Un nuevo estudio sugiere que el tratamiento
con la hormona adrenocorticotropa (ACTH) puede ser útil para la gente en
la que la esclerosis múltiple (EM) no está bien controlada a través de
su tratamiento regular. Los resultados de la investigación, publicados
en 'Neurology', se presentarán en la 65 reunión anual de la Academia
Americana de Neurología que se celebra del 16 al 23 de marzo en San
Diego, California (Estados Unidos).
En el estudio participaron 23 personas con EM que estaban tomando
un tratamiento con beta-interferón y tuvieron al menos una recaída o una
tomografía cerebral que mostraba nueva actividad de la enfermedad en el
año anterior. Se considera que hay un "gran avance" de la EM cuando la
terapia deja de ser efectiva, lo que lleva a la discapacidad y deterioro
con más recaídas frecuentes, así como la evidencia cada vez mayor de
actividad de la patología en los escáneres cerebrales.
A los participantes en la investigación se les administró ACTH o
metilprednisolona como terapia de pulso mensual, además de su
tratamiento habitual durante un año. Las personas con esclerosis
múltiple sabían qué tratamiento estaban recibiendo, pero los
investigadores que los examinaron no.
Los participantes fueron evaluados cada tres meses durante 15
meses. Durante ese tiempo, los que recibieron ACTH tuvieron menos
recaídas o recurrencias acumulativas de 0,08 por paciente en comparación
con el 0,8 de recaídas por enfermo entre los que recibieron
metilprednisolona. Los que tomaron la hormona adrenocorticotropa tampoco
registraron efectos secundarios psiquiátricos, mientras que los que
tomaron metilprednisolona tenían un número acumulado de 0,55 episodios
psiquiátricos por paciente.
"Estos resultados son interesantes porque hay pocos tratamientos
disponibles para las personas con EM que supongan un gran avance", dijo
la autora del estudio, Regina Berkovich, del Centro Médico Keck de la
Universidad de California del Sur, en Los Ángeles (Estados Unidos).
Tras reconocer que hacen falta otros estudios que incluyan ensayos
controlados aleatorios para confirmar estos resultados preliminares,
destaca que los resultados sugieren un beneficio potencial del
tratamiento con ACTH contra el avance de la esclerosis múltiple.
Mientras ACTH ha sido aprobado para su uso en las recaídas de EM
durante muchos años, su coste ha limitado su uso a sólo aquellos
pacientes que están en necesidad de un tratamiento alternativo a los
corticosteroides. Los autores del estudio creen que se trata del primero
realizado sobre su uso como un tratamiento crónico para la EM, ya que
esta hormona no está aprobada por la agencia norteamericana del
medicamento para su uso como tratamiento crónico para la EM.
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