La estenosis aórtica y enfermedades de la
aorta son poco frecuentes, pero importantes como causas de muerte súbita
en atletas jóvenes y competitivos, por lo general mientras juegan al
baloncesto o al fútbol, según concluye una investigación que se dará a
conocer este domingo en las sesiones científicas anuales del Colegio
Americano de Cardiología que se celebran en San Francisco (Estados
Unidos).
A pesar de que los jóvenes atletas están obligados a pasar
exámenes de salud para hacer deporte, las pruebas no detectan
importantes alteraciones cardiovasculares en jugadores y muchos son
autorizados para practicar el deporte a pesar de las sospechas de
peligrosas enfermedades cardiovasculares, según la investigación sobre
un registro de pacientes que fallecieron de muerte súbita, realizado por
Kevin Harris, cardiólogo de investigación en la Fundación del Instituto
del Corazón de Minneapolis (MHIF, en sus siglas en inglés), en Estados
Unidos.
La estenosis aórtica, que ocurre cuando la válvula aórtica del
corazón no está totalmente abierta, se considera una causa poco
frecuente, pero importante, de la muerte en los jóvenes. La disección
aórtica y rotura que se producen con las rasgaduras y rupturas de la
pared aórtica, respectivamente, son condiciones catastróficas que no se
asocian generalmente con la muerte de los individuos más jóvenes.
Sin embargo, el papel de estas enfermedades muy graves no se
entienden como causas de muertes en el campo de atletismo y su
identificación en la rutina de cribado de pre-participación. "Si bien la
mayoría de estos atletas jóvenes están siendo examinados, hay una gran
variabilidad de desgracias en el proceso de selección y hemos tenido
datos muy escasos sobre la eficacia de estos esfuerzos de detección",
explica Harris.
Para este estudio, los investigadores de MHIF analizaron los casos
de muerte por enfermedad de la aorta (incluida la disección, la rotura o
la coartación) y la estenosis aórtica en el Registro Nacional de
Estados Unidos sobre Muerte Súbita en Atletas Jóvenes. De las 2.588
muertes en el registro, 44 eventos estaban relacionados con estenosis
aórtica (19) o enfermedad de la aorta (25).
De promedio, este grupo de atletas tenía 17,6 años y 40 eran
hombres. Los deportes más importantes representados en este grupo son el
fútbol y el baloncesto, el béisbol y el softbol. Dieciocho de las 19
muertes relacionadas con la estenosis aórtica se produjeron justo
después del ejercicio, 16 muertes atribuidas a la enfermedad de la aorta
se dieron durante el ejercicio, seis ocurrieron durante la actividad
sedentaria y dos durante el sueño.
Los datos sobre la investigación de preparticipación estaban
disponibles para 34 de los 44 atletas. De las 34 muertes, 15 atletas
jóvenes habían sido evaluados específicamente por cardiólogos, a tres de
los atletas se les había reconocido una anomalía aórtica y ocho habían
sido previamente diagnosticados de estenosis aórtica o válvula aórtica
bicúspide, que se produce cuando una válvula aórtica sólo tiene dos
válvulas en lugar de tres.
El 25 por ciento de los atletas (11 de 44) se quejaron de síntomas
de pecho, la espalda o dolor abdominal en días anteriores al colapso.
Tres de los 11 habían sido analizados en urgencias y dos de los 11
habían sido revisados por un cardiólogo el día antes de la muerte. "La
mayoría de los atletas en este estudio habían sido autorizados para
participar en los deportes y un tercio habían sido evaluados por un
cardiólogo", subraya Harris.
"En el proceso de revisión generalizada no se detectaron
importantes alteraciones cardiovasculares en 19 de las muertes. Los
otros 15 casos sospechosos de enfermedades cardiovasculares fueron
detectados, pero a los atletas se les permitió seguir participando en
deportes competitivos", alertó este investigador.
No hay comentarios:
Publicar un comentario