LONDRES.- Un estudio realizado por investigadores de la
Universidad de Nottingham, en Reino Unido, ha desarrollado una nueva
prueba clínica de cáncer de mama que tiene como objetivo mejorar el
tratamiento del paciente. El 'Nottingham Prognostic Index Plus' (NPI +)
podría estar disponible para los pacientes en dos años.
Los resultados, publicados en 'British Journal of Cancer', podrían mejorar significativamente la forma en que las pacientes con cáncer de mama son tratadas dando a los médicos una información más detallada sobre el tipo de cáncer de mama y su probable comportamiento, posibilitando un tratamiento más personalizado.
La investigación, financiada por el 'Medical Research Council', fue dirigida por el profesor
Ian Ellis, de la División de Cáncer y Células Madre de la Universidad
de Nottingham, en colaboración con colegas de 'Hospitals NHS Trust' y el
Centro de Investigación del Cáncer de John van Geest de la Universidad
de Nottingham Trent, también en Reino Unido.
El actual 'Nottingham Prognostic Index' (NPI) fue
desarrollado hace más de 30 años y es una herramienta de reconocimiento
mundial utilizada por los médicos que tratan a pacientes con cáncer de
mama para decidir sobre el riesgo de que la enfermedad vuelva. Sin
embargo, el cáncer de mama es ahora conocido por ser una patología
biológicamente compleja y sus diversas formas pueden tener resultados
muy diferentes, por lo que cuanta más información tengan los médicos
sobre el cáncer de cada paciente, mejor podrán planificar tratamientos
eficaces.
La nueva prueba NPI + ha sido desarrollada a partir de la NPI
anterior al incorporar la medición de las diez proteínas
(biomarcadores) que se encuentran en las células del cáncer de mama.
Estos biomarcadores incluyen ER y HER2, los dos biomarcadores
actualmente usados en la clínica, pero también otros que no se ponen a
prueba actualmente.
Este trabajo es la continuación de una investigación inicial
publicada en 'British Journal of Cancer' en octubre del año pasado en la
que el equipo describió siete clases de cáncer de mama que utilizan esos diez biomarcadores.
A la hora de desarrollar el NPI +, se han tenido en cuenta estos siete
tipos de cáncer de mama y se han incorporado otros factores que se puede
utilizar en todas las pacientes de cáncer de mama para dar un
pronóstico más preciso que el actualmente disponible.
"Con el uso de un panel de diez biomarcadores y más información
clínica, podemos clasificar a las mujeres con cáncer de mama en uno de
los siete tipos de tratamiento específicos en función de la biología de
su cáncer. Creemos que hacer categorías de las mujeres con
cáncer de mama en clases de riesgo más específicas permitirá una mejor
selección de las terapias, lo que se traducirá en mejores resultados con
menores costos y menos ansiedad para el paciente", destaca Ellis.
A su juicio, NPI + reducirá la incertidumbre de los médicos y los pacientes
al disminuir el gran número de pacientes con pronóstico indeterminado y
permitir tomar decisiones sobre el tratamiento con mayor información.
Además, la capacidad de predecir la supervivencia será bien recibida por
los pacientes afectados, según Ellis, quien destaca también que se
podrán tomar decisiones más rápidamente rebajando los tiempos de espera y
de consultas innecesarias.
La prueba NPI + fue desarrollada utilizando más de mil muestras de cáncer de mama
y se mostró que predice tanto la supervivencia del paciente como los
pacientes con riesgo de fracaso del tratamiento, lo que puede ayudar a
los médicos a considerar otras formas de terapia para mejorar la
supervivencia.
Aunque la tecnología necesaria para medir biomarcadores de proteínas
en muestras de tumores ya está en marcha en la mayoría de los
laboratorios en Reino Unido, las pruebas de perfiles genéticos de nuevo
desarrollo se tienen que enviar a los laboratorios especializados, con
costos adicionales y demoras. En todo caso, se prevé que, con algunos
trabajos de validación, la prueba NPI + podría estar lista para su uso
en la clínica en tan sólo dos años.
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