El jefe del Servicio de Medicina
Interna-Hepatología del Hospital Universitario Vall d'Hebron de
Barcelona, Rafael Esteban Mur, asegura que la aparición de nuevas
terapias contra la hepatitis C están permitiendo acorralar al virus y,
de hecho, augura que en los próximos cinco años "se podrán curar la inmensa
mayoría de casos".
"En cinco años lo tendremos resuelto y habrá que buscarse otro
trabajo", según ha reconocido este experto con motivo del Congreso anual de la Asociación Europea para el
Estudio del Hígado (EASL, en sus siglas en inglés) que se está
celebrando en Amsterdam (Países Bajos).
En este congreso se han presentado diversos estudios que, según ha
explicado Esteban Mur, confirman la eficacia de nuevas terapias
recientemente aprobadas para los pacientes que tienen más riesgo y
responden menos al tratamiento estándar.
Una de ellas es el boceprevir, comercializado por la farmacéutica
Merck Sharp & Dhome (MSD) con el nombre de 'Victrelis', que en un
estudio de más de 200 pacientes cirróticos ha demostrado que un
porcentaje de curación del 60 por ciento en combinación con ribavirina y
peginterferón alfa.
"Esto es muy bueno porque son pacientes que no tienen ninguna otra
opción de tratamiento en el momento actual", reconoce este experto.
Además, se han presentado datos de dos nuevas moléculas
experimentales, también desarrolladas por la misma compañía
farmacéutica, que pueden acortar el tiempo de tratamiento de estos
pacientes.
Una de ellas, conocida como MK-5172, es un inhibidor de la
proteasa al igual que boceprevir pero "muchísimo más potente". Se
administra una vez al día y por vía oral, y los resultados de los
primeros estudios son "espectaculares" ya que consigue una curación de
más del 90 por ciento.
"El mecanismo de acción es parecido pero mucho más potente,
probablemente porque se libera más sustancia activa y entonces tiene más
potencia antiviral", explica Esteban Mur.
Otra molécula nueva desarrollada en los últimos años se llama
vaniprevir, y su mecanismo de acción se basa en la inhibición de otra
enzima del virus.
El futuro del tratamiento de esta enfermedad, según reconoce este
experto, pasa por combinar varios de estos tratamientos para acorralar
al virus y lograr que estos sean cada vez más seguros y sin tantos
efectos secundarios como muestran algunas de las terapias actuales como
el interferón.
Asimismo, también se irán reduciendo las pautas de tratamiento. En
este sentido, Esteban Mur reconoce que aunque el tratamiento actual es
de 48 semanas algunas de estas terapias ofrecen la posibilidad de
iniciar "pautas más cortas", de apenas 14 semanas.
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