es caro" y que sólo requiere educación nutricional.
   El presidente de DuPont Ibérica ha subrayado que es el primer año que la compañía premia investigaciones vinculadas a la salud y a la nutrición. En este sentido, ha opinado que el crecimiento de la población requiere un enfoque hacia este área.
   Por ello, ha agregado, DuPont ha invertido más de 2.000 millones de dólares en investigación y desarrollo, y el 60 por ciento de ellos se destinó a este campo.

Se evalúa un medicamento para detener el Alzheimer antes de que aparezca la demencia

El Hospital Universitario Doctor Peset, de Valencia, evaluará durante los próximos dos años un nuevo medicamento para el tratamiento del alzheimer en sus estadios iniciales (fase prodrómica), cuando esta enfermedad es prácticamente asintomática y aún no ha aparecido la demencia, según ha informado la Generalitat en un comunicado.

   El ensayo clínico, que lleva por nombre SCarlet RoAD Study, se llevará a cabo en cerca de 150 centros de alrededor de 28 países de todo el mundo y en él participarán aproximadamente 770 personas con un "elevado" riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer.
   Junto al Hospital Universitario Doctor Peset participan otros nueve grandes hospitales españoles: La Paz, Doce de Octubre y Ramón y Cajal, de Madrid; la Fundación ACE, el Hospital Clínic, el Hospital del Mar, el Sant Pau y la Mutua de Terrassa, en Cataluña; y el Hospital Universitario Cruces de Vizcaya.
   El objetivo del estudio es evaluar si el medicamento en investigación, un anticuerpo monoclonal subcutáneo (gantenerumab), "es capaz de detener el desarrollo de la enfermedad de alzheimer en esta fase temprana, cuando ya empieza a notarse un leve deterioro de la memoria, pero aún no se ha producido un daño neurológico y cognitivo irreversible", según la misma fuente.
   "En la actualidad, disponemos de nuevos biomarcadores que nos permiten diagnosticar a los pacientes con alzheimer en la fase prodrómica de la enfermedad. De hecho, el diagnóstico es posible diez o 15 años antes de que se desarrolle la demencia, lo que nos dejaría una puerta abierta para prevenir, revertir y controlar su progresión", ha explicado el doctor Antonio del Olmo, neurólogo responsable del estudio en el Hospital Universitario Doctor Peset.
   "Si el fármaco funciona, sería como una especie de vacuna para proteger a las personas con un elevado riesgo de padecer la que se ha convertido en la pandemia del siglo XXI", ha subrayado el especialista.
   El fármaco experimental que evalúa el Hospital Universitario Doctor Peset se ha mostrado efectivo en ensayos previos con un grupo reducido de pacientes para eliminar las placas de proteína amiloide acumuladas en el cerebro. Según muchos investigadores, la aparición de estas placas "podría ser la causa de la enfermedad de alzheimer, por lo que su eliminación podría contribuir a detener o ralentizar el desarrollo de esta enfermedad neurodegenerativa".
   "Hasta ahora, todas las líneas de investigación para desarrollar tratamientos para el alzheimer han estado centradas en las etapas más tardías y discapacitantes de la enfermedad. El SCarlet RoAD es el primer estudio multicéntrico mundial que pretende probar la eficacia y seguridad de un fármaco que frene el alzheimer al inicio, cuando la pérdida de memoria haya empezado, pero aún no afecte a la capacidad de la persona para llevar a cabo actividades cotidianas", ha destacado el doctor Del Olmo.
   Entre los biomarcadores que permiten detectar esta fase prodrómica de la enfermedad de Alzheimer están la afectación de la memoria episódica que impide almacenar datos recientes, la atrofia del lóbulo temporal del cerebro o la alteración de las niveles de la proteína amiloide en el líquido espinal (unos niveles bajos indican que la proteína no se está eliminando y que se acumula en el cerebro), entre otros.
   "Las personas con enfermedad de Alzheimer en fase prodrómica pueden ser más proclives a desarrollar demencia que las personas con otras formas de pérdida de memoria (normalmente asociada con el envejecimiento) o de deterioro cognitivo leve. Con este ensayo estudiaremos los efectos que tiene el medicamento sobre la capacidad de los participantes para recordar información, solucionar problemas y llevar a cabo actividades cotidianas", ha apuntado el neurólogo.
   Los participantes en el SCarlet RoAD Study, 770 personas de 28 países distintos, deben cumplir una serie de requisitos entre los que se incluye tener entre 50 y 85 años, presentar problemas de memoria específicos en los últimos 12 meses, no estar tomando medicación para algún tipo de demencia y no tener ninguna otra enfermedad física o psíquica grave.
   Además, deben comprometerse a participar durante los algo más de dos años que durará el estudio y que supondrá acudir al hospital como mínimo una vez al mes para que se les administre el fármaco experimental. A todos ellos se les realizarán pruebas de salud general, pruebas de memoria, electrocardiogramas, punciones lumbares para medir los niveles de proteína amiloide en líquido cefaloraquídeo, resonancias magnéticas y analíticas de sangre y orina.
   En estos momentos ya hay dos pacientes en tratamiento en el Hospital Universitario Doctor Peset desde el pasado mes de marzo y el objetivo es incluir un total de ocho participantes valencianos en el estudio que cumplan rigurosamente los requisitos.

Buscan nuevos fármacos a partir del veneno de animales

El proyecto europeo Venomics, fruto de la colaboración de varias instituciones y empresas punteras, propone una innovadora estrategia de trabajo que representa un nuevo modelo para el descubrimiento de nuevos fármacos a partir de veneno de animales. 

   Esta opción apuesta por evaluar los venenos por medio de tecnologías de análisis de alto rendimiento. El proyecto Venomics se ha marcado como fin último la creación de un banco de 10.000 moléculas sintéticas derivadas de venenos que puedan erigirse en fuente de desarrollo de nuevos medicamentos.
   Los principales representantes de las ocho entidades implicadas directamente en esta iniciativa se dan cita estos días en Valencia, en la sede de la compañía española líder en servicios de análisis genético --Sistemas Genómicos--, con la presencia del Secretario Autonómico de Economía, Industria y Comercio de Generalitat Valenciana, José Monzonis, y del coordinador principal del proyecto, el doctor Pierre Escoubas, quien ha destacado que "el objetivo es generar en el laboratorio venenos sintéticos con capacidad terapéutica".
   A pesar de los avances médicos registrados en las últimas décadas, "siguen existiendo múltiples necesidades médicas no satisfechas adecuadamente", según ha informado en un comunicado Sistemas Genómicos, que ha indicado que "la falta de eficacia y el exceso de efectos secundarios son dos de los principales argumentos que motivan y animan al constante esfuerzo investigador de la industria farmacéutica.
   La responsable de Proyectos y Relaciones Institucionales de Sistemas Genómicos, la doctora  Mayte Gil, ha subrayado que "se requiere y exige un cambio de paradigma en la forma de buscar nuevas terapias".
   Tradicionalmente, la naturaleza ha sido el referente para abordar el reto de sintetizar nuevos medicamentos, siendo las plantas y los microorganismos una fuente habitual de terapias. En este contexto, los venenos animales son uno de los recursos "más prometedores" y ya son muchos los fármacos comercializados que proceden de esta fuente
   Actualmente, "se estima que hay más de 170.000 animales venenosos y alrededor de 40 millones de proteínas venenosas, algunas de las cuáles podrían ser cruciales para el desarrollo de nuevos fármacos", ha asegurado la doctora Mayte Gil.
   Sin embargo, la obtención de innovadores fármacos a partir de venenos animales "aún puede optimizarse mucho más", ha señalado el fundador y director general de VenomeTech, el doctor Pierre Escoubas.
   El experto ha señalado que "la complejidad de los venenos animales --con más de 1.000 componentes-- precisa de un abordaje diferente, más ambicioso, aplicando las nuevas tecnologías ómicas de alto rendimiento".
   Venomics, un proyecto único a nivel mundial, es un proyecto europeo iniciado en noviembre de 2011, que cuenta con un presupuesto de 9,1 millones de euros de los que seis millones son financiados por la Unión Europea a través del séptimo programa marco (FP7 HEALTH), 2011-2015.

El uso crónico de cocaína acelera el envejecimiento del cerebro

Una nueva investigación, llevada a cabo por científicos de la Universidad de Cambridge, en el reino Unido, sugiere que el abuso crónico de la cocaína acelera el proceso de envejecimiento del cerebro. El estudio, publicado en 'Molecular Psychiatry', observó que la pérdida de materia gris en el cerebro, relacionada con la edad, es mayor en las personas dependientes de la cocaína, que en la población sana.

   Para el estudio, los investigadores escanearon los cerebros de 120 personas con la misma edad, sexo y C.I. verbal. La mitad de los individuos tenía una dependencia a la cocaína, mientras que la otra mitad no tenía antecedentes de trastornos de abuso de sustancias.
   Los investigadores observaron que la tasa de pérdida de volumen de materia gris relacionada con la edad, en personas dependientes de la cocaína, fue significativamente mayor que en los voluntarios sanos. Los consumidores de cocaína pierden cerca de 3,08 ml de volumen cerebral por año, casi el doble que los voluntarios sanos (que sólo pierden alrededor de 1,69 ml por año). Esta disminución en el volumen del cerebro fue más prominente en la corteza prefrontal  y temporal, regiones importantes del cerebro que están asociadas con la atención, la toma de decisiones, la autorregulación, y la memoria.
   Estudios previos han demostrado que los cambios psicológicos y fisiológicos típicamente asociados con la vejez, como el deterioro cognitivo, la atrofia cerebral y la inmunodeficiencia, también se observan en personas de mediana edad dependientes de la cocaína. Sin embargo, esta es la primera vez que el envejecimiento prematuro del cerebro ha sido asociado con el abuso crónico de cocaína.
   La Dra. Karen Ersche, del Instituto de Neurociencia Clínica y del Comportamiento, de la Universidad de Cambridge, explica que, "a medida que envejecemos, todos perdemos materia gris; sin embargo, hemos observado que los usuarios crónicos de cocaína pierden materia gris de una forma significativa, a mayor velocidad, lo que podría causar envejecimiento prematuro. Nuestros resultados, por lo tanto, proporcionan una nueva comprensión de los déficits cognitivos típicos de la vejez observados frecuentemente en los usuarios crónicos de cocaína de mediana edad".
   Los científicos también destacan que el envejecimiento prematuro en los usuarios crónicos de cocaína es un problema emergente de salud pública. La Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito estima que la cocaína es utilizada por más de 21 millones de personas en todo el mundo.
   Ersche afirma que estos resultados "demuestran claramente la necesidad de estrategias de prevención para hacer frente al riesgo de envejecimiento prematuro, asociado con el abuso de cocaína. Los jóvenes necesitan ser educados sobre el riesgo a largo plazo del envejecimiento prematuro, relacionado con el consumo de cocaína". El envejecimiento acelerado no se limita a los jóvenes, sino también a los adultos mayores que abusaron de drogas, como la cocaína, en la edad adulta temprana.

lunes, 23 de abril de 2012

Los pacientes hispanos con cáncer de pulmón viven más que los negros y los blancos

Según un nuevo análisis, publicado en 'Cancer' -revista revisada por la Sociedad Americana del Cáncer- los pacientes hispanos con cáncer de pulmón viven más que los blancos o los negros. El estudio sugiere que, al igual que ocurre con otros tipos de cáncer, algunos factores genéticos y/o ambientales, ofrecen a los pacientes hispanos una ventaja de supervivencia.

   La mayoría de los estudios que se centran en las disparidades raciales y étnicas en el cáncer de pulmón, comparan a los pacientes negros con los blancos. 

   Ahora, para comparar también a los pacientes hispanos con otros grupos, en lo que respecta a la supervivencia después del diagnóstico de cáncer de pulmón, el doctor Ali Saeed, de la Universidad de Miami, ha dirigido un equipo de investigadores, con el fin de analizar información de la base de datos Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER, por sus siglas en inglés), que compila datos de incidencia y supervivencia del cáncer, en poblacionales de los Estados Unidos. 

   Los investigadores identificaron 172.398 pacientes adultos que fueron diagnosticados con cáncer de pulmón no microcítico (la forma más común de cáncer de pulmón), entre 1988 y 2007.

   En comparación con los pacientes blancos, los pacientes hispanos tuvieron un riesgo de muerte un 15 por ciento menor, durante los años del estudio, hubieran nacido en los Estados Unidos o no. "Esto es importante porque demuestra que nuestros hallazgos son indicativos de la población hispana en general, y no específica a grupos específicos de hispanos", afirma Saeed. 

   Además, los hispanos son más propensos a desarrollar un tipo de cáncer de pulmón, llamado carcinoma broncoalveolar, que no es tan grave, o potencialmente mortal, como los otros tipos. Por otro lado, los pacientes negros fueron ligeramente más propensos a morir, que los blancos.  

   "Nuestros hallazgos pretenden motivar a investigadores y médicos a estudiar por qué los hispanos tienen resultados más favorables, y así arrojar luz sobre los posibles factores ambientales y/o genéticos que pueden explicar nuestras observaciones", explica Saeed, quien agrega que, "por ejemplo, el hecho de que los hispanos desarrollen con mayor frecuencia un carcinoma bronquioloalveolar, podría deberse a una predisposición genética y/o a sus bajas tasas de tabaquismo".

   Saeed concluye que los resultados se ajustan a un fenómeno conocido como la "paradoja hispana", en la que los hispanos tienden a tener resultados más favorables, después de ser diagnosticado con ciertas enfermedades, a pesar de sus factores socioeconómicos, tales como la disminución del acceso a la atención de la salud, y el aumento de las tasas de pobreza, que podrían predecir lo contrario. Esta paradoja tiene lugar en los casos de cáncer de mama, cáncer de próstata, enfermedades cardiovasculares y, ahora también, en el cáncer de pulmón no microcítico.

domingo, 22 de abril de 2012

Cerca de un 90% de los trabajadores que utilizan ordenadores ha sufrido dolencias derivadas de su uso

Cerca de un 90 por ciento de los trabajadores que utilizan ordenadores ha sufrido dolencias derivadas de su uso durante los últimos tres años, principalmente localizadas en la espalda (el 66%), en la cabeza, en las muñecas, y en las piernas, según se desprende de la encuesta 'La Ergonomía de un Espacio de Trabajo Cambiante en España'. 

   El sondeo, en el que han participado 522 trabajadores europeos de diversos sectores, revela que los holandeses son los que menos dolencias sufren (un 25%) a consecuencia de una mala postura adoptada en el trabajo.
   En general, los españoles son "los que más tiempo pasan frente al ordenador", señala la portavoz de Fellowes ibérica, Carla Piedade, quien precisa que permanecen una media de 7,2 horas frente a unas 6 horas que pasan de media el resto de europeos. Esta experta señala también que los menores de 34 años son los que más tiempo pasan frente a la pantalla (el 79%), tanto en el trabajo como en su tiempo libre.  
   Por otra parte, el 71 por ciento de los entrevistados confiesa que utiliza algún elemento ergonómico profesional. De ellos, la mayoría son lámparas de escritorio (34%), reposapiés (28%), soportes especiales para la espalda que se incoporan a la silla (24%), reposamuñecas (20%) o soportes específicos para regular la altura del ordenador o el portatil.
   No obstante, el 21 por ciento de los que han padecido dolor de muñecas y brazos cuenta con un reposamuñecas y solo el 20 por ciento de las personas que han sufrido dolor de espalda lleva un soporte especial para esta zona del cuerpo.
   En general, dos tercios de los empleados (66%) declaran que los elementos ergonómicos que usan son de su propiedad. Especialmente, aquellos que trabajan en Pymes, con edades comprendidas entre los 25 y 34 años.
   Estas personas aseguran que lo hacen porque su compañía no les paga estos artículos (36%) o porque supusieron que no lo harían (19%). Por su parte, el 13 por ciento afirma que el presupuesto de su empresa para estos fines no cubría los elementos que necesitaban.
   En esta línea, el estudio revela demás que, a pesar de que existe una directiva europea de seguridad y salud en el puesto de trabajo, solo el 64 por ciento de los encuestados conoce este requisito legal.
   En general, el 63 por ciento de los empleados entrevistados estaría orgulloso de trabajar en una empresa que cuidara a sus empleados y el 32 por ciento manifiesta que sería más eficiente.
   Por último, algunos consejos proporcionados por Fellowes pasan por utilizar un reposapiés y un respaldo lumbar para ayudar a mantener una postura correcta y, de esta manera, evitar tensiones en la espalda y en las piernas.
   También, por usar reposamuñecas con las que no sufrir molestias o dolores en esta zona del cuerpo, y mantener la pantalla del ordenador colocada debajo de la altura de los ojos y , aproximadamente, a un brazo de distancia, para evitar el dolor de cuello.

Investigadores españoles desarrollan una técnica con sondas magnéticas inteligentes contra el cáncer de colon

  Investigadores del Hospital de Galdakao y de la Universidad del País Vasco (UPV/EHU) han desarrollado de forma conjunta una técnica para el diagnóstico y tratamiento de la metástasis del cáncer de colon, a través de nanopartículas depositadas en los tejidos tumorales. 

   Esta técnica para diagnosticar y tratar a su vez las metástasis del cáncer de colon a través de nanopartículas es lo que se lleva desarrollando a lo largo de seis años por un grupo de investigadores constituido por facultativos de los Servicios de Radiología y de Anatomía Patológica del Hospital de Galdakao junto a médicos de Osatek, así como con la colaboración de profesores e investigadores de las facultades de Medicina y de Ciencias de la UPV/EHU.
   Este grupo ha contado con la colaboración, además, de investigadores del centro tecnológico Joxe Mari Korta de San Sebastián, y de la Fundación Vasca de Innovación e Investigación Sanitarias, BIOEF.
   Todos ellos trabajan en una línea de investigación centrada en el desarrollo de agentes teranósticos (uso terapéutico y diagnóstico) de aplicación en la patología metastásica hepática del cáncer de colon.
   "El objetivo es obtener unas sustancias con una doble utilidad: diagnóstico por Resonancia Magnética o Tomografía Computada de metástasis hepáticas de cáncer de colon, y destrucción selectiva del tejido tumoral mediante termocoagulación", ha explicado el doctor José Javier Echevarria, responsable de la unidad de Radiología Experimental del Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital de Galdakao, y coordinador del proyecto.
   Lo que este equipo está realizando es la producción y estudio de diferentes tipos de nanopartículas magnéticas de magnetita, funcionalizadas con diferentes tipos de sustancias (denominadas nanocomplejos), que se depositan en el tejido tumoral. "Estos nanocomplejos, al ser sometidos a un sistema externo inductor de radiofrecuencia, se activan y generan calor, al alcanzar un determinada temperatura, provocan hipertermia y necrosis coagulativa de los tejidos tumorales donde están depositados", ha apuntado Echevarria.
   Esta técnica está pensada para aquellas metástasis en las que la extirpación por cirugía resulta imposible, y es menos invasiva al introducir el fluido con las nanopartículas magnéticas a través de vía intrarterial. Hasta ahora, el grupo de investigación ha obtenido resultados prometedores al aplicar esta técnica en animales de experimentación.
   La línea de investigación desarrollada en Galdakao y la UPV/EHU durante este periodo ha sido ya reconocido nacional e internacionalmente, y varios trabajos se han publicado en la revista española Radiología en dos ocasiones y en la publicación internacional 'International Journal of Nanomedicine'.
   Además, ha logrado numerosos premios, entre los que destaca el premio a la Mejor Comunicación Póster en el XVII Congreso SEIQ (Sociedad Española de Investigaciones Quirúrgicas), que es el más reciente; los premios Cum Laude y Magna Cum Laude de los congresos XXX y XXIX de la SERAM (Sociedad Española de Radiología Médica), respectivamente; o a nivel internacional el Scientific Exhibition Award Certificate of Merit del ECR (European Congress of Radiology).
   Fruto de esta línea experimental, el equipo investigador ha producido otras 12 comunicaciones científicas en congresos, nueve de las cuales se han realizado en eventos internacionales tanto dentro de la Unión Europea como en Estados Unidos.

Identifican decenas de genes implicados en el riesgo de fracturas y osteoporosis

Investigadores de la Universitat de Barcelona (UB) han participado en un estudio internacional que ha permitido identificar decenas de genes relacionados con el riesgo de sufrir fracturas y osteoporosis, ha informado el centro en un comunicado.

   En el trabajo, coordinado por los investigadores del Centro Médico Erasmo de Rotterdam (Holanda) Fernando Rivadeneira y Karol Estrada, han participado el Departamento de Genética y del Instituto de Biomedicina de la UB y el Instituto de Investigación del Hospital del Mar de Barcelona (Imim), además de 50 centros de Europa, Norteamérica, Asia y Australia.
   En concreto, los investigadores han descubierto 56 locus genéticos --posiciones fijas en un cromosoma-- relacionados con la densidad ósea y 14 con el riesgo de fracturas.
   La investigación se ha llevado a cabo en el marco del proyecto internacional Genetic Factors for Osteoporosis Consortium (Gefos), financiado por la Unión Europea.
   El objetivo de la colaboración ha sido facilitar los genotipos de 1.600 mujeres, que forman parte del estudio multicéntrico que publica la revista 'Nature Genetics'.
   En la investigación han participado más de 80.000 pacientes de todo el mundo, y ha permitido a los científicos descubrir que el cromosoma 18 es el factor genético más importante en el riesgo de sufrir fracturas.
   Las estadísticas muestran que cerca de la mitad de las personas que sufren una fractura de cadera después de los 80 años mueren en el transcurso del año siguiente, por lo que descubrir la implicación genética de esta dolencia puede ayudar a mejorar la prevención y la calidad de vida de los afectados.

Las personas nacidas en la posguerra civil española y en invierno tienen más posibilidad de sufrir esquizofrenia

Las personas nacidas durante la posguerra --hasta 1959-- y durante los meses de invierno tienen más posibilidades de desarrollar esquizofrenia en el comienzo de la edad adulta. Y es que el riesgo de padecer esta enfermedad mental está relacionado con el déficit de vitamina D, que en parte podría explicar la asociación observada entre nacer en invierno y el mayor riesgo de esquizofrenia y también la mayor prevalencia de esta patología detectada en países más al norte, donde hay menos luz solar. 

   Estos son algunos de los resultados de un artículo publicado en la prestigiosa revista 'Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry' por científicos de la Universidad de Granada sobre datos de personas que requirieron hospitalización psiquiátrica entre 1998 y 2006.
   El estudio confirma que entre quienes padecen esquizofrenia hay una elevada proporción de nacidos en invierno, especialmente en el mes de enero (comparada con la proporción en los otros meses del año). En el estudio ha colaborado el Doctor Francisco Díaz Atienza, del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, junto a investigadores del Departamento de Psiquiatría y del Instituto de Neurociencias (José María Martínez-Ortega, María Dolores Carretero, Luis Gutiérrez-Rojas, Dolores Jurado y Manuel Gurpegui).
   El objetivo de esta investigación fue comparar las tasas de nacimiento en invierno entre 321 pacientes con esquizofrenia de Granada hospitalizados entre los años 1998 y 2006. Además, se analizó si la proporción de pacientes con esquizofrenia nacidos en invierno se distribuía por igual entre hombres y mujeres; y también si esta proporción fue distinta entre los nacidos durante la posguerra de la guerra civil española (un tiempo caracterizado por una mayor restricción alimentaria) y los nacidos después.
   El estudio mostró que la diferencia del exceso de nacimientos en invierno entre hombres y mujeres con esquizofrenia fue similar. Estudios previos demuestran que los varones con esquizofrenia nacidos en invierno tienen un comienzo más temprano de la enfermedad, presentan menos antecedentes familiares y nacen con más frecuencia en zonas urbanas. Además, los hombres podrían ser más vulnerables que las mujeres al efecto de complicaciones obstétricas en el segundo trimestre de embarazo, debido a la menor maduración en útero y al mayor número de alteraciones estructurales cerebrales.
Al comparar los nacidos durante la posguerra (hasta el año 1959) con los nacidos después, los investigadores observaron que la proporción de nacimientos en invierno en pacientes con esquizofrenia durante el período de posguerra fue del 40 por ciento, significativamente superior al 28 por ciento observado de 1960 a 1986.
Se especula con que esa diferencia se ha acortado debido a una mejora en los cuidados obstétricos durante el embarazo y a la mejora nutricional materna. Otros estudios han demostrado que hay mayor riesgo de desarrollar esquizofrenia cuando ha habido una privación nutricional prenatal, cuando la madre tiene bajo peso o cuando sufre un déficit de hierro o de vitamina D.
"Numerosas investigaciones han demostrado que nacer en invierno en países del hemisferio norte se asocia a una mayor posibilidad de desarrollar esquizofrenia en la edad adulta", explica el investigador José María Martínez Ortega, del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Granada, el autor principal de este artículo.
Aunque se desconoce el mecanismo que subyace a este hecho, "podría ser sólo una expresión del efecto de diversos agentes ambientales que actúen durante la gestación, tales como complicaciones obstétricas, infecciones virales (en particular durante el segundo trimestre de embarazo) o déficits nutricionales".
La hipótesis que se postula es la del neurodesarrollo por la que el cerebro del feto quedaría dañado, pero esa alteración sólo se manifestará cuando el sistema nervioso haya alcanzado un mayor grado de maduración y de complejidad funcional. "Se puede comprender mejor siguiendo el símil de un ordenador infectado por un virus: mientras no se utilicen determinadas funciones, el virus no tiene por qué manifestarse. Algo parecido ocurre con la esquizofrenia, que estaría latente pero no aparecería hasta la edad adulta".

Los cambios de posición de la madre tras la dilatación mejora el parto con epidural

En el modelo de parto tradicional con epidural la mujer empieza a empujar inmediatamente tras alcanzar la dilatación completa por lo que no realiza cambios de posición ni movimientos. Sin embargo, un estudio publicado en 'International Urogynecology Journal', muestra que los cambios de posición de la madre a la hora del expulsivo reducen el daño perineal y los problemas en el suelo pélvico hasta un 28 por ciento. 

La investigación, financiada con una beca del Ministerio de Sanidad, pretendía conocer si un modelo alternativo de parto con epidural basado en la biomecánica de la mujer, trabajando el cambio de posición, se conseguía reducir los riesgos de partos asistidos y las lesiones perineales, además del tiempo de pujos maternos, ya que favorecía de alguna medida, la bajada de la cabeza del bebe en la fase expulsiva.
En el modelo tradicional, explica la coordinadora del estudio la fisioterapeuta Carolina Walker, "la mujer empuja en la cama, generalmente tumbada boca arriba. Tras un periodo de empujes se colocaba en posición ginecológica, con las piernas sobre los estribos y se finalizaba el parto en esa posición".
"El modelo alternativo consistía en que una vez conseguida la dilatación completa, se la estimulaba para que fuera cambiando la posición cada cierto tiempo, a elección de la madre, se le ofrecían diferentes opciones de posición. Así aguantábamos hasta que la cabeza del bebe bajará a una posición con la que con poco pujo saliera", explica.
Así, mientras que en el modelo tradicional empezaba el expulsivo con las piernas en los estribos, en el modelo estudiado la posición de las mujeres variaba entre sentada, a cuatro apoyos o cuadrupedia, cuclillas en suspensión y de rodillas. Finalmente, para el alumbramiento la posición elegida en todos los casos era con la madre de lado, con la columna y pelvis en posición neutra y la pierna de arriba con rotación interna, "porque la musculatura abdominal se ve favorecida para empujar".
"El segundo motor del parto, el primero es el útero, es el empuje de la madre, queríamos ver si nosotros colocando a la madre en una posición más ventajosa para estos músculos podemos tener algún efecto reduciendo la necesidad de una asistencia", explica.
Walker, que es asesora experta de Centrada en ti de TENA Lady, señala que es importante tener en cuenta que los partos eran con epidural, porque son estos los que mayor asistencia necesitan de los profesionales médicos.
"La epidural se utiliza en España en más del 80 por ciento de los partos y se sabe que aumenta los riesgos de partos instrumentales, con las consecuencias negativas sobre el suelo pélvico que tienen este tipo de partos", añade.
Esta experta que apoya el uso de la epidural para aquella mujer que la solicite, recuerda que existen estudios que la relaciones con un aumento de partos instrumentales, concretamente los investigadores creen que podría ser debido a la falta de movimiento de la madre, ya que "normalmente una vez que se le administra la epidural se queda tumbada en la cama y no suele moverse prácticamente nada".
Además, se sabe que afecta a la forma de empujar, con ella las mujeres dejan de sentir la fuerte sensación de querer empujar al bebé para que salga, sensación que sí sienten las mujeres sin epidural.
El estudio, que se realizó entre 2005 y 2007, se desarrollo sobre una muestra a 196 mujeres, de las que 95 optaron por el método tradicional, donde hubo un 42 por ciento de partos asistidos -no fueron espontáneos y necesitaron alguna asistencia--; mientras que en el modelo a estudio no supero el 20 por ciento. Además con el modelo alternativo se reduce el daño perineal (sin episiotomía y sin desgarros) y por tanto en el suelo pélvico hasta un 28 por ciento.
"Es importante que los que hemos comparado son dos modelos de parto, no una intervención frente a otra. Comparamos un modelo en el que la madre se mueve para estimular el parto frente a un modelo en el que la madre no se mueve y empuja desde el inicio", afirma.
Destaca que en el grupo alternativo, además de menos episiotomias e incidencia de desgarros, también se redujo considerablemente el tiempo de pujos de la madre siendo inferior a los 20 minutos.
Asimismo, se ha observado, añade Walker, que "la gran mayoría de las mujeres que habían tenido partos anteriores, transmitieron comentarios muy positivos en cuanto a que disfrutaron más con este tipo de partos, y, concretamente, por la postura".
Por otro lado, en el estudio también se incluyeron valoraciones de suelo pélvico postparto, realizadas a los 4 meses después del parto. En dichas valoraciones se evaluaba la incidencia de incontinencia urinaria y se observó que las mujeres que siguieron el modelo de parto alternativo tenían mucha menor incidencia de incontinencia urinaria.
Además con el modelo alternativo se reduce el daño perineal sin episiotomía. Así, se observó una gran diferencia entre los dos grupos, realizándose en el 20 por ciento en las mujeres que dieron a luz de lado frente al 51 por ciento en las mujeres con el modelo tradicional. "El porcentaje ideal que señalan los expertos se encuentra en torno al 20 por ciento", explica.
Walker lamenta que, en este momento, no haya una política de implantación, aunque admite que ya hay hospitales que están introducción este modelo para el que "no hay que hacer grandes cambios en los paritorios".

viernes, 20 de abril de 2012

Trazan el árbol de la vida hasta una forma ancestral única

Un nuevo estudio, publicado en 'PLoS Computational Biology', ha mapeado el desarrollo de la química que sustenta la vida, hasta la historia de la vida temprana. Los investigadores Rogier Braakman y Eric Smith, del Instituto de Santa Fe (Estados Unidos), han trazado los seis métodos de fijación de carbono, que se observan en la vida moderna, hasta una forma ancestral única.

   La fijación del carbono --el mecanismo de la vida para la fabricación de dióxido de carbono biológicamente útil-- forma el mayor puente entre la química inerte de la Tierra, y su biosfera. Todos los organismos que fijan el carbono lo hacen en uno de seis sentidos; estos seis mecanismos se superponen, pero hasta ahora no estaba claro cuál de los seis tipos ocurrió primero, y cómo se entreteje su desarrollo con los cambios ambientales y biológicos.
   Ahora, los autores de la nueva investigación, han utilizado un método que crea 'árboles' de relación evolutiva, sobre la base de las secuencias genéticas y los rasgos metabólicos. A partir de este, han sido capaces de reconstruir la historia evolutiva temprana de la diversidad biológica de fijación del carbono, en relación con todas las formas en que la vida actual lleva a cabo esta función.
   La primera forma de fijación de carbono identificada, posee una  función de robustez --que no se ve en las células modernas-- mediante un mecanismo de capas múltiples de fijación de carbono. Esta redundancia permitió, en los primeros años de vida, compensar la falta de un control preciso sobre la química interna, y formó una plantilla para las posteriores divisiones que crearon las primeras grandes ramas en el árbol de la vida. Por ejemplo, la primera gran forma de vida dividida llegó con la primera aparición de oxígeno en la Tierra, causando que los antepasados de las algas verde-azuladas, y la mayoría de otras bacterias, se separasen de la rama que incluye a la bacteria Archaea, otro gran grupo de microorganismos unicelulares.
   "Parece probable que las primeras células fueran ensamblajes raquíticos, cuyas partes estaban constantemente rompiéndose", explica Smith, y añade que "la clave para que el metabolismo se mantuviera con un apoyo tan inestable, está en una redundancia simultánea y constante".
   Una vez que las células primitivas desarrollaron enzimas y membranas más refinadas, que les aportó un mayor control sobre la química del metabolismo, la minimización de la energía que se utiliza para crear la biomasa, los cambios en los niveles de oxígeno, y la alcalinidad, dirigieron el desarrollo de la vida. En otras palabras, el medio ambiente dirigió grandes divergencias de manera predecible, a diferencia de la creencia común de que el azar dominó la innovación evolutiva.

Identifican dos proteínas como probables biomarcadores de la eficacia clínica de la inmunoterapia con alérgenos

Un estudio realizado por el grupo investigación de la compañía biofarmacéutica europea Stallergenes ha identificado dos proteínas que podrían ser empleadas para medir cómo responde el organismo en las primeras etapas de la inmunoterapia con alérgenos.

   El estudio, publicado este mes en el 'Journal of Allergy and Clinic Immunology' (JACI), muestra que las proteínas, C1Q y STAB1, expresadas por varios tipos de células dendríticas reguladoras (DCs), pueden ser empleadas para medir cómo responde el organismo en las primeras etapas de la inmunoterapia con alérgenos.
   El director de Investigación y Desarrollo Farmacéutico de Stallergenes, Philippe Moingeon, afirma que "una vez sea confirmada la validez de estos biomarcadores mediante más estudios y a mayor escala, será posible desarrollar nuevas pruebas diagnósticas para un mejor seguimiento del paciente en la práctica médica diaria e, incluso, nuevos tratamientos para las alergias".
   Para obtener la expresión de marcadores los investigadores emplearon como metodología la PCR cuantitativa (Reacción en Cadena de la Polimerasa) en células mononucleares de sangre periférica (PBMCs) de 79 pacientes con alergia al polen de gramíneas. Estos pacientes participaron en un estudio clínico, controlado con placebo, a doble ciego, para evaluar la eficacia de los comprimidos sublinguales en una cámara de exposición a alérgenos durante un período superior a cuatro meses.  
   Los autores descubrieron que la expresión de CQ1 y STAB1 aumentó de forma significativa en los PBMCs de los sujetos que respondieron de forma positiva al tratamiento de inmunoterapia con alérgenos, frente a aquellos que no lo hicieron o fueron tratados con placebo. Así, los investigadores concluyen que estas dos proteínas pueden constituirse en biomarcadores de la eficacia temprana de la inmunoterapia con alérgenos.  
  Actualmente, los mecanismos inmunológicos exactos mediante los cuales la inmunoterapia sublingual induce tolerancia contra los alérgenos en humanos no están claros y existe, por tanto, "un gran interés en identificar biomarcadores relevantes que permitan medir de forma objetiva la respuesta a la inmunoterapia en ensayos clínicos y en la práctica médica diaria".    
   Al respecto, el director Ejecutivo de Stallergenes, Roberto Gradnik, destaca la fuerte inversión realizada en los últimos años por Stallergenes con el objetivo de identificar biomarcadores que puedan ser utilizados para evaluar la respuesta a la inmunoterapia con alérgenos. Esta inversión, señala, "ha permitido obtener unos datos que representan un importante avance científico y nos animan a continuar investigando".

En estudio los defectos congénitos más comunes en bebés in vitro

Los bebés concebidos a través de ciertas técnicas de fertilidad tienen casi un tercio más de posibilidades de contraer algún defecto congénito que los niños engendrados sin la ayuda de la tecnología, según una revisión de varias docenas de estudios.

Sin embargo, los investigadores -cuyas conclusiones fueron publicadas en la revista Fertility and Sterility- no determinaron qué tratamientos de fertilidad estaban ligados a las tasas más altas de defectos congénitos o incluso si la tecnología es la responsable.
La fertilización in vitro (IVF por sus siglas en inglés) - en la que el óvulo de la madre es fecundado fuera del cuerpo e implantado después en el útero- ha estado disponible para las mujeres que quieren ser madre desde hace más de tres décadas, y numerosos estudios han analizado los riesgos potenciales de estas técnicas.
Zhibin Hu de la Universidad Médica de Nanjin y sus colegas recogieron los resultados de 46 estudios que comparaban el número de defectos congénitos entre los niños concebidos usados una técnica in vitro y los engendrados normalmente.
Para más de 124.000 bebés nacidos gracias a IVF o usando el procedimiento ICSI - en el que un único espermatozoide es inyectado directamente en el óvulo- el riesgo de presentar defectos congénitos fue un 37 por ciento más alto que en los otros niños, encontraron.
"Los niños concebidos por IVF y/o ICSI presentan un riesgo significativamente más alto de nacer con defectos congénitos, y no hay diferencias en los riesgos de los engendrados con IVF y/o ICSI", escribió el equipo.
Según los centros para el Control y Prevención de Enfermedades estadounidenses, los defectos de nacimiento más graves, como malformación de una extremidad o un órgano, afectan a casi tres de cada diez niños que nacen en Estados Unidos.
El aumento al 37 por ciento podría incrementar esa tasa hasta cuatro de cada diez bebés.
"(El informe) confirma lo que mucha gente ya aceptaba, que sí que hay más riesgos de presentar defectos congénitos asociados con las técnicas de reproducción asistida", dijo William Buckett, profesor de la universidad McGill, que no participó en la revisión.
La cuestión de por qué la mayoría de los estudios encuentran que los defectos de nacimiento son más comunes entre los niños concebidos con IVF, continúa sin respuesta.
Es posible que las mismas razonas por las que las gente tiene problemas para concebir y busca tratamientos de fertilizad podrían influir en el mayor riesgo de tener un hijo con un defecto de nacimiento.
También es posible que las técnicas de reproducción en vitro por sí mismas, la manipulación de los embriones o los medicamentos que van asociados con el tratamiento, podrían estar relacionados.
Una tercera teoría es que la aparición de estos problemas solo parece ser más común entre los niños concebidos con técnicas de fertilidad porque están más controlados que los otros bebés, dijo Buckett.

Los pacientes de cáncer rara vez se quejan de falta de atención

Muchos pacientes oncológicos que han tenido problemas con su tratamiento nunca le dicen nada al médico que consideran responsable, y casi ninguno se queja formalmente al hospital, según revela un sondeo.

En el estudio, publicado en el Journal of Clinical Oncology, los pacientes citaron los retrasos en el tratamiento, complicaciones quirúrgicas y otros problemas ligados a la atención médica, además de barreras de comunicación entre ellos y sus doctores, como los problemas potencialmente dañinos más comunes.
La autora, Kathleen Mazor, del Instituto de Atención Primaria Meyers y de la Escuela de Medicina de la Universidad de Massachusetts en Worcester, dijo que habría muchas razones para esto.
"A veces se da una situación en la que aún así están realmente agradecidos por la atención recibida, y por eso no quieren molestar a nadie diciendo 'todo estuvo genial, excepto...' o no quieren perjudicar la relación con su médico", señaló la investigadora.
Los pacientes tampoco querrían ahondar en cierto aspecto de la atención que está en el pasado, agregó.
"Cuando las personas están pasando por algo como el cáncer, realmente sienten la necesidad de poner toda su energía en mirar hacia adelante. Están pensando en mejorar, en avanzar, en lidiar con el cáncer y terminar con él", precisó la autora.
En entrevistas con alrededor de 400 pacientes con cánceres de mama y de colon, más de uno de cada cinco dijo que algo que podría haberse evitado "había ido mal" durante su atención oncológica, algo que les causó o podría haber causado daño físico o psicológico.
Setenta y ocho pacientes, casi todas mujeres que habían sido tratadas por cáncer de pecho, se entrevistaron sobre esos problemas con Mazor y su equipo.
Alrededor de tres cuartas partes mencionaron un problema de comunicación con su médico, como no tener suficiente información o recibir información imprecisa sobre su cáncer. Los ejemplos específicos incluían no ser informados sobre las opciones terapéuticas o que su cáncer podía llevar a la muerte.
La mitad indicó que algo anduvo mal durante su atención médica en sí, como problemas quirúrgicos que requirieron cirugía adicional, infecciones o retrasos en el diagnóstico y tratamiento.
Casi todos los pacientes con cáncer dijeron que los problemas con su médico, ya fueran clínicos o de comunicación, habían provocado daños psicológicos como ira, temor o angustia. La mayoría también mencionó perjuicios físicos como dolor y la necesidad de tratamiento adicional.
Más allá de esas consecuencias, apenas un tercio de las personas que los investigadores entrevistaron manifestaron que habían discutido sobre el suceso en cuestión con el médico o enfermero que consideraban era responsable.
Diez de ellos informaron del problema a la administración del hospital, escribió el equipo de Mazor.
El mensaje es que los pacientes deberían quejarse, dijo la autora.
"A veces los pacientes creen que algo ha salido mal y no es así. Pero si no se lo dicen a nadie (...) jamás tendrán la posibilidad de que les digan 'Así es como sucede siempre' o 'No podíamos prevenir eso'", dijo la experta.
Los hospitales pueden hacer su parte aclarando a quién pueden acudir los pacientes si sienten que algo no salió bien durante su atención, como algún tipo de defensor, añadió.

Descubren nuevos genes que contribuyen al autismo

Un nuevo enfoque, para la investigación de anomalías cromosómicas difíciles de encontrar, ha identificado 33 genes asociados con el autismo, y otros trastornos relacionados. Varios de estos genes también parecen encontrarse alterados, de diferentes maneras, en las personas con trastornos psiquiátricos, como la esquizofrenia. Los resultados del estudio, realizado por un equipo de investigación multi-institucional, han sido publicados en 'Cell'.

   "Al secuenciar los genomas de un grupo de niños con alteraciones del desarrollo neurológico, incluyendo el autismo, hemos identificado los puntos precisos donde las hebras de ADN se rompen, y los segmentos se introducen dentro, y entre, los cromosomas. Como resultado de ello, pudimos descubrir una serie de genes que tienen un fuerte impacto individual en estos trastornos", ha explicado el doctor James Gusella, director del Centro de Investigación de Genética Humana, del Hospital General de Massachusetts, y autor principal del artículo.
   El investigador añade que "muchos de estos genes juegan un papel importante en diversas situaciones clínicas --desde la discapacidad intelectual severa, a la esquizofrenia de inicio adulto-- lo cual lleva a la conclusión de que estos genes son sensibles, incluso, a las perturbaciones más sutiles".
   Los médicos que evalúan a niños con anomalías del desarrollo neurológico, a menudo realizan pruebas para examinar los cromosomas; pero, mientras que estas pruebas pueden detectar anormalidades significativas en la estructura cromosómica, por lo general, no pueden identificar un gen específico que ha sido interrumpido.
   Las variantes estructurales, conocidas como anomalías cromosómicas equilibradas (BCA, por sus siglas en inglés) --en las que los segmentos de ADN se mueven hacia diferentes lugares en el mismo cromosoma, o son intercambiados por segmentos en otros cromosomas, dejando el tamaño total de los cromosomas sin cambios-- son significativamente más comunes en los individuos con trastornos del espectro autista, que en una población control.
   Hace varios años, Gusella y la doctora Cynthia Morton, del Hospital Brigham and Women, iniciaron el Proyecto de Anatomía del Genoma en el Desarrollo, para identificar genes importantes en el desarrollo, mediante la investigación de BCA, pero la tarea de identificar los puntos de interrupción cromosómicas específicas ha sido lenta y laboriosa.
   Ahora, para obtener una visión más clara del impacto potencial de BCA en el autismo, el equipo de investigación utilizó un nuevo enfoque --desarrollado por el doctor Michael Talkowski, del Centro de Investigación de Genética Humana del Hospital General de Massachusetts, y autor principal del estudio-- que permite la secuenciación de todo el genoma de un individuo, detectando los puntos de interrupción de BCA.
   Todo el procedimiento puede llevarse a cabo en menos de dos semanas, en vez de los muchos meses que se requerían antes. Analizando los genomas de 38 individuos, diagnosticados con autismo u otros trastornos del desarrollo neurológico, los expertos observaron interrupciones cromosómicas, y reordenamientos en regiones no codificadoras de proteínas, que alteraban 33 genes -de los cuales sólo 11 habían sido, previamente, sospechosos en estos trastornos.
   Para comprobar sus observaciones, los investigadores examinaron los datos del mayor estudio genómico sobre la esquizofrenia hasta la fecha, en colaboración con el doctor Mark Daly, también del Centro de Investigación de Genética Humana, y descubrieron que un número significativo de genes alterados por BCA, identificados en el presente estudio, están asociados a la esquizofrenia, cuando se alteran debido a variantes muy sutiles, comunes en la población.
   "La teoría de que la esquizofrenia es un trastorno del neurodesarrollo ha sido durante mucho tiempo la predominante, y estamos empezando a descubrir partes específicas de las bases genéticas que podrían apoyarla", afirma Talkowski, quien añade que, "también observamos que diferentes variaciones genéticas --deleción, duplicación o inactivación-- pueden resultar en efectos muy similares, mientras que dos cambios similares, en el mismo sitio, pueden tener manifestaciones muy diferentes en el neurodesarrollo. Sospechamos que las causas genéticas del autismo, y otras alteraciones del desarrollo neurológico, son muy complejas y abarcan muchos genes".
   Gusella concluye que, "estos resultados sugieren que muchos genes y vías son importantes para el desarrollo normal del cerebro, y que la perturbación de algunos de ellos puede llevar a una gran variedad de condiciones psiquiátricas, o del desarrollo. Tenemos la esperanza de poder investigar cómo estas alteraciones genéticas alteran otros genes y vías, y cuál es su prevalencia entre la población general. Este es un primer paso hacia la comprensión de los genes subyacentes en la fisiopatología de los trastornos del desarrollo neurológico y psiquiátrico, y hacia el desarrollo de nuevos tratamientos clínicos".

El trasplante de fotorreceptores podría restaurar la visión en humanos

Científicos británicos, financiados por el Medical Research Council (MRC), han demostrado, por primera vez, que el trasplante de fotorreceptores sensibles a la luz, en los ojos de ratones con deficiencias visuales, pueden restaurar su visión.

   La investigación, publicada en la revista 'Nature', sugiere que el trasplante de fotorreceptores sensibles a la luz -las células nerviosas que bordean la parte posterior del ojo- podría constituir la base de un nuevo tratamiento para restaurar la vista en personas con enfermedades oculares degenerativas.
   Los científicos del Instituto de Oftalmología del University College London (UCL), inyectaron células de ratones sanos jóvenes, directamente en las retinas de ratones adultos que carecían de fotorreceptores de varilla funcionales -la pérdida de fotorreceptores es causa de ceguera en muchas enfermedades humanas de los ojos, como la degeneración macular relacionada con la edad, la retinitis pigmentosa, y la ceguera relacionada con la diabetes.
   Después de cuatro a seis semanas, las células trasplantadas parecían funcionar casi tan bien como los fotorreceptoras de varilla normales, y habían formado las conexiones necesarias para transmitir información visual al cerebro.
   Los investigadores también probaron la visión de los ratones tratados, en un laberinto con poca luz, observando que los ratones con células de tipo bastón recién trasplantadas, fueron capaces de utilizar una señal visual para encontrar rápidamente una plataforma escondida en el laberinto, mientras que los ratones no tratados, fueron capaces de encontrar la plataforma oculta sólo por casualidad, después de una extensa exploración del laberinto.
   El profesor Robin Ali, del Instituto de Oftalmología del UCL, quien dirigió la investigación, afirma que "hemos demostrado, por primera vez, que las células fotorreceptoras trasplantadas pueden integrarse con éxito en la circuitería de la retina, y mejorar la visión. Tenemos la esperanza de que, pronto, seremos capaces de replicar este éxito con fotorreceptores derivados de células madre embrionarias y, con el tiempo, desarrollar ensayos en humanos.
   Según el doctor Rob Buckle, jefe de medicina regenerativa del MRC, "este es un estudio histórico, que guiará a la investigación futura en una amplia gama de campos, como la investigación de la visión, la neurociencia, y la medicina regenerativa".

Se espera poder regenerar pronto corazones dañados por infartos

Científicos del Instituto Gladstone de San Francisco (Estados Unidos) han anunciando en la revista 'Nature', un avance médico que, en el futuro, podría ayudar a la recuperación de corazones dañados por infartos de miocardio, mediante la conversión de tejido cicatrizal cardíaco, en músculos del corazón.

   Anteriormente, en placas de Petri, los científicos habían transformado estas células en células parecidas a las de los músculos cardíacos. Pero ahora, el doctor Li Qian, de Gladstone, junto con investigadores del laboratorio de Deepak Srivastava, ha logrado esta transformación en animales vivos, y con un éxito aún mayor.
   Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa mundial de muerte; además, cada año, los casi 14 millones de personas que sobreviven a un ataque al corazón se quedan con un corazón defectuoso, que no podrá volver a latir a su máxima capacidad.
  "El daño de un ataque cardíaco es, generalmente, permanente, debido a que las células del músculo cardíaco -al ser privadas de oxígeno durante el ataque al corazón- mueren y forman tejido cicatrizal", explica el doctor Srivastava, quien añade que, sin embargo, "nuestros experimentos en ratones prueban que podemos reprogramar las células del tejido cicatrizal para convertirlas en células funcionales, ofreciendo así una forma innovadora y menos invasiva de restaurar la función cardiaca, después de un ataque al corazón".
   En experimentos de laboratorio con ratones que habían sufrido un ataque al corazón, los doctores Qian y Srivastava introdujeron tres genes, que normalmente guían el desarrollo embrionario del corazón -conocidos en conjunto como GMT- directamente en la región dañada. En un mes, las células que normalmente forman el tejido cicatrizal se transformaron en células del músculo cardíaco y, a los tres meses, los corazones latían con más fuerza y bombeaban más sangre.
   "Estos resultados podrían tener un impacto significativo en los pacientes con insuficiencia cardiaca, cuyo corazón dañado hace que sea difícil para ellos el participar en actividades normales, como caminar, o subir escaleras", afirma Qian, quien agrega que "esta investigación puede resultar en una alternativa muy necesaria a los trasplantes de corazón".
  "Nuestro próximo objetivo es replicar estas experiencias, y poner a prueba su seguridad en grandes mamíferos, como los cerdos, antes de considerar ensayos clínicos en seres humanos", explica el doctor Srivastava, quien concluye que "esperamos que nuestra investigación siente las bases para iniciar la reparación cardíaca, poco después de un ataque al corazón".

Los españoles, entre los europeos con mayor esperanza de vida tras cumplir 65 años

Los ciudadanos españoles se encuentran entre los europeos con mayor esperanza de vida al cumplir los 65 años, sólo superados por los franceses y por delante de griegos e italianos. 

   La esperanza de vida para las mujeres españolas de 65 años se sitúa en 22,7 años de media (es decir, hasta casi los 87 años) y para los hombres en 18,6 años (hasta los 83), según un estudio publicado este jueves por la oficina estadística de la UE, Eurostat.
   Sin embargo, los españoles sólo gozan de buena salud los 9 primeros años tras cumplir los 65. En concreto, 8,9 años en el caso de las mujeres (hasta los 74) y 9,6 años en el caso de los hombres (hasta los 75). Estas cifras se sitúan alrededor de la media de la UE.
   De hecho, varios Estados miembros superan ampliamente la esperanza de vida con buena salud a partir de los 65 años de los españoles. Para las mujeres, la clasificación la encabezan Suecia (15,5 años con buena salud tras los 65, es decir, hasta los 80) y Dinamarca (12,8 años). Para los hombres, los líderes son Suecia (14,1 años) y Malta (12 años).
   En todos los Estados miembros, las mujeres tienen una esperanza de vida mayor que los hombres a los 65 años, mientras que la esperanza de vida con buena salud a los 65 años es más elevada para los hombres que para las mujeres en 10 Estados miembros.
   La esperanza de vida más corta a los 65 años para las mujeres se registra en Bulgaria y Rumania (17 años) y para los hombres en Letonia y Lituania (13 años).

La cocaína es más nociva durante la adolescencia que durante la edad adulta

Una investigación llevada a cabo por la Universidad CEU San Pablo de Madrid, que analiza la gravedad de las consecuencias del consumo de cocaína a edades tempranas o a edades adultas, observa que es más nociva durante la adolescencia sobre todo en lo que afecta al aprendizaje. 

   El proyecto, que dirige la profesora de farmacología Nuria del Olmo, destaca también que la cocaína es una droga con una gran capacidad para dañar el cerebro, "una posibilidad que es mayor a largo plazo"; sin embargo, no viene acompañada del deterioro físico característico del alcoholismo.
   "Un alcohólico puede convertirse en una persona muy deteriorada desde edades muy tempranas, al contrario que una persona adicta a la cocaína, que -quitando los daños cardiovasculares- los daños producidos se verán a largo plazo", afirma.
   En un inicio, estudió si el consumo crónico de drogas influía o determinaba de alguna manera el aprendizaje, sin embargo, se determinó que la relación era la contraria; es decir, que los individuos con más problemas para el aprendizaje caen más fácilmente en el consumo de drogas.
   El estudio muestra que "los individuos con una menor capacidad para el aprendizaje, reaccionan peor a las drogas y, por tanto, es más sencillo que se hagan adictos".  En esta misma línea, muchos investigadores coinciden en que esto puede deberse a que el consumo de drogas es un aprendizaje más.
  "Cuando los sistemas de aprendizaje fallan, se complica la deshabituación a las drogas. El mayor problema no es caer en la adicción, sino el mayor grado de dificultad para desaprender el hábito", afirman.
   En el estudio han trabajado con dos razas de ratas que tienen diferentes respuestas frente a la cocaína: unas son claramente más adictas. En función de esas dos razas, se somete a las ratas a ciertos protocolos de aprendizaje tras el consumo de cocaína para estudiar sus reacciones y los mecanismos moleculares implicados en el proceso.
   Desde la institución, recuerdan que "estudios como este son absolutamente necesarios a modo de prevención social". Además, "pueden suponer el poder avisar a personas con determinados perfiles de las dificultades que tendrían en caso de emprender una adicción".