Un medicamento experimental para párkinson ofrece esperanzas de despertar neuronas dañadas

LONDRES.- Un medicamento experimental podría ofrecer esperanzas para restaurar las neuronas dañadas en pacientes que padecen párkinson, dijeron científicos, aunque advirtieron que un ensayo clínico no pudo demostrar que el tratamiento hubiera retrasado o detenido la enfermedad neurodegenerativa. 

El ensayo incluyó la administración de una terapia de proteínas directamente al cerebro de los pacientes. Los investigadores dijeron que algunos escáneres cerebrales revelaron efectos “extremadamente prometedores” en las neuronas dañadas de quienes recibieron el tratamiento.

“La magnitud espacial y relativa de la mejora en las exploraciones cerebrales está más allá de lo que se ha visto anteriormente en los ensayos”, dijo Alan Whone, especialista en la enfermedad de Parkinson de la Universidad de Bristol que fue uno de los líderes del ensayo.

Los investigadores dijeron que la terapia justificaba una investigación adicional, aunque no demostró una mejoría de los síntomas en los pacientes que la recibieron en comparación con otros que recibieron un placebo.

El párkinson es una enfermedad neurodegenerativa que afecta a entre 1 y 2 por ciento de las personas mayores de 65 años, causando temblores, rigidez muscular y problemas de movimiento y equilibrio. Aunque algunos medicamentos pueden mejorar los síntomas, no existe una cura o tratamiento que retrase el avance de la enfermedad.

El ensayo incluyó a 41 pacientes que se sometieron a cirugía asistida por robot para que les colocaran tubos en el cerebro. Eso permitió a los médicos introducir el tratamiento experimental, denominado factor neurotrófico derivado de una línea celular glial (GDNF, por su sigla en inglés) o un placebo directamente en las áreas del cerebro afectadas.

El GDNF es fabricado por MedGenesis Therapeutix, empresa canadiense de biotecnología.

La mitad de los pacientes recibieron inyecciones mensuales de GDNF y la otra mitad recibió dosis mensuales de placebo. Después de nueve meses, a todos los participantes se les ofrecieron las infusiones de GDNF durante nueve meses más.

Los resultados de la exploración cerebral sugirieron que el medicamento podría estar comenzando a despertar células cerebrales dañadas. Después de nueve meses, no hubo cambios en las exploraciones de los pacientes que recibieron un placebo, pero los que recibieron GDNF mostraron cambios importantes en un área clave del cerebro afectada por la enfermedad.

Whone dijo que esto sugería que el GDNF podría ser “un medio para volver a despertar y restaurar” las células cerebrales que se destruyen gradualmente con el párkinson.

Los resultados mostraron algunos signos de mejoría, dijo Whone, pero no hubo diferencias significativas entre los grupos de tratamiento y de placebo. Dijo que esto se debía en parte al considerable efecto placebo en este ensayo.

Las píldoras de insulina son una realidad cada vez más cercana

BOSTON.- Las inyecciones diarias de insulina que se administran las personas diabéticas podrían desaparecer en un futuro gracias a una cápsula que libera la insulina directamente en el estómago, una técnica que hasta ahora se ha probado en cerdos, según un informe que publica este viernes Science.

Los científicos del Brigham and Women’s Hospital de Boston diseñaron esta píldora, compuesta por una cápsula biodegradable del tamaño de un garbanzo que contiene una micro aguja de insulina, según un comunicado de prensa del centrol estadounidense.

Una vez en el estómago, la cápsula se disuelve y la aguja se auto inyecta, algo prácticamente imperceptible para los pacientes según Giovanni Traverso, co-autor del estudio, ya que éste órgano no contiene fibras nerviosas receptoras de dolor.

Además, el dispositivo oral, también llamado SOMA, es capaz de auto orientarse, gracias a su forma y la distribución de su densidad, para que la micro aguja se inyecte correctamente en el estómago. Por lo tanto, da igual cómo caiga la píldora, siempre va a poder orientarse para estar en contacto con las paredes estomacales.

Los investigadores se inspiraron para el diseño del SOMA en la tortuga leopardo, una especie africana que es capaz de enderezarse si se queda boca arriba.

El estudio, coordinado por el Massachusetts Institute of Technology (MIT) se ha llevado a cabo hasta ahora únicamente con cerdos en ayuno, a los que administraron en primer lugar dosis de 0,3 mg y después de 5 mg de insulina, una cantidad similar a la que los pacientes con diabetes tipo 2 se inyectan.

Después, los investigadores midieron cuánta insulina pasaba a la sangre de los animales y los niveles de glucosa antes y después del experimento. Constataron un descenso de los niveles de glucosa similar al de las inyecciones y no detectaron daños en el tejido estomacal.

El objetivo del estudio es que los pacientes diabéticos tengan una alternativa a las inyecciones que, a pesar de ser eficaces, son un método desagradable y cada vez más costoso.

“Aunque necesitamos investigar más, esta podría ser una forma potencial para suministrar muchos medicamentos” como inmunosupresores para tratar la artritis reumatoide o las enfermedades inflamatorias intestinales, aseguró Traverso.

Las células sanguíneas podrían ser la clave en el envejecimiento

WASHINGTON.- Las células sanguíneas podrían ser la clave en el envejecimiento, según una nueva investigación realizada por científicos de la Escuela de Medicina Case Western Reserve University (Estados Unidos) y que ha sido publicado en la revista 'Aging Cell'.

En concreto, los expertos han encontrado que las células sanguíneas humanas tienen un reloj intrínseco que permanece estable incluso después del trasplante, el cual podría controlar el envejecimiento humano y ser la base de los cánceres de sangre.

El equipo midió la edad celular en las células sanguíneas trasplantadas de donantes sanos a pacientes con leucemia, centrándose en pares de donantes y receptores de edades muy diferentes. 

“Hemos visto que las células sanguíneas permanecen jóvenes en las personas mayores. Además, hemos comprobado que las células sanguíneas de donantes adultos transferidas a un niño siguen siendo mayores”, han dicho los expertos.

De hecho, el estudio mostró que las células sanguíneas retienen patrones epigenéticos en la metilación del ADN (grupos químicos unidos al ADN) que pueden usarse para calcular su edad. 

A pesar de las diferencias sustanciales de edad entre el donante y el receptor (hasta 49 años), la edad de metilación del ADN de la sangre trasplantada reflejó la edad del donante, incluso después de muchos años de exposición al cuerpo del receptor.

En la actualidad, los expertos están trabajando para identificar mecanismos que pueden cambiar el reloj.

 “En las células cancerosas, el reloj está roto. Los patrones de metilación del ADN son inestables en las células sanguíneas cancerosas y, a menudo, muestran un envejecimiento extraño, 200 o 5 años en un paciente de 50 años, por ejemplo. Esta es la razón por la que, aunque puede parecer atractivo, todavía no se recomiendan infusiones de células terapéuticas para tratar de mantener la juventud”, han zanjado los expertos.

Los casos de sarampión en Europa alcanzan máximos de hace una década

LONDRES.- Europa tuvo una cifra récord de casos de sarampión en 2018, en parte debido a que un número creciente de padres rechazan la vacunación para sus hijos, dijo el jueves la Organización Mundial de la Salud. 

Al mismo tiempo, un número récord de niños están siendo vacunados, sostuvo la OMS, lo que ofrece esperanzas de que no perdure el aumento de las infecciones.

“El progreso ha sido desigual entre los países y dentro de ellos, dejando a cada vez más desprotegidos a grupos de personas susceptibles y dando lugar a un número récord de personas afectadas por el virus en 2018”, dijo la OMS en un comunicado.

El sarampión es una enfermedad viral altamente contagiosa que puede causar pérdida de audición y trastornos cerebrales en los niños, y la muerte, en casos graves.

La cobertura de vacunación debe ser de alrededor del 95 por ciento para evitar que el virus circule en las comunidades. En muchos países, grupos antivacunas intentan disuadir a los padres de darle la inyección a sus hijos, a pesar de la sólida evidencia científica de que es segura y efectiva.

En la región europea de la OMS, que cubre a casi 900 millones de personas, 82.600 personas en 47 países contrajeron sarampión el año pasado, el número más alto en esta década. De ellos, 72 casos fueron fatales.

La falta de sueño se detecta en los leucocitos, según un estudio

HELSINKI.- La falta de sueño se detecta en los leucocitos, según ha sugerido un estudio llevado a cabo por la Universidad de Helsinki, el Instituto Nacional de Salud y Bienestar y el Instituto Finlandés de Salud Ocupacional, y que ha sido publicado en la revista 'Scientific Reports'.

Para llevar a cabo el trabajo, los investigadores extrajeron ADN de de los leucocitos de sangre de 105 hombres de entre 25 y 55 años, con el fin de determinar los niveles de metilación del ADN. 

“Según nuestros hallazgos, ningún elemento único de metilación del ADN difirió significativamente entre aquellos que sufren de falta de sueño y sujetos de control sanos”, han explicado.

Sin embargo, el análisis de las redes moleculares reveló que el sueño insuficiente dio lugar a cambios en la metilación del ADN en los elementos reguladores del gen que pertenecen a la vía de desarrollo del sistema nervioso.

Además, se observaron cambios en una región genómica que anteriormente se había asociado con el síndrome hereditario de Smith-Magenis. El ritmo circadiano inverso se encuentra entre los posibles síntomas de esta enfermedad. 

“Los hallazgos requieren más estudios y deben repetirse con otros conjuntos de datos”, han añadido los expertos.

La OMS apoya una "crucial" vacuna contra el cáncer cervical

LONDRES.- Una vacuna que se administra a niñas para protegerlas contra un virus que causa el cáncer cervical es una herramienta de salud “crucial” y el acceso a ella debe ampliarse lo más pronto posible, especialmente en los países más pobres, dijeron expertos en cáncer. 

Cifras del Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC) de la Organización Mundial de la Salud mostraron que se diagnosticaron 570.000 casos de cáncer cervical en todo el mundo en 2018, lo que lo convierte en el cuarto cáncer más común en mujeres en todo el mundo.

Cada año, más de 310.000 mujeres mueren de cáncer cervical, y la gran mayoría de las muertes se producen en países más pobres, donde son bajas las tasas de inmunización contra el virus del papiloma humano (VPH) que lo causa.

En los países ricos, algunos activistas contra la vacuna también están persuadiendo a los padres para que rechacen la vacuna contra sus hijos, dejándolos en riesgo, dijo el CIIC.

“Los rumores infundados sobre las vacunas contra el VPH continúan demorando o impidiendo innecesariamente la ampliación de la vacunación”, dijo Elisabete Weiderpass, directora del CIIC, en un comunicado.

Weiderpass declaró que el CIIC estaba comprometido a combatir el cáncer cervical y que “confirma inequívocamente la eficacia y seguridad” de las inyecciones contra el VPH.

GSK produce una vacuna contra el VPH llamada Cervarix, que ataca a dos cepas del virus, mientras que Gardasil, de Merck, combate nueve cepas.

En un comunicado dirigido a la OMS la semana pasada, la Alianza Mundial para Vacunas e Inmunización (GAVI, por su sigla en inglés) solicitó un mayor apoyo para las vacunas contra el VPH, y dijo que apuntaba a inmunizar a 40 millones de niñas en los países más pobres contra el VPH para el año 2020.

Esto evitaría un estimado de 900.000 muertes, dijo GAVI.

El CIIC dijo que reducir el coste de las vacunas en los países más pobres tendría un rol vital en el aumento al acceso al medicamento. 

Indicó que trabaja con el fabricante de medicamentos genéricos Serum Institute de India para desarrollar una vacuna contra el VPH que “podría ofrecer una alternativa de alta calidad a un coste menor”.

Aumentan los casos de cáncer asociado a obesidad entre adultos jóvenes de EEUU

BOSTON.- Los casos de cáncer relacionados con la obesidad entre los adultos jóvenes de Estados Unidos registraron una fuerte alza entre 1995 y 2015, lo que hace temer que se revierta la caída global de la mortalidad debido a esta enfermedad, según los investigadores.

Un estudio que cubre dos tercios de la población estadounidense señala que la mitad de los 12 cánceres asociados a la obesidad -colorrectal, útero, vesícula biliar, riñones, páncreas y mieloma múltiple-, aumentaron en ese periodo entre los menores de 50 años.

En los grupos más jóvenes, estas enfermedades ganaron todavía más terreno, según el informe publicado este lunes en la revista médica The Lancet.

"La obesidad está a punto de superar al tabaco como la causa principal de mortalidad por cáncer evitable", se alarma la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica, reaccionando a este artículo.

"Este informe debe servir de señal de alarma a todos los estadounidenses", agregó.

En los últimos 40 años, la obesidad en Estados Unidos se duplicó ampliamente. Aumentó además fuertemente en otros países ricos, y más recientemente en los países en desarrollo. Actualmente, unos 2.000 millones de personas en el mundo tienen sobrepeso o son obesas.

En conjunto, el número de personas que sucumbió a un cáncer en Estados Unidos disminuyó. Entre 1980 y 2014, hubo 20 millones de muertos, pero a la vez la tasa de mortalidad bajó un 20%, debido en parte a la disminución del número de fumadores.

"Pero, en el futuro, la obesidad podría revertir estos progresos", advierte el doctor Ahmedin Jemal, de la Sociedad Estadounidense de Cáncer, y coautor del estudio.

Los autores "creen que estos resultados se deben en parte a la epidemia de obesidad, una hipótesis a la vez provocadora y plausible", escribieron en The Lancet Catherine Marinac, del Instituto sobre el Cáncer Dana-Farber, y Brenda Birmann, de la Universidad de Harvard.

Sin embargo, se desconoce la razón por la que los otros seis tipos de cáncer asociados a la obesidad no registraron un aumento similar. Por ejemplo, uno de ellos, el cáncer de seno, se mantiene estable entre las jóvenes generaciones.

En cambio, la incidencia del cáncer de páncreas aumentó alrededor del 1% anual entre los adultos de entre 45 y 49 años. Entre 30 y 34 años, el avance fue superior al 2% y entre 25 y 29 años, se disparó al 4,4%.

Comparando las franjas de edad entre 25 y 80 años, el alza anual también fue la más elevada entre los 25 y 29 años para otros cuatro tipos de cáncer ligados a la obesidad: riñón (6,23%), vesícula biliar (3,71%), útero(3,35%) y colón (2,41%).

Alrededor de uno cada 12 casos de cáncer en Estados Unidos está causado por un exceso de peso, según el doctor Jemal.

El contraste del cáncer de piel y la exposición al sol

NUEVA YORK.- Hay mucha conciencia pública sobre los peligros del cáncer a la piel, pero mucho menos sobre los beneficios de la exposición al sol. Nuestra piel no es solo una cubierta pasiva e inerte. Tomar sol le permite al cuerpo producir vitamina D investigaciones más recientes sugieren que cuando hay exposición a la luz solar, la piel ayuda a regular la presión arterial.

Es posible que las recomendaciones actuales para mantenerse alejados del sol sean contraproducentes para las personas de piel más oscura, que tienen un menor riesgo de cáncer de piel y un mayor riesgo de hipertensión.

En EE.UU., los afroamericanos son mucho más propensos que los blancos, asiáticos o hispanos a tener hipertensión y sufren un riesgo desproporcionado de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares. Los médicos han evaluado muchas explicaciones potenciales (estrés, dieta, genes) y una que se pasa por alto desde hace mucho tiempo es cada vez más probable: la falta de exposición al sol.

Los científicos han descubierto que las personas con niveles más altos de vitamina D tienen una presión arterial más baja, pero algunos ahora piensan que la vitamina D no es el principal impulsor de la presión arterial, sino que la luz solar regula la vitamina D y la presión arterial a través de mecanismos separados. En cuyo caso, los suplementos de vitamina D no servirán como un sustituto completo de la luz solar.

La sal fue considerada durante mucho tiempo el principal culpable de la presión arterial alta, ya que puede elevar la presión arterial a niveles peligrosos en personas que ya tienen hipertensión crónica. Sin embargo, no está claro que la sal cause el problema crónico en primer lugar.

La conexión entre la exposición al sol y la presión arterial surgió el mes pasado en una noticia ampliamente compartida para la revista Outside titulada "¿Is Sunscreen the New Margarine? (’¿Es el protector solar la nueva margarina?"). La historia comparó "la aplicación servil de SPF 50" con los cigarrillos "Marlboro 100". 

Esto es engañoso porque los Marlboro y la margarina son malos para las personas, mientras que el protector solar puede ser bueno para algunas personas para usarlo algunas veces.

La historia inspiró una reacción violenta y no logró convencerme de omitir la protección solar, pero lo que más me llamó la atención fue un tema secundario: la sugerencia de que las recomendaciones actuales para evitar el sol son racistas. 

No hay evidencia de malicia absoluta detrás del consejo. Es muy probable que sea simplemente un producto de dermatólogos que tienden a centrarse en las enfermedades de la piel. La presión arterial es para otras especialidades. Los dermatólogos ven el daño de la exposición al sol, pero no mucho beneficio. 

Los médicos centrados en la presión arterial no pensaban en absoluto en la exposición al sol. Y así, el resultado neto para las personas de piel más oscura podría ser un mal consejo sobre la exposición al sol y un consejo irrelevante sobre la presión arterial.

Desde una perspectiva evolutiva, la piel humana se adaptó bien al soleado continente africano. La piel más clara evolucionó como una adaptación parcial a la vida en latitudes más altas, lo que permite a las personas obtener más vitamina D con menos sol. No obstante, ninguno de nosotros está perfectamente adaptado para vivir donde los inviernos son fríos y oscuros.

Para ponerme al día sobre la piel y el sol, consulté con una de las expertas del mundo, la profesora de antropología de Penn State, Nina Jablonski. Es autora de "Skin: A Natural History", y colabora con Richard Weller, la fuente principal de la historia de la revista Outside.

Ella dijo que saltarse el protector solar no es la respuesta. Cualquier persona, sin importar el color, puede sufrir daños en el ADN de las células de la piel si vive en un lugar alto en el hemisferio norte la mayor parte del invierno y luego de repente viaja a México o Costa Rica y no protege su piel. 

El shock repentino parece ser peor que la exposición constante: las personas que trabajan al aire libre tienen menos probabilidades que los trabajadores de oficina de padecer cáncer de piel mortal. Pero no todos estamos hechos para trabajar al aire libre. Y mientras que los cánceres de piel mortales son raros, el tipo no mortal puede ser complicado de eliminar, especialmente del rostro.

Es probable que haya un punto ideal para la exposición al sol, dijo Jablonski, que equilibraría los riesgos y los beneficios. Ese punto será diferente para las personas de piel más oscura que para aquellos con tonos de piel medios, y aún será diferente para los de piel más clara. 

Y sí, dijo, la necesidad de una mayor cantidad de luz solar podría explicar, al menos en parte, el hecho de que los estadounidenses de África sufren desproporcionadamente de hipertensión.

Dicho esto, durante la mayor parte del año, correr afuera con la piel expuesta no es muy divertido en los climas del norte como Detroit, Boston o Chicago. Más allá de eso, el sol de otoño e invierno se encuentra en un ángulo desfavorable. 

Ese sol bajo no nos calienta, y la atmósfera filtra la mayoría de las longitudes de onda beneficiosas. Tal vez algún día la tan difamada cama bronceadora se reconozca de manera responsable, optimizada para mejorar la presión arterial y ayudar a estimular la producción natural de vitamina D. 

Y para esas vacaciones de invierno o viaje de esquí, todavía habrá un lugar para el protector solar.

¿Qué pruebas ayudan a detectar el cáncer de forma precoz?

MADRID.- Al menos un tercio de todos los casos de cáncer pueden prevenirse con evitar la exposición a los diversos factores de riesgo, según la Organización Mundial de la Salud. En caso de que aparezca la enfermedad, es necesario un diagnóstico temprano mediante pruebas médicas para establecer un tratamiento lo antes posible. La Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) recuerda que durante las primeras fases el cáncer no se manifiesta, es asintomático.

Las diversas pruebas que pueden realizarse, por edad, para detectar el cáncer o prevenirlo, según el gerente médico de Aegon, Alvar Ocano, son vacunaciones, mamografías o pruebas de sangre.

Mujeres de menos de 50 años

1. Vacunación contra el virus del papiloma humano. Se realiza en niñas de 12 años.

2. Citología cervical cada tres años en mujeres a partir de los 25 años. A partir de los 30 años, se puede hacer cada cinco años si se combina con el test del virus del papiloma humano.

3. Obstetricia y ginecología. Una revisión ginecológica anual para la prevención del cáncer de mama.

4. Autoexploración mamaria a partir de los 25 años. "La autoexploración mamaria debe ser una actividad normal en todas las mujeres. Si bien debemos tener en cuenta que los bultos que se pueden detectar no tienen por qué ser malignos, sí es imprescindible acudir a un especialista para diagnosticarlos", ha explicado Ocano.

Mujeres a partir de 50 años

1. Mamografía. A partir de los 50 años, el riesgo de tener cáncer se incrementa, por lo que lo idóneo es extremar la autoexploración y acudir al médico ante la mínima sospecha de un bulto en el pecho. Es recomendable realizar una mamografía cada dos años.

En España, en todas las comunidades autónomas, se llevan a cabo programas poblacionales de cribado de cáncer de mama, destinados a las mujeres entre 50 y 69 años, mediante mamografías bienales.

2. Citología cervical cada tres años hasta los 65 años.

3. Ecografías, revisiones y análisis de sangre para diagnosticar el cáncer de ovarios. "En el cáncer de ovarios, si se logra un diagnóstico precoz, el índice de supervivencia se incrementa de forma exponencial. La causa de este tumor sigue siendo desconocida y, de ahí que su temprana detección sea más complicada", ha indicado Orcano.

"Entre los síntomas que pueden alertarnos están molestias estomacales, dolor pélvico, dolor de espalda y dificultad para comer", ha afirmado el experto.

Hombres a partir de los 50 años

1. Prueba de sangre PSA para detectar cáncer de próstata. La determinación del PSA se realiza mediante un análisis de sangre en el que se mide la cantidad de esta proteína que elabora la próstata.

Por sus siglas en inglés, el antígeno prostático específico es una proteína producida en la glándula de la próstata. La mayoría de los hombres sin cáncer de próstata tiene niveles de PSA menores a 4 nanogramos por mililitro de sangre.

La probabilidad de tener cáncer de próstata aumenta a medida que el nivel de PSA sube. Sin embargo, un nivel por debajo de 4 no garantiza que un hombre no tenga cáncer.

"Si atendemos al nivel de incidencia, el cáncer de próstata es el equivalente al de mama en las mujeres aunque tiene mucha menos visibilidad en los medios en España", ha asegurado el experto.

2. Urología. Prevención del cáncer de próstata en mayores de 45 años mediante consulta, test de laboratorio específico y demás pruebas complementarias si son necesarias y no requieran ingreso.

Mayores de 65 años

El riesgo de padecer cáncer aumenta progresivamente con la edad. De hecho, según datos de la AECC, el 61 por ciento de los nuevos diagnósticos de cáncer en España se presenta en mayores de 65 años, tanto en mujeres como en hombres.
"Cumplidos los 65 años, debemos extremar las precauciones y aumentar la periodicidad de las pruebas", ha recomendado el doctor Ocano.

Diez hitos en diez años en el tratamiento del cáncer

MADRID.- Avances en inmunoterapia, medicina de precisión, combinaciones de quimioterapias, tratamiento hormonal o terapias celulares son algunos de los avances más importantes de los últimos años que han logrado aumentar la supervivencia en determinados tumores y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Estos son los diez hitos en una década en el tratamiento del cáncer que la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) ha seleccionado con motivo de la celebración el lunes del Día Mundial del Cáncer:

1.- Prevención de cáncer cervical. En el año 2007 se aprueba la primera vacuna para prevenir la infección con dos cepas de alto riesgo del virus del papiloma humano (HPV16 y HPV18) que se sabe que causan aproximadamente el 70 % de todos los cánceres de cuello uterino.

2.- Medicina de precisión en cáncer de pulmón. En 2010 se observa que una terapia dirigida (crizotinib) en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas, causado por un defecto en un gen llamado ALK (quinasa del linfoma anaplásico), muestra una respuesta tumoral en un alto porcentaje de pacientes.

Esa mutación del gen ALK ocurre en aproximadamente el 4 % de los cánceres de pulmón y es más común en pacientes que nunca fumaron.

3.- En 2010, por primera vez, se tienen datos de supervivencia significativos con inmunoterapia en pacientes con melanoma avanzado. Un fármaco dirigido estimula un componente específico del sistema inmunitario, mejorando la supervivencia y retrasando la progresión de la enfermedad en pacientes cuyo melanoma progresa a pesar de otras terapias.

4.- En 2011 se publican dos estudios sobre el incremento de supervivencia en cáncer de páncreas, ambos con quimioterapia.

Uno de ellos incorpora un fármaco con un mecanismo de acción novedoso, el abraxane. Aprobado en España en 2014, se convierte entonces en el primer tratamiento autorizado en siete años para este tipo de tumores.

El otro estudio incorporaba una combinación de quimioterapia (folfirinox). 

5.- En 2015 las inmunoterapias introducidas para el tipo más común de cáncer de pulmón (CNMP), prolongan la supervivencia y causan menos efectos secundarios graves que la quimioterapia.

6.- Ese mismo año, la combinación de dos anticuerpos monoclonales (pertuzumab y trastuzumab) con quimioterapia en cáncer de mama HER2 positivo metastásico permite prolongar la supervivencia de las pacientes hasta casi cinco años, con muy buena calidad de vida.

7.- Respecto al tumor más frecuente en hombres, el cáncer de próstata, se ha comprobado que agregar quimioterapia a la terapia hormonal ayuda a los pacientes con este cáncer en fase metastásica a vivir más tiempo.

8.- En 2017, por primera vez, una agencia reguladora aprueba un fármaco (inmunoterapia) en función de una característica molecular, independientemente del origen del tumor.

9.- El uso de un fármaco ligado a la alteración del gen BRCA ha conseguido disminuir un 70 % la progresión de la enfermedad en las pacientes con cáncer de ovario.

10.- Por último, la introducción de la terapia CAR-T que funciona modificando genéticamente las células T inmunes del paciente puede suponer un cambio importante en el tratamiento de las neoplasias.