viernes, 23 de noviembre de 2012

Saber escuchar y salvaguardar el estado emocional, claves para evitar una discusión

Las discusiones peligrosas, que son aquellas en las que "tenemos como prioridad tener la razón", no suelen lograr ningún resultado y son capaces de dañar la relación entre las personas implicadas, por ello el psicólogo Antonio de Dios recomienda escuchar, evitar los individualismos, tratando de salvaguardar el estado emocional de la otra persona. 

   Las discusiones, aquellas que no forman parte de un debate, sino que puede calificarse de pelea, ya sea en el ámbito familiar, social o laboral, son "peligrosas", porque dañan la relación y traición a los valores, explica este especialista del Hospital USP Marbella.
   En parte la culpa es del cerebro, ya que como indica, "ante una situación de estrés o peligro, el cerebro emocional consigue que las personas dejen de pensar para salvar la identidad personal", esto provoca que, "al tratar de salvar nuestra identidad, se dañe la del otro".
   En una discusión, "las personas implicadas suelen luchar por tener la razón. Lo que no solemos percibir es que, cuanto más tratamos de tener razón, más empujamos al otro a ponerse a la defensiva y a dejar de escuchar"; cuando se llega a esta situación, además del gasto de energía, "jamás se llega a un entendimiento".
   Así, a la hora de dar las pautas necesarias para tener una discusiones eficaz, destaca como muy importante tratar de que la otra persona se sienta segura antes de intentar tener razón, es decir "salvaguardar el estado emocional" y eso se consigue, sobre todo, "sabiendo escuchar".
   "Cuando escuchamos el mensaje que se trasmite al otro es que es importante para mi, y cuando se trasmite ese mensaje, entonces, esa persona puede sentirse segura", afirma, aunque para escuchar bien debe hacerse desde los valores de la otra persona, ya que "la clave es escuchar sin tener porqué estar de acuerdo". En resumen, "hay que hacerle sentir importante, válido y seguro".
   A su juicio, "cuando la discusión pasa un nivel de excitación la otra persona ya no está escuchando, está a la defensiva, cualquier conversación no va a llegar a ningún punto, porque no va a haber posibilidad de entendimiento".
   Por otra parte, "si se produce una discusión lo más importante no es lo que decimos, sino cómo lo decimos. Debajo de la conversación que trata de dirimir quién tiene razón hay otras que versan sobre las emociones de cada persona y también sobre su validez".
   De este modo, De Dios reafirma que "dos no discuten si uno no quiere". Las claves para evitar una discusión es dejar de hacer monólogos y empezar a hacer preguntas, ya que "las personas más eficaces en una discusión son las que pasan más tiempo escuchando que hablando y sus intervenciones son curiosas y llenas repreguntas".
   Del mismo modo, afirma que las personas más eficaces son aquellas que saben escuchar y hacer sentir bien a los demás, "ser capaces de manejar conversaciones difíciles es garantía de éxito". Uno de los motivos más frecuentes por los que las discusiones son inútiles es porque nos olvidamos de respetar las interpretaciones y, sobre todo, los valores de la otra persona.
   Aunque desconoce si han aumentado las discusiones con respecto a otras épocas, sí cree que se discute mucho, posiblemente debido a que "la sociedad actual fomenta la inseguridad individual". "Normalmente lo que se hace bien vale poco, mientras que cuando se hace algo mal todo el mundo lo señala", añade.
   "Normalmente estamos tan pendientes de nuestro punto de vista que lo defendemos incondicionalmente sin ni si quiera pensar que si la otra persona opina diferente quizá sea porque tiene información que nosotros no tenemos" y, en este sentido, advierte de que "solemos considerar que lo que está bien es aquello que comparte nuestros valores".
   "Pero quizá lo más importante sea aceptar que en ocasiones los valores de cada persona son diferentes y tenemos que elegir entre respetar los de los demás y hacerles sentir escuchados, entendidos y valorados, o defender los nuestros (valores) pese a que con ello estemos renunciando al Amor para tener razón", añade.
   De Dios cree que el problema no es tanto por qué se discute, sino que se discute normalmente porque la persona se encuentra insegura; "nadie debe tener poder sobre las emociones de uno a no ser de que se le permita, y si no se siente insegura la persona, no entra en una discusión", afirma.
  Del mismo modo, aclara que, ante una discusión, uno no debe buscar ser refutado por el otro ya que, lo importante, "es ponerse en el lugar del otro"
 "Cuando una persona necesita sentirse entendido en una discusión es una cuestión emocional, entonces debería preguntarse por esa dependencia, por qué como adulto tiene necesidad de ser entendido", concluye.

Descubren la estructura de la máquina de replicación del virus de la gripe A

Un equipo de investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha determinado la estructura de la compleja máquina molecular que el virus de la gripe A emplea para replicar y expresar su material genético. Los resultados, publicados en 'Science Express', la edición digital de la revista 'Science', abren la vía para desentrañar algunos de los pasos cruciales en el ciclo de vida de estos virus endémicos en aves que infectan también al hombre y otros mamíferos.

   Los investigadores del CSIC han desvelado la organización de las ribonucleoproteínas, complejos de proteínas formados por cada ARN viral asociado a la polimerasa y múltiples copias de la nucleoproteína, que se unen al ARN como si fueran cuentas de un collar, informó este jueves el CSIC.
   En concreto, han extraído y purificado las ocho ribonucleoproteínas presentes en las partículas virales y observado mediante técnicas de microscopía electrónica y procesamiento computacional de imágenes, lo que les ha permitido determinar la estructura de las ribonucleoproteínas aisladas para, a través de técnicas de tomografía electrónica sobre virus intactos, verificar que su estructura era la misma que la que se encontraba dentro del virus.
"Esta compleja estructura funciona realmente como una máquina molecular, capaz de transcribir el mensaje genético del virus y de autoreplicarse dentro de la célula infectada para así generar la progenie de nuevos virus que infectarán otras células", explica el investigador del CSIC Juan Ortín, del Centro Nacional de Biotecnología.
"La estructura final obtenida muestra una organización de doble hélice con dos cadenas de ARN y nucleoproteína, y en uno de los extremos de esta doble hélice se encuentra situada la polimerasa. Además, hemos verificado que las diferentes ribonucleoproteínas se agrupan de forma compacta dentro del virus intacto", detalla el investigador del mismo centro Jaime Martín Benito.
   El análisis de los resultados, junto con datos previos existentes, permitirá desvelar algunos de los pasos cruciales en la vida de los virus de la gripe A, capaces de causar epidemias anuales y, ocasionalmente, pandemias. "El siguiente paso es profundizar en los mecanismos que emplean las ribonucleoproteínas para replicarse y expresar la información genética del virus, el modo en que se asocian entre sí en la partícula del virus y los mecanismos que facilitan que los genes de virus aviares puedan transferirse a los virus humanos", agregan los investigadores.

La mayoría de la población es razonablemente feliz pese a la crisis

Es normal sentirse triste y abatido cuando se pierde a un ser querido, o angustiarse cuando se rompe una relación sentimental, se pierde el trabajo o la casa, afirma el psiquiatra Luis Rojas Marcos quien opina que "la mayoría de la población occidental es razonablemente feliz, incluso, pese a la crisis".

   El problema, que quizá tiene algo que ver en que se crea que ahora somos menos felices, es que "a la gente le da apuro decir que es feliz porque al final cae mal, parece insensible", y a que "el cerebro está programado para hacernos pensar que somos más felices que el resto", señala en una entrevista a Europa Press, con motivo de la publicación 'Secretos de la felicidad'.
   El libro que engloba secretos, datos y conocimientos sobre la satisfacción con la vida en general, "que es como se conoce a la felicidad cuando se la estudia", explica la base genética de la felicidad, pero no da la fórmula para conseguirla, fundamentalmente porque "no existe", aunque sí muestra qué "es lo que nos defiende de la infelicidad".
   Y para conseguirla es "indispensable tener cubiertas las necesidades básicas", ya que "no se puede tener una alta satisfacción con la vida en general si no se tiene una casa, un trabajo, comida, etc".
   Empezando por el principio, la felicidad depende de la interacción de las directrices programadas en los genes, que se heredan de los padres, y con otros factores externos, como los estímulos que se reciben del entorno familiar, social y cultural en el que se crece.
   "Igual que los genes que están programados para proteger la supervivencia, desde que nacemos tenemos una serie de protectores de la satisfacción con la vida", que "no es un don exclusivo ni excepcional", se trata de una cualidad natural programada en los genes, que "protegemos con las dotes que todos traemos al mundo y de las que hacemos uso en cada momento".
   Para defendernos de la infelicidad utilizamos el instinto, de ahí que sea común compararnos ante situaciones dramáticas con gente que está peor. Así, recuerda que tras el paso del huracán Sandy en Estados Unidos, aquellos que se vieron afectados al ser preguntados por su satisfacción con la vida siempre daban una puntuación positiva tras ver que a su alrededor había familias que lo habían perdido todo, "eso no significa que deseemos que a otros les ocurra algo; sino que es un instinto que nos ayuda a estar satisfechos".
   La memoria es otro protector instintivo, "es un órgano programado para olvidar lo malo, en la memoria vamos cambiando el recuerdo, reproduce y reconstruye el recuerdo de negativos a positivos", esta acción ayuda a recobrar la satisfacción con la vida, "a perdonarnos a nosotros mismos, a perdonar a los demás, a no culparnos, etc".
   Así, explica, los recuerdos que se guardan revelan mucho sobre el nivel de satisfacción con la vida; mientras, el olvido es una cualidad muy útil para vivir, especialmente al resolver conflictos de convivencia.
   Aunque el ser humano esté programado genéticamente para ser feliz, "por muy potentes que sean los genes", existen casos en los que el entorno no propicia el desarrollo a esa satisfacción por la vida. En este sentido, Rojas Marcos pone como ejemplo aquellos niños nacidos en entornos desestructurados y violentos, donde "no cabe duda que van a tener más dificultades a la hora de desarrollar una autoestima".
   En estos casos, "el medio en el que crecen va a minar esas tendencias naturales de satisfacción" sobre todo, si se tiene en cuenta que, "tiene una gran influencia en la época de desarrollo". Además, añade, "los seres humanos tenemos un límite en la cantidad de sufrimiento que podemos tolerar, hay un nivel de sufrimiento que en ciertas personas no es posible superar".
   No obstante, "la mayoría de las personas tienen capacidad para superarlo" y, añade, a lo largo de la vida nadie se libra de crisis o situaciones dolorosas y, sin embargo, "tiene que haber algo que nos haga sentirnos razonablemente bien a la especie humana" ya que, como recuerda, la población sigue aumentando y cada día se vive más.
  "No hay formulas mágicas", afirma el psiquiatra y profesor de la Universidad de Nueva York (EEUU), pero la felicidad, recuerda, "está cargada de connotaciones" y, del mismo modo, esas connotaciones hacen un todo en el que se puede medir la satisfacción con la vida. Y entre los ingredientes más frecuentes para sentirnos felices se encuentran las relaciones con los demás --familiares, sociales o laborales--, así como la satisfacción con uno mismo.
   Asimismo, destaca el sentido el humor que "es algo muy serio", porque ayuda a mantener una saludable distancia emocional de las agresiones a la felicidad; el optimismo que "es la envoltura indispensable de esa facultad, exclusivamente humana, que es la creatividad"; y la importancia de sentirse competente y eficaz y pensar que se controla la vida, "sentimientos positivos que nutren la autoestima".
   Así, destaca la naturaleza de la autoestima que es "subjetiva, invisible y escurridiza"; en general, es un sentimiento que acompaña a la valoración que hacemos de nosotros mismos y, también, el conjunto de aptitudes y rasgos de nuestro carácter que valoramos.
   "Una fuente de felicidad es tener una autoestima razonable; es una fuente de felicidad para mucha gente, ya que lo más importante para uno es uno mismo", asimismo, afirma que "las personas extrovertidas que narran sus situaciones difíciles tienen más facilidad a la hora de superar momentos difíciles", ya que "al contar se organizan los sentimientos y los miedos".
   Por el contrario, el peor verdugo del instinto de felicidad y el más frecuente es la depresión, que daña la autoestima y la confianza en uno mismo, impregna de negatividad y de remordimientos la perspectiva del ayer y roba la esperanza en el mañana.

Los niños con psoriasis pueden tener mayor riesgo de sobrepeso

La psoriasis en niños está asociada a un mayor riesgo de padecer sobrepeso y obesidad, independientemente de la severidad de la enfermedad cutánea, según las conclusiones de un estudio de la Universidad de Northwetern, en Chicago (Estados Unidos), realizado con niños de nueve países y publicado en 'Archives of Dermatology'.

   Los investigadores examinaron la asociación entre el exceso de adiposidad (índice de masa corporal [IMC] percentil) y la adiposidad central (percentil de la circunferencia de la cintura y el cociente cintura-altura) con la severidad de la psoriasis pediátrica en un estudio multicéntrico, transversal, de 409 niños con psoriasis y 205 niños control de nueve países entre 2009 y 2011.
   El exceso de adiposidad corporal (IMC = percentil 85) se produjo en el 37,9 por ciento de los niños con psoriasis frente a un 20,5 por ciento de los niños del grupo control pero no difieren en severidad de la psoriasis. La circunferencia de la cintura por encima del percentil 90 se produjo en el 9,3 por ciento de los niños en el grupo de control, 14 por ciento en el grupo de la psoriasis leve y el 21,2 por ciento en el grupo de psoriasis grave, internacionalmente.
   Además, el índice cintura-altura fue significativamente mayor en los niños con psoriasis (0,48 por ciento) frente a aquellos en el grupo control (0,46 por ciento) pero no vario mucho en relación a la severidad de la psoriasis. "En conclusión, los niños con psoriasis a nivel internacional, independientemente de la gravedad, son más propensos a tener sobrepeso u obesidad y por lo tanto están en mayor riesgo de complicaciones relacionadas con el exceso de adiposidad", escriben los autores.

Alertan de la excesiva dosificación de ibuprofeno para dolores leves y moderados

La Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC) alerta de la alta dosificación de ibuprofeno que se aplica en el país para dolores leves y moderados, siendo habitual el consumo de 600 miligramos mientras lo más correcto sería una dosis de 400.

   Esta es una de las principales conclusiones del Congreso de la SEFAC celebrado en Barcelona, del que también ha trascendido que más de 8,5 millones de españoles reciben dosis diarias de ibuprofeno superiores a las recomendadas, según informan este miércoles los farmacéuticos en un comunicado.
   La presidenta del Comité Científico de la Sefac, Neus Caelles, ha alertado de que las presentaciones de 600 miligramos de ibuprofeno representan el 80 por ciento del total de unidades dispensadas, cuando su dosis debería de ser la mitad.
   Según Caelles, tomar ibuprofeno de 400 miligramos tres veces al día consigue controlar el dolor y la inflamación en procesos leves y moderados, aunque en España solo se dispensa esta dosis en un 4,8 por ciento de los casos, mientras que en Europa la cifra asciende hasta el 54,6.
   Los efectos secundarios de este fármaco se incrementan a medida que aumenta la dosis: "el riesgo de sufrir un evento cardiovascular con dosis de 400 miligramos no está incrementado, algo que no se puede afirmar en el caso de los 800 miligramos", ha afirmado Caelles.

Cuando la nariz no crece pero cambia de temperatura

Un estudio realizado por científicos del departamento de Psicología Experimental de la Universidad de Granada (UGR), que han aplicado por primera vez la termografía al ámbito de la Psicología, ha revelado ahora que cuando una persona miente cambia la temperatura de la punta de su nariz, conocido como 'efecto Pinocho'.

   La UGR explica que cuando una persona miente, se produce un 'efecto Pinocho', por el cual la temperatura de la punta de su nariz aumenta o disminuye, a la par que también aumenta su temperatura corporal en la zona del músculo orbital, en la esquina interna del ojo.
"Si realizamos un gran esfuerzo mental, desciende la temperatura en nuestra nariz, y ante un ataque de ansiedad, se produce una subida general de la temperatura facial", señalan los autores de este trabajo como algunas de las conclusiones a las que han llegado en su "pionera" investigación sobre termografía.
La termografía es una técnica basada en la detección de la temperatura de los cuerpos que se aplica a multitud de áreas como la industria, la construcción o la medicina. Las cámaras termográficas se emplean para cuestiones tan distintas como medir con exactitud la pérdida de energía de los edificios, o como indicador de enfermedades respiratorias en animales bovinos o de la rabia en mapaches.
La UGR ha recordado en su nota que ya en el siglo XX, la termografía experimentó su mayor desarrollo tras la Segunda Guerra Mundial, con el impulso de las investigaciones militares para detectar al enemigo (visión nocturna) que llevaban a cabo en el ejército de los EEUU.
Los investigadores de la UGR Emilio Gómez Milán y Elvira Salazar López han aplicado por primera vez esta técnica al ámbito de la Psicología, obteniendo resultados muy novedosos e interesantes. Así, gracias a ella es posible detectar el deseo y la excitación sexual tanto masculina como femenina, ya que se produce un aumento de la temperatura local en la zona pectoral y en la zona genital.
Su trabajo ha demostrado que, a nivel fisiológico, hombres y mujeres se excitan en el mismo tiempo, aunque subjetivamente las mujeres indiquen no estarlo o estarlo menos.
Los científicos han descubierto además que, ante situaciones en las que un sujeto realiza un esfuerzo mental (enfrentarse a tareas difíciles, al ser evaluado o al mentir sobre hechos), se producen cambios térmicos faciales.
Así, sostienen que cuando mentimos sobre nuestros sentimientos, estos cambios térmicos se producen en la nariz, y se activa en el cerebro una estructura denominada 'ínsula' que forma parte del sistema de recompensa cerebral si hay sentimientos reales (llamados 'cualias'), pero no se activa cuando no los hay.
"La ínsula interviene en la detección y regulación de la temperatura corporal, de manera que hay una gran correlación negativa entre la actividad de esta estructura y la magnitud del cambio térmico: a más actividad de la ínsula (a mayor sentimiento visceral), menor cambio térmico se produce, y viceversa", destacan los investigadores.
También han obtenido huellas térmicas, esto es, patrones corporales de cambio de temperatura específicos del ejercicio aeróbico y de distintos tipos de baile, como el ballet. "Cuando una persona baila flamenco --explica Elvira Salazar--, desciende la temperatura de los glúteos y aumenta la de los antebrazos. Esta es la huella térmica del flamenco, aunque cada tipo de danza tiene su propia huella".
Los científicos han demostrado que la detección de asimetrías de temperatura corporal entre ambos lados del cuerpo y de cambios locales de la temperatura (subidas y bajadas en torno a un grado) se relaciona, además de con el estado físico, con el estado mental y emocional de la persona. "En este sentido, el termograma nos da un marcador somático de estados subjetivos o mentales, y nos permite ver lo que la persona siente o piensa", señala Salazar.
Además, la termografía sirve para evaluar las emociones (ya que el patrón térmico facial es diferente), y para determinar el contagio emocional. "Por ejemplo, las personas con una empatía muy alta, si ven a alguien sufrir mediante descargas eléctricas en el antebrazo, se contagian y la temperatura de su antebrazo aumenta", agregan.
Además, en determinadas enfermedades neurológicas, como la esclerosis múltiple, el organismo no regula bien la temperatura ante el calor y el frío, lo que se detecta con un termograma. Otras aplicaciones de la termografía son determinar el patrón corporal de grasa, algo de gran utilidad para los programas de adelgazamiento y entrenamiento físico, así como los cambios de temperatura corporal en celíacos, personas con anorexia, etcétera.

Leer, escribir y jugar ayudan a mantener sano el cerebro en el envejecimiento

Las actividades mentales, como leer el periódico, escribir cartas, visitar una biblioteca, asistir a una obra de teatro o jugar a las damas o al ajedrez, pueden preservar la integridad estructural en el cerebro de las personas mayores, según un nuevo estudio presentado en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de Norteamérica (RSNA, en sus siglas en inglés). 

   Los investigadores analizaron qué efecto podría tener la función cognitiva al final de la vida en la materia blanca del cerebro, que se compone de fibras nerviosas o axones que transmiten la información por todo el cerebro.
   El estudio incluyó a 152 participantes de avanzada edad, con una media de 81 años, a partir de la 'Memory and Aging Project Rush', un estudio a gran escala de análisis de los factores de riesgo para la enfermedad de Alzheimer. Los participantes no tenían demencia o tan sólo deterioro cognitivo leve y los investigadores les pidieron que calificaran en una escala de 1 a 5, la frecuencia con la que participaron en una serie de actividades mentales durante el último año, como leer periódicos y revistas, escribir cartas y jugar a las cartas y juegos de mesa.
   El análisis de los datos de imágenes por resonancia magnética (IMR), anatómicos y de tensor de difusión (DTI) reveló una asociación significativa entre la frecuencia de la actividad cognitiva en ancianos y mayores valores de difusión de anisotropía en el cerebro.
   "Varias áreas en todo el cerebro, incluso en regiones muy importantes para la cognición, mostraron una mayor integridad microestructural con más actividad cognitiva frecuente en la edad avanzada", dijo el doctor Arfanakis, quien recomienda mantener el cerebro ocupado en la edad avanzada porque proporciona "resultados positivos".
   Según el doctor Konstantinos Arfanakis, del Centro Médico Universitario Rush en Chicago (Estados Unidos), la difusión de la anisotropía disminuye paulatinamente a partir de los 30 años, por lo que "una mayor difusión de anisotropía en pacientes de edad avanzada que tienen una actividad cognitiva frecuente sugiere que estas personas poseen características cerebrales similares a las de las personas más jóvenes".
   No obstante, cree necesario seguir estudiando a los mismos pacientes para demostrar una relació causal entre la actividad cognitiva y la integridad estructural del cerebro.
   Los investigadores usaron imágenes por resonancia magnética, método conocido como de tensor de difusión, para generar datos sobre la difusión de anisotropía, una medida sobre cómo las moléculas de agua se mueven a través del cerebro. En la materia blanca, la difusión de anisotropía se aprovecha del hecho de que el agua se mueve más fácilmente en una dirección paralela a los axones del cerebro y menos fácilmente en perpendicular a ellos, debido a que está impedida por estructuras tales como las membranas axonal y la mielina.
   "Esta diferencia en las tasas de difusión en diferentes direcciones aumenta los valores de difusión de anisotropía. La difusión de anisotropía es mayor cuando más difusión está sucediendo en una dirección en comparación con las demás", explicó el doctor Arfanakis, que dirigió al equipo, con miembros del Centro Médico Universitario Rush de Chicago y del Instituto de Tecnología de Illinois en Chicago.
   Sin embargo, la anisotropía cae en los valores de la sustancia blanca con el envejecimiento, las lesiones y las enfermedades, porque el agua no puede moverse tanto en la dirección perpendicular a las fiabras nerviosas. "Pero si, por ejemplo, tiene una menor densidad neuronal o menos mielina, el agua encuentra más libertad de movimiento en perpendicular a las fibras, por lo que se reduce la anisotropía de difusión. Los valores más bajos de difusión de anisotropía están en consonancia con el envejecimiento", afirmó el doctor.

Desarrollan en España un 'test' de detección rápida de drogas orientado a tráfico

La empresa española AlphaSIP ha presentado este viernes, tras cuatro años de investigación, el dispositivo 'CocaChip' que, por primera vez, es capaz de detectar de una manera rápida el consumo de estupefacientes. Este dispositivo está orientado hacia la seguridad vial mediante controles de tráfico en carreteras y ciudades en prevención de accidentes.

   En concreto, las drogas detectadas por 'CocaChip' son las anfetaminas, benzodiacepinas, cannabis, metanfetaminas, polvo de ángel, opiáceos, cocaína, feniticina, metadona, morfina y éxtasis. Para ello, según ha explicado y el cofundador y CEO de AlphaSIP, Miguel Roncalés, se toma la saliva de una persona mediante un hisopo, se coloca en una tarjeta que va conectada a un lector y, automáticamente y de manera sencilla y digital, ofrece los resultados en un tiempo de entre cinco y siete minutos.
   "Esto es un tema de disuasión y de poder ayudar a un mejor control de seguridad. Está pensado para ver el momento ventana que está alterando la capacidad de conducción de una persona, principalmente las que están bajo los efectos de las drogas. No obstante, puede darse el caso de que una persona haya consumido hace unos días y de que no se detecte", ha explicado Roncalés, para insistir en que es un producto "ergonómico" que se caracteriza por su "portabilidad, ligereza, robustez, fiabilidad y seguridad".
   Los resultados del proyecto, que ha contado con la colaboración de la Subinspección Central de la Policía Judicial de la Policía Municipal, han sido validados a través de un muestreo de campo realizado con pacientes del Proyecto Hombre, contrastados mediante contraanálisis a través de un laboratorio certificado por la Entidad Nacional de Acreditación (ENAC), está homologado por el Instituto Tecnológico de Aragón y dispone de la Certificación de Calidad del Marcado CE.
   "La Policía Municipal de Madrid hemos hecho una prueba piloto --se ha hecho otra en Aragón-- y los resultados han sido bastante satisfactorios ya que para nosotros es una herramienta importante para la investigación de delitos contra la seguridad vial, donde se está haciendo hincapié por parte de las instituciones judiciales y fiscales, de la Dirección General de Tráfico (DGT) y del Ayuntamiento de Madrid", ha comentado el subinspector jefe de la Policía Judicial de Madrid, Pablo Enrique Rodríguez Pérez.
   Y es que, además, otra de las principales ventajas que ofrece 'CocaChip' es su pequeño tamaño que, por primera vez, permite que sea transportado en moto ya que, según ha comentado el cofundador de AlphaSIP, actualmente los dispositivos que existen para la detección de consumo de estupefacientes tienen el tamaño de un "microondas". Además, ofrece la posibilidad de imprimir los resultados.
   "Puedes tener dos equipos funcionando en un mismo control de tráfico, lo cual evita que se colapsen dichos controles y que no se acumulen coches en la cuneta, evitando así situaciones de riesgo para los agentes de policía gracias a que reduce el tiempo de espera de conductores que pueden estar bajo los efectos de alguna droga y que pueden hacer una locura", ha recalcado Roncalés.
   Pero no sólo este dispositivo puede usarse en los controles de tráfico ya que, también, permite otros usos sociales para el consumo de drogas como, por ejemplo, a nivel laboral con un enfoque hacia mutuas, aseguradoras y empresas de trabajo temporal; en el sector de las empresas de transporte para evitar accidentes; en hospitales, centros de rehabilitación y clínicas psiquiátricas para detección de consumo en pacientes; y, por último, en farmacias y distribuidoras farmacéuticas para ofrecer la prueba con un justificante homologado.
    "Es un proyecto exportable y competitivo, como España", ha destacado el director general de Industria y de la PYME del Ministerio de Industria, Energía y Turismo, Manuel Valle Muñoz, para informar de que la elaboración de 'CocaChip' ha contado también con el apoyo del departamento ministerial dirigido por José Manuel Soria.
   Este dispositivo se emplea ya en algunos municipios españoles y se prevé su comercialización en Europa y en Estados Unidos en el año 2013.

Crean un sistema que valora el grado de las lesiones tras un accidente

Miembros del Instituto de Investigación en Ingeniería de Aragón (Universidad de Zaragoza), coordinado por el profesor José Javier Marín, han diseñado el sistema 'Move&Reach para la evaluación de la capacidad funcional', que valora el grado de las lesiones producidas tras un accidente.

   La herramienta, cuya investigación ha sido recogida por la plataforma Sinc, permite definir la capacidad funcional de un sujeto y el grado de operatividad con el que puede realizar las actividades de su vida diaria, así como determinadas actividades dentro del ámbito laboral.
   El sistema ha sido realizado en colaboración con el Instituto de Medicina Legal de Aragón (IMLA) y el Instituto de Ergonomía de Mapfre (INERMAP), y podrá determinar el grado de disminución de la capacidad funcional de un individuo tras sufrir un accidente. Con este informe, los forenses a cargo de la investigación obtendrán una base matemática y un método para sustentar su valoración en un juicio a la hora de determinar posibles indemnizaciones.
   Asimismo, ha sido patentado por la Universidad de Zaragoza el pasado mes de marzo, y diseñado por profesores del Grupo de Investigación y Desarrollo en Ergonomía (IDERGO). La institución académica ha firmado además un contrato de licencia con la Sociedad de Prevención de FREMAP, para explotar en exclusiva dicha patente.
   En concreto, el dispositivo comprende un sistema de captura de movimiento tridimensional del sujeto mediante sensores distribuidos por su cuerpo y otro de registro de la actividad muscular del sujeto. Por ello, puede ser aplicado en distintos campos, dado que permite la valoración del daño corporal en relación a la limitación de movilidad en las diferentes articulaciones, a efectos de clasificar el grado de discapacidad temporal o permanente.
   Además, puede estudiar la evolución del paciente antes y después de un tratamiento. También es útil a la hora de discriminar entre enfermo-sano y potencialmente simulador. Y es que, la técnica proporciona información sobre la repetibilidad de la prueba, muy útil para conocer el grado de colaboración del paciente a partir de los límites máximos angulares alcanzados en cada uno de los movimientos realizados.
   Por último, ayuda también a la adaptación de puestos de trabajo, de tal manera que se podrá medir la capacidad funcional del trabajador y compararla con las demandas de su actividad laboral. Esto permitirá a prevenir lesiones y propiciar la adopción de mejoras en su puesto de trabajo.

La exposición fetal al alcohol afecta a la estructura del cerebro de los niños

Los niños que han estado expuestos al alcohol durante el desarrollo fetal presentan cambios en la estructura cerebral y el metabolismo, visibles mediante diversas técnicas de imagen, según un nuevo estudio presentado en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de Norteamérica (RSNA, en sus siglas en inglés). Así, el consumo de esta sustancia por parte de mujeres embarazadas puede causar problemas en el desarrollo mental y físico de sus hijos, conocido como síndrome de alcoholismo fetal. 

   Las investigaciones sugieren una incidencia de 0,2 a 1,5 por cada 1.000 nacidos vivos, según el Centro estadounidense para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, en sus siglas en inglés). Se estima que los costos de la atención de las personas afectadas por el síndrome de alcoholismo fetal en Estados Unidos pueden alcanzar los 4.000 millones de dólares al año (más de 3.000 millones de euros).
   El grupo de estudio incluyó a 200 niños que estuvieron expuestos al alcohol durante la etapa fetal y 30 niños cuyas madres no bebieron durante el embarazo o durante la lactancia. Los investigadores utilizaron resonancia magnética para evaluar el tamaño y la forma del cuerpo calloso, el haz de fibras nerviosas que forman el enlace de comunicación principal entre las mitades derecha e izquierda del cerebro, en los dos grupos.
   Los resultados de las imágenes de resonancia magnética (IRM) mostraron un adelgazamiento estadísticamente significativo del cuerpo calloso en los niños expuestos al alcohol en comparación con el otro grupo. "Estos cambios están fuertemente asociados con problemas psicológicos en los niños", dijo Andrzej Urbanik, presidente del Departamento de Radiología de la Universidad Jagiellonian en Cracovia (Polonia).
   El doctor Urbanik y sus colegas también utilizaron imágenes ponderadas en difusión (DWI) para estudiar seis áreas del sistema nervioso central en los niños, que correlacionan el proceso de difusión de agua y puede ser un medio más sensible que la resonancia magnética tradicional para detectar anormalidades en el tejido. Los niños en el grupo de alcohol mostraron aumentos estadísticamente significativos en la difusión de DWI en comparación con los otros niños, lo que indica trastornos neurológicos o daños en el tejido cerebral.
   Asimismo, los investigadores utilizaron espectroscopia de protones (hidrógeno) por resonancia magnética (HMR), cuyos resultados mostraron una colección compleja de cambios metabólicos. "En cada caso, encontramos un alto grado de cambios metabólicos que son específicos para determinados lugares dentro del cerebro", concluyó Urbanik.

domingo, 18 de noviembre de 2012

Un estudio indica que no es necesario ayunar para analizar el colesterol

Un equipo demuestra que los análisis de sangre revelaban valores promedio similares de colesterol total y colesterol HDL o "bueno" especialmente, sin importar si los pacientes habían comido antes del estudio o habían ayunado durante ocho horas.

Eliminar el ayuno antes de los análisis de colesterol sería más cómodo para los pacientes y para los laboratorios clínicos, donde a menudo se complica la actividad matutina.
"Extraer muestras de sangre en ayunas a todos los pacientes produce desafíos logísticos", dijo el doctor J. Michael Gaziano, autor de un comentario sobre el estudio.
"Genera largas colas y esperas interminables, y si eso desalienta a los pacientes a realizarse el análisis, aparece otra complicación", agregó Gaziano, cardiólogo especializado en medicina preventiva del Sistema de Salud del Departamento de Veteranos de Boston y del Hospital de Brigham y las Mujeres.
Los doctores Davinder Sidhu y Christopher Naugler, de la Universidad de Calgary, en Alberta, analizaron los resultados de los análisis de colesterol de más de 200.000 personas que habían comido entre menos de una hora o más de 16 horas antes de la extracción de sangre.
El equipo calculó los niveles promedio de colesterol en un momento dado del ayuno y halló que la variación de los valores de colesterol total y colesterol HDL estaban por debajo del 2 por ciento en las distintas duraciones del ayuno.
En general, los médicos utilizan los resultados de estos análisis para calcular el riesgo cardíaco de los pacientes y si deberían o no tomar estatinas para reducir el colesterol.
Por otro lado, el valor del colesterol LDL o "malo" varió alrededor de un 10 por ciento y el de los triglicéridos, un 20 por ciento, según la duración del ayuno, según publican los autores en Archives of Internal Medicine.
Esto sugiere que algunos pacientes (con triglicéridos elevados o diabetes, que está asociada con los triglicéridos y el colesterol LDL), deberían seguir ayunando antes del análisis.
Pero esa es una minoría. Para la mayoría, una prueba sin ayuno previo sería "una alternativa razonable", escriben los autores.
Los participantes del estudio de Sidhu y Naugler tenían unos 53 años y un colesterol total promedio de 183 mg/dL. Un comentario publicado con el estudio señala que ése es un grupo de riesgo relativamente bajo y que los resultados de las pruebas en ayunas o no, no serían tan parecidos en las personas con, por ejemplo, el colesterol mucho más elevado.
La Asociación Estadounidense del Corazón asegura que el valor "deseable" de colesterol total es de menos de 200 mg/dL.

Investigadores descubren en las células de la piel un mosaico genético

Un nuevo estudio de las células madre derivadas de la piel ha descubierto que las variaciones genéticas son comunes en los tejidos del cuerpo, un hallazgo con implicaciones profundas para la investigación genética, según investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale (Estados Unidos). La investigación, publicada en la edición de este domingo de 'Nature', termina con la creencia de que las variaciones sólo ocurrían en casos de enferemedades, como el cáncer.

"Encontramos que los seres humanos están compuestos por un mosaico de células con genomas diferentes --afirmó el autor principal, Flora Vaccarino, del 'Yale Child Study Center'--. Vimos que el 30 por ciento de las células de la piel tenían variaciones de número de copias (CNV), que son segmentos de ADN que se eliminan o se duplican". Así, señaló que este "mosaico" visto en la piel también se puede encontrar en la sangre, el cerebro y otras partes del cuerpo".
   La creencia desde hace mucho tiempo ha sido que las células tienen la misma secuencia de ADN y este modelo gobierna las funciones del cuerpo. Algunos científicos han planteado la hipótesis de que durante el desarrollo, cuando se copia el ADN de la madre a las células hijas, podría haber deleciones, duplicaciones y cambios en la secuencia del ADN, y un grupo completo de genes podrían estar afectados, premisa ha sido muy difícil de probar, pero que los científicos han hecho en este nuevo estudio.
   El equipo utilizó la secuenciación del genoma completo para estudiar células madre pluripotentes inducidas (iPS), que son las células madre desarrolladas a partir de una célula madura diferenciada. El equipo hizo crecer las células tomadas de la parte interior de los brazos de dos familias y pasó dos años caracterizando estas líneas de células iPS y compararándolas con las de la piel original.
   Vaccarino considera que estas líneas iPS podrían actuar como una lupa para ver el mosaico de diferencias genómicas en las células del cuerpo. 
"En la piel, este mosaico es extenso y por lo menos 30 por ciento de las células de la piel albergan una supresión diferente o la duplicación de ADN ", dijo Vaccarino, para quien esta observación tiene consecuencias de largo alcance en los análisis genéticos, que actualmente utilizan sólo las muestras de sangre.

Una nanopartícula detiene la esclerosis múltiple en un ensayo con ratones

Una nanopartícula biodegradable resulta ser el vehículo perfecto para ofrecer a hurtadillas un antígeno que engaña al sistema inmune para que detenga su ataque a la mielina y poner fin a un modelo de esclerosis múltiple remitente recidivante (EM) en ratones, según un nuevo estudio publicado en la edición del domingo de 'Nature Biotechnology'. La nueva nanotecnología también se puede aplicar a una variedad de enfermedades autoinmunes incluyendo diabetes de tipo 1, alergias alimentarias y alergias respiratorias tales como el asma.

   En la EM, el sistema inmune ataca la membrana de mielina que protege a las células de los nervios en el cerebro, la médula espinal y el nervio óptico. Cuando el aislamiento se destruye, las señales eléctricas no pueden ser efectivamente realizadas, dando como resultado síntomas que varían desde el adormecimiento leve de las extremidades hasta la parálisis o ceguera. Alrededor del 80 por ciento de los pacientes con EM tienen diagnosticada la forma remitente recidivante de la enfermedad.
   La nanotecnología desarrollada por el consorcio Northwestern Medicine de Estados Unidos no suprime el sistema inmune entero al igual que las terapias actuales para la EM, que hacen que los pacientes sean más susceptibles a infecciones y provocan mayores tasas de cáncer. Por el contrario, cuando las nanopartículas se unieron a antígenos de la mielina y se inyectaron en los ratones, el sistema inmune se restableció, dejando de reconocer la mielina como un invasor extranjero y deteniendo su ataque.
"Este es un avance muy significativo en la inmunoterapia traslacional --dijo Stephen Miller, autor principal del estudio y experto en Investigación de Microbiología e Inmunología en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Evanston (Illinois, Estados Unidos)--. La belleza de esta nueva tecnología es que puede ser utilizada en muchas enfermedades relacionadas con el sistema inmune, simplemente cambiando el antígeno que se entrega".
   La nanopartícula, que se produce fácilmente a partir de una sustancia ya aprobada por la agencia estadounidense del medicamento (FDA, en sus siglas en inglés), fue desarrollado por Lonnie Shea, profesor de ingeniería química y biológica en la Escuela de Ingeniería y Ciencias Aplicadas de la misma universidad. A su juicio, se trata de un "gran avance" en la nanotecnología.
   El método de estudio tiene el mismo enfoque que ahora se está probando en pacientes con esclerosis múltiple en estudios clínicos en fase I y II, con una diferencia clave: el ensayo clínico utiliza las propias células blancas de la sangre de un paciente, un procedimiento intensivo y costoso, para administrar el antígeno, mientras el propósito de este estudio en ratones era ver si las nanopartículas pueden ser tan eficaces como las células blancas de la sangre como vehículos de entrega del medicamento, y lo son.
   Las ventajas de las nanopartículas es que pueden producirse fácilmente en un laboratorio y estandarizarase para su fabricación, por lo que serían una potencial terapia más barata y más accesible para la población general. Además, estas nanopartículas están hechas de un polímero llamado poli (lactida-co-glicolida) (PLG), que consiste en un ácido láctico y ácido glicólico, ambos metabolitos naturales en el cuerpo humano. PLG es más comúnmente utilizado para suturas biodegradables.
   En el estudio, los investigadores adjuntaron antígenos de mielina a las nanopartículas y se lo inyectaron por vía intravenosa a los ratones. Las partículas entraron en el bazo, que filtra la sangre y ayuda al cuerpo a eliminar el envejecimiento y la muerte de las células sanguíneas. Allí, las partículas fueron devoradas por los macrófagos, un tipo de célula inmune, que a continuación, muestra los antígenos en su superficie celular.
El sistema inmune vio a las nanopartículas como las células sanguíneas normales que mueren y no se preocupó, lo que creó la tolerancia inmune al antígeno inhibiendo directamente la actividad de las células T sensibles a la mielina y aumentó el número de células T reguladoras, además de calmar la respuesta autoinmune.

Especialista desmiente que ducharse a diario provoque daños en la piel

Ducharse a diario "no es malo" ni provoca daños en la piel, tal y como ha asegurado el presidente de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), José Carlos Moreno, que destierra así uno de los mitos más extendidos entre las personas mayores.

   En concreto, el experto explica que, a pesar de que "depende del tipo de piel", esta actividad no es contraproducente "para nadie". No obstante, reconoce que el abuso del jabón "sí que puede llegar a ser negativo porque puede diluir la sustancias de defensa de la piel". Por ello, apuesta por enjabonar fundamentalmente las áreas que se ensucian, como son "genitales, palmas, plantas, axilas, ingles y ano".
   Por su parte, el pelo debe tener el mismo tratamiento, ya que si éste está enfermo "se caerá, sea con el lavado o con el peinado", sostiene. Además, descarta respecto a él que el uso de gominas, lacas, gorras o gorros sea perjudicial; a la vez que indica que no por raparlo saldrá más fuerte y rápido.  
   Moreno también señala que es "mentira" que la pasta de dientes tenga el mismo efecto que las cremas indicadas para las quemaduras. "No tiene ninguna ventaja con respecto a ellas", explica al tiempo que especifica que los dentífricos llevan un antiséptico y sustancias refrescantes que "hacen que se alivie la sensación de la quemadura y, hasta cierto punto, se evite la infección secundaria".
   Así, recomienda que para las heridas superficiales se aplique frío, mientras que para las intensas lo más aconsejable es "crema con corticoide local para disminuir la inflamación". De cualquier forma, subraya que la pasta de dientes, "en líneas generales, no es perjudicial".
   "Había oído hablar del efecto de los anillos pero no del de las llaves huecas", expone Moreno en relación al efecto de éstas sobre los orzuelos. Para él, aunque lo que se aplique en frío "puede disminuir la inflamación", lo más correcto en este caso es "calor seco y una crema antibiótica", ya que produce que se "destapone" la glándula.
   Moreno descarta la aplicación de un filete de carne en el ojo ante cualquier moratón producido por un golpe pero, en este caso, por una razón económica. "Es más barato poner un poco de hielo envuelto en un trapo", sostiene.
   Otro que deja en meras leyendas urbanas creencias extendidas es el miembro de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria, el doctor Francisco Camarelles, que descarta que haya personas que adivinen la meteorología que se va a dar próximamente a través de dolores en sus articulaciones o en cicatrices. "No hay estudios científicos claros que lo demuestren", afirma.
   Por otro lado, destierra un 'remedio tradicional' de los consumidores habituales de bebidas alcohólicas al señalar que beber agua tras la ingesta masiva de ellas no elimina el malestar general del día siguiente. "El alcohol tiene unas horas de metabolización en sangre y se va transformando en metabolitos, que son los que producen la resaca", explica al respecto.
   Para él, la única manera de prevenir este efecto es "controlar lo que se bebe, hacer un consumo responsable". Sin embargo, confirma que muchos de sus pacientes le han preguntado por la vitamina B12 como solución, algo que descarta. "La resaca no te la quita nadie", lamenta.
   En cuanto a otros mitos extendidos entre la población como el de que hay que esperar dos horas para bañarse tras comer o que beber alcohol quita el frío, Camarelles los desmiente al afirmar que "son falsos". Respecto al primero, afirma que lo que se recomienda es "la precaución", porque aconseja "evitar las comidas copiosas" y entrar en el mar "poco a poco".
   En relación al consumo de alcohol cuando haya bajas temperaturas, advierte del peligro de "no ser consciente" de la sensación térmica real por culpa de sus efectos. "Lo que hay que hacer es abrigarse, evitar permanecer en sitios en los que haga frío y consumir bebidas calientes, como caldos y leche", aconseja.
   Sin embargo la bebida que no recomienda es la Coca-Cola a la hora de remediar un dolor de estómago. De cualquier forma, sí considera que sea óptima en casos de bajada de tensión "porque lleva cafeína", aunque apunta que "lo mejor es tomar algo con sal".
   Por último, y en cuanto a la alimentación, Camarelles no considera que cenar antes de las ocho de la tarde favorezca la pérdida de peso, tal y como afirman algunas modelos. Pero sí lo observa como una buena práctica "para dormir bien" ya que, además, "hay algunos alimentos que pueden producir pesadillas, como el chocolate".
   Además, el experto desmonta el mito de que la mayonesa se corta cuando las mujeres tienen el periodo, y tacha esta afirmación de "superstición popular".

Los diabéticos mal controlados tienen tres veces más riesgo de sufrir periodontitis

Los diabéticos mal controlados tienen tres veces más riesgo de sufrir periodontitis y, estas dos enfermedades conjuntamente, supone contar con tres veces más de riesgo de mortalidad cardio-renal que aquellos diabéticos que no padecen la enfermedad de las encias, señala el doctor Héctor J.Rodríguez Casanovas, miembro de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA).

   Las enfermedades periodontales son patologías infecciosas, causadas por bacterias, aunque también influyen factores genéticos, ambientales o locales. De este modo, las personas con una diabetes mal controlada cuentan con riesgo de desarrollar periodontitis a consecuencia de aparece una "respuesta inflamatoria exacerbada" frente a las bacterias presentes en la encía, que "destruye el tejido que soporta los dientes". La diabetes también altera la capacidad de resolución de la inflamación y la capacidad de reparación posterior.
    Por su parte, "las enfermedades de las encias se asocian con un peor control del nivel de azucar de los diabéticos", dice este experto, a la par que precisa que este fenómeno aparece porque la periodontitis puede iniciar o aumentar la resistencia a la insulina de una manera similar a como lo hace la obesidad, al favorecer la activación de la respuesta inmune sistémica iniciada por las citoquinas, proteínas que regulan la función de las células.
   En concreto, el Estudio NHANES III (National Health and Nutrition Survey) realizado en Estados Unido, revelaba que los adultos con diabetes mal controlada tenían un riesgo 2,9 más alto de tener enfermedad periodontal que aquellos con un buen control de la diabetes.
   Por otro lado, Rodríguez Casanovas ha lamentado que las personas mayores con diabetes tipo 2 que padecen periodontitis vean su enfermedad bucal de "manera natural" y "no vayan al dentista".
   Por todas estas razones, Rodríguez-Casanovas ha explicado que la colaboración entre profesionales de la Medicina y la Odontología es "cada vez más importante".
 "Los profesionales de la salud bucal tienen una gran oportunidad de identificar diabetes no diagnosticada o prediabetes en pacientes odontológicos, y referir a esos pacientes a la consulta del médico o especialista", ha dicho.
   Rodríguez Casanovas ha puesto el acento en que solamente el 14,8 por ciento de los adultos españoles de entre 35 y 44 años tiene las encías sanas, según estudios. De los afectados, el 59,8 por ciento tendría gingivitis y el 25,4 por ciento, periodontitis. Mientras, entre las personas que tiene entre 65 y 74, "solo el 10,3 por ciento tendría las encias sanas".
   En concreto, la periodontitis puede tener consecuencias, a nivel local, como la pérdida de dientes que, a su vez, produce efectos sobre la estética y sobre funciones como la masticación. Además de causar sangrado de encías, mal aliento, retracción, movilidad de dientes o dolor
   "La primera señal de alarma", prosigue este experto, "es el sangrado de las encias"
"Muchas veces, el consumo de tabaco engaña, no deja que las encias sangren como deberían, pues hay menos vasos sanguinos", ha precisado, a la par que ha explicado que "el tabaco multiplica por 4 la pérdida de dientes en población normal".
   Otros factores de riesgo a la hora de desarrollar periodontitis es "la aparición de sarro" y, de este modo, una mala higiene bucal. "La higiene oral es importantísima para no desarrollar este tipo de enfermedades", ha incidido.
   En el caso de padecer la enfermedad y no tratarla adecuadamente, se puede llegar a "la pérdida total del hueso y de los dientes". Un abordaje de esta enfermedad pasaría por el raspado de las raíces de los dientes y, en algunos casos, por la cirugía periodontal", ha señalado.
   Por otro lado, Rodríguez Casanovas ha mencionado el último estudio de salud oral, que revelaba que el ocho por ciento de los encuestados tiene problemas para comer por sus problemas dentales. Además, el 20 por ciento de los mayores de 65 años no se cepilla nunca y el 30 por ciento de los jóvenes y adultos, una vez al día.
   Recientemente, la Federación Internacional de Diabetes ha establecido una serie de recomendaciones para el cuidado de los pacientes diabéticos, entre las que se recuerda que la educación de los diabéticos debe incluir la información puntual sobre las implicaciones de su enfermedad, sobre todo si está mal controlada, en la salud bucal, especialmente en la salud periodontal.
   El 13,8 por ciento de la población española tiene diabetes, según últimos datos publicados. En general, se estima que existen 246 millones de personas afectadas de diabetes mellitus tipo 2 en todo el mundo, que puede aumentar hasta los 380 millones en el año 2025, si se cumplen las últimas predicciones.

sábado, 17 de noviembre de 2012

El Dr. Baselga aboga por crear plataformas genómicas en los hospitales


El director de la División de Oncología y director asociado del Massachusetts General Hospital, Dr. José Baselga, ha abogado por implantar en la mayor parte de los hospitales españoles plataformas de secuenciación genómica que permitan conocer e investigar la existencia de las mutaciones que se producen en el cáncer de mama.

   Y es que, según ha explicado después de asistir al 'IV Solti Scientific Meeting', en la descripción del genoma de los cánceres de mama se ha visto que hay una serie de mutaciones que están presentes y que son "muy frecuentes" en este tipo de tumores. Además, estas mutaciones son "informativas" dado que se caracterizan con un pronóstico concreto.
   "Cada mutación lleva asociada a ella una personalidad y eso te ofrece una oportunidad de intervención terapéutica. Por ejemplo, hay inhibidores contra estas mutaciones que están presentes. Cuando esto ocurre, el planteamiento es establecer en los hospitales la capacidad de mirar la existencia de estas mutaciones y, para ello, es necesario incorporar plataformas de secuenciación", ha subrayado el experto.
   En España existen centros que cuentan ya con esta tecnología como el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona, el Hospital Clínico de Valencia y el Doce de Octubre de Madrid que está comenzando a implantarlo.
   Sin embargo, según ha destacado Baselga, lo "importante" es que se incorporen plataformas con resultados que puedan ser comparables y estudiar la forma en la que los centros hospitalarios que no tienen estas plataformas puedan también hacer estos estudios. En este sentido, el investigador ha asegurado que el coste que suponen estas plataformas es "bajísimo" y que, además, será "más barato en un futuro.
   "La discusión está en cómo lo implantamos. ¿Cuántos genes miramos?, ¿con qué profundidad?, ¿sólo vamos a mirar un número concreto de mutaciones o vamos a mirar todo el gen?", ha cuestionado, para señalar que, posiblemente, "el futuro enfoque sea que, para entrar en estudios clínicos, se haga algo que sea muy fácil y se miren genes limitados con mutaciones que sean frecuentes".
   Dicho esto, Baselga ha explicado el poder que tiene un paciente ya que si en un estudio amplio hay uno que "sorprendentemente" tiene una respuesta "espectacular" al tratamiento que se le está suministrando, ese es el que tiene "las llaves de la curación".
 "En su tumor está la respuesta y esos tumores son los que hay que machacar. Por tanto, a partir de un paciente se puede abrir un campo", ha recalcado.
   Por otra parte, el investigador, y a partir del 1 de enero director médico del hospital Memorial Sloan-Kettering Cancer Center de Nueva York, ha informado de que actualmente hay una vía de investigación que consiste en identificar nuevas vías moleculares que estén alteradas en el cáncer de mama y que son susceptibles de ser tratadas con nuevos genes antitumorales.
   "Estamos presentando una nueva vía, que es la vía del fosfoinositol 3 quinasa, que es un gen que hemos descubierto que está mutado con mayor frecuencia en el cáncer de mama, en aproximadamente un 30 por ciento de los pacientes con cáncer de mama. En este sentido, estamos ya teniendo por primera vez resultados clarísimos de beneficio clínico en pacientes que tienen esta mutación. Nuestra obligación está ahora en avanzar en estos estudios para abarcar pacientes en estadíos más iniciales", ha recalcado Baselga.
   Por último, el experto ha comentado que otra de las principales líneas de investigación abiertas en este momento es la de saber identificar cuál es el mejor pronóstico para cada paciente. Y es que, según ha lamentado, actualmente se están dando tratamientos de quimioterapia a mujeres que no lo necesitan dado que el tumor tiene un buen pronóstico.
   "Esta es una línea de investigación muy prometedora porque nos va a disminuir el número de pacientes que van a estar sometidas a tratamientos tóxicos innecesarios", ha zanjado el experto.

El coste de tratar la prematuridad es de los más elevados del sistema sanitario

El tratamiento de la prematuridad conlleva uno de los costes más elevados del sistema sanitario, según el doctor Manuel Sánchez Luna, jefe de sección UCI de Neonatología del Hospital Gregorio Marañón, quien alerta de que el "mínimo recorte en la asistencia" puede comportar un gasto que puede ser "desproporcionadamente alto" para la sociedad.

   "El recién nacido es uno de los pacientes más frágiles y costosos, cualquier mínimo recorte en la asistencia sanitaria puede afectar mucho al inmaduro, que no sólo precisa cuidados sofisticados sino especializados", explica, con motivo del Día Internacional de los Niños Prematuros, que se celebra este sábado.
   Este es el motivo "por lo que estos recién nacidos solo pueden ser atendidos en centros muy especializados, tanto por las características del centro como del personas que los atiende", además, "necesitan un personal en número y de calidad muy alto, que den atenciones continuadas".
   "Es un área especialmente sensible de la medicina en la que no se puede bajar la guardia en ningún momento ni se puede permitir que se reduzcan las atenciones que reciben estos niños, porque de otra manera el coste puede ser desproporcionadamente alto para la sociedad", ha reiterado ante la preocupación de los recortes que están afectando a diversas áreas sanitarias, impulsadas por el Gobierno y las comunidades autónomas
   Cada año, unos 15 millones de bebés nacen antes de las 37 semanas de gestación, es decir son prematuros, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), mientras que en  España hasta un 7 por ciento nace antes de esta semana, lo que significa que no están completamente preparados para vivir en el mundo fuera del vientre de su madre.
  Las consecuencias de una mala atención afecta directamente a problemas para respirar y también pueden sufrir otras complicaciones como infecciones que pueden generar discapacidades (físicas, neurológicas, etc), e incluso causar la muerte al bebé; de hecho, más de un millón de bebés prematuros mueren cada año, y muchos otros sufren algún tipo de discapacidad de por vida física, neurológica o educativos.
  El problema principal es que aún no se ha conseguido bajar las tasas de prematuridad, "y eso es un problema grave", señala Sánchez Luna, ya que no se consigue poner los medios para evitar que el número de los prematuros siga siendo el mismo año tras año.
   Por el contrario, recuerda, "cada vez son mejores los resultados en cuanto al seguimiento de los niños que nacen con muy bajo peso al nacer, sobre todo porque la atención perinatal cada vez es mejor, y los cuidados están muy especializados y centralizados en lugares donde se pueden dar estos cuidado, y porque, además, año tras año siguen mejorando los conocimientos que tenemos para mejorar la atención de estos niños".
   El pasado mes de mayo, los miembros de la OMS y la Alianza para la Salud Materna, del Recién Nacido y del Niño; Save the Children y la March of Dimes publicaron la Estrategia Mundial del Secretario General para la Salud de la Mujer y de la Infancia, --que tiene como objetivo salvar 16 millones de vidas en 2015 --, en el se comprometen a reducir los problemas de salud y las vidas perdidas como consecuencia de parto prematuro con acciones específicas.
   Este expertos cree que para reducir las tasas es "fundamental" controlar los cuidados de atención en la gestación, tanto como al parto, y la atención desde el primer minuto de vida de estos niños, además del seguimiento del bebé".
   Por eso, entiende que se hace necesario tanto un Día Internacional donde "se recuerde a la sociedad el problema que supone la prematuridad en cuanto a que es un problema médico, sanitario y social".
   El parto prematuro se produce por una variedad de razones. La mayoría de los nacimientos prematuros ocurren espontáneamente, pero otros se deben a la inducción temprana del trabajo de parto o cesárea, ya sea por razones médicas o no médicas.
   Los motivos más comunes son los partos múltiples, las infecciones y enfermedades crónicas, como la diabetes y la presión arterial alta, sin embargo, también puede ser debido a causas genéticas.
   Aunque se entiende como prematuro al nacido vivo antes de las 37 semanas de embarazo completas, según la edad gestacional, serán extremadamente prematuros (menos 28 semanas), muy prematuros (de 28 a 32 semanas), y moderado a prematuros tardíos (de 32 a 37 semanas).
   Sánchez Luna advierte de que, sobre todo, son los que nacen con menos de 1.500 gramos, que aproximadamente es uno de cada 100, quienes más preocupan por la difícil atención.
   Los bebés prematuros se enfría más fácilmente y, por eso, se hace tan necesaria la ayuda de las incubadoras que controlan son la temperatura y la humedad de los bebes "que viene de una temperatura intrautero donde la temperatura la controla la madre", además consigue protegerles de las infecciones exteriores.
   Las incubadoras, que nacieron hace 60 o 50 años para proteger a los recién nacido más inmaduros que nacían antes del termino de la gestación, sobre todo para controlar la temperatura ya que "se vio que lo niños después de nacer si eran ago inmaduraos perdían algo de temperatura y podían fallecer, por el contrario si se les mantenía de alguna forma constante y controlada esa temperatura aumentaba la supervivencia.
   Las incubadoras no solo ayudan a controlar la temperatura, la humedad, la concentración del oxigeno que respiran, también ayudan a monitorizar, a conocer cuánto peso ganan o pierden, cuantas calorías consumen, etc; "son autenticas herramientas de trabajo para cuidar los recién nacido", añade.
   En el futuro estos aparatos serán cada vez mas sofisticados, "van a proteger más y mejor a los recién nacidos", ya que "se les podrá monitorizar mejor, no tener que manipularlos mucho, y serán más agradables y fáciles para el trabajo del personal y de los padres".

Los niños con síndrome de Down son dos veces más propensos a ser obesos

Más de uno de cada cuatro niños con síndrome de Down de Holanda tiene sobrepeso, el doble que la población general pediátrica, según un estudio.

"Nos alarmó el elevado índice del sobrepeso en los niños con síndrome de Down", dijo la doctora Helma van Gameren-Oosterom, autora principal de un nuevo estudio de la Organización Holandesa para la Investigación Científica Aplicada de Leiden.
"Claro que sabíamos que la obesidad está creciendo, pero este resultado para el estándar holandés era inesperado".
Estudios previos habían sugerido que estos niños son especialmente propensos al sobrepeso. Pero aún se desconoce la explicación exacta, según dijo la doctora Sheela Magge, endocrinóloga del Hospital Infantil de Filadelfia y que no participó del estudio.
Las teorías van desde diferencias fisiológicas del metabolismo o cómo el organismo controla el apetito hasta diferencias de comportamiento, como cuánto ejercicio realiza un niño.
Los CDC estiman que en Estados Unidos nacen con síndrome de Down unos 6.000 bebés al año, o uno de cada 691.
El equipo comparó los patrones de crecimiento de 659 niños con la enfermedad y sin otros problemas de salud, con la información de la población general juvenil de Holanda. Calculó el índice de masa corporal (IMC) de los niños para determinar quiénes tenían sobrepeso y quiénes eran obesos.
En los niños, los puntos de corte del IMC varían según la edad y Magge aclaró que no son una medida perfecta en los niños con síndrome de Down porque sus proporciones corporales son distintas a las de otros niños, pero es la mejor herramienta disponible hasta ahora.
El equipo de Gameren-Oosterom halló que el 25,5 por ciento de los varones con síndrome de Down tenía sobrepeso y el 4,2 por ciento era obeso. Entre las niñas, el 32 por ciento tenía sobrepeso y el 5,1 por ciento era obesa, según publican los autores en Pediatrics.
En cambio, los niños del resto de la población holandesa registraban porcentajes más bajos: el 12,3 por ciento de los varones tenía sobrepeso y el 1,7 por ciento era obeso, mientras que el 14,7 por ciento de las niñas tenía sobrepeso y el 2,2 por ciento era obesa.
Los autores también hallaron tasas más altas de sobrepeso en los niños con síndrome de Down de Estados Unidos.
Gameren-Oosterom escribió por correo electrónico que con su equipo sospecha de la influencia del estilo de vida: como a los jóvenes con síndrome de Down les cuesta desarrollar las habilidades motrices, no serían tan activos. Magge agregó que el bajo tono muscular y la mala coordinación suelen caracterizar esta discapacidad.
Planteó que a medida que crece la expectativa de vida de las personas con síndrome de Down, "veremos cada vez más complicaciones y comorbilidades, como diabetes, enfermedad cardiovascular (e) hipertensión, que deben preocuparnos en todos los adolescentes".

El riesgo de cáncer de pulmón se reduce un 90% después de 15 años de dejar de fumar

El 85 por ciento de los casos de cáncer de pulmón están directamente relacionados con el consumo de tabaco, lo que hace que dejar de fumar sea la mejor forma de combatir a estos tumores. De hecho, en quienes lo consiguen el riesgo de sufrir un cáncer pulmonar se puede reducir hasta en un 90 por ciento después de 15 años.

   "La reducción del riesgo es inmediata y progresiva, hasta el punto de que, con el tiempo, puede asemejarse al que tiene una persona que no ha fumado nunca", según ha reconocido el oncólogo José Miguel Sánchez Torres, con motivo del Día Internacional del cáncer de pulmón que se celebra este sábado.
   Se estima que en 2012 se diagnosticarán unos 24.500 nuevos casos de esta enfermedad, que sigue siendo el cáncer que más muertes provoca en España. No obstante, ha matizado este experto, "también es el más fácilmente prevenible".
   Para ello, Sánchez Torres reconoce que es importante potenciar una educación sanitaria que consiga reducir el consumo de tabaco, algo que ya se está consiguiendo en España con las diferentes campañas de concienciación puestas en marcha y, sobre todo, gracias a la Ley antitabaco.
   Sin embargo, el problema de estas medidas es que sus efectos en la incidencia del cáncer de pulmón "se verán a largo plazo", como ya se ha visto en otros países como Francia o Estados Unidos, donde las campañas comenzaron antes.
   De hecho, en España todavía se observa como en el número de nuevos casos de cada año siguen ganando protagonismo las mujeres, con motivo de su inicio en el consumo de tabaco a finales en la década de los 70 y 80.
   Este experto ha recordado que la edad media de diagnóstico del cáncer de pulmón está en torno a los 60 años, después de una larga vida unida al tabaco.
   El problema, ha apuntado, es que ahora se estima que uno de cada tres jóvenes es fumador, de ahí la necesidad de concienciar a la población de los efectos negativos del consumo de tabaco.
   Además, el problema de estos tumores es que no tienen una sintomatología específica, ya que la tos o la disnea son también síntomas de una bronquitis crónica, lo que dificulta su diagnóstico. Es más, según Sánchez Torres, entre el 40 y 50 por ciento de estos casos se diagnostican en fase metastásica, en la que la enfermedad ya no es curable pero si tratable".
   No obstante, los avances "espectaculares" en el conocimiento de estos tumores han permitido descubrir que "no se trata de una única enfermedad, sino de varias localizadas en el mismo órgano que difieren unas de otras en función de una alteración molecular predominante y causante de cada tumor".
   Esto está haciendo posible desarrollar terapias cada vez más personalizadas y ajustadas al perfil genético de cada paciente y, en algunos subgrupos, como el de pacientes con mutaciones del EGFR, se consiguen tiempos de supervivencia que triplican a la que se conseguía con la quimioterapia.
   El objetivo último, según ha concluido este experto, es intentar cronificar la enfermedad preservando la calidad de vida de los pacientes.

El número de bebés prematuros ha aumentado en España un 48% desde 1996

La tasa de nacimientos de bebés prematuros ha aumentado un 48% desde 1996 y ya representa más de 31.000 nacimientos en España, según la presidenta de la Asociación de Padres de Niños Prematuros (Aprem), Ramona Pozuelo.

   Aprem ha celebrado hoy, en el Hospital Materno-Infantil Gregorio Marañón de Madrid, el Día Mundial de la Prematuridad bajo el lema "En el mundo, 1 de cada 10 niños nace prematuro".
   La asociación ha advertido que las medidas sanitarias de recortes hacen que la salud de los prematuros "se pueda ver comprometida", ya que necesitan unos cuidados especiales y de calidad que pueden "verse afectados por la falta de atención y por las restricciones" en el acceso a los tratamientos.
   Según las Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año nacen 15 millones de bebés prematuros en el mundo, dato que implica que 1 de cada 10 nacidos en el mundo es prematuro. Sólo en Europa, 500.000 bebés nacen prematuros cada año.
   La presidenta de Aprem ha declarado que "debido a este significativo incremento, es importante que la sociedad esté concienciada acerca de las necesidades de estos bebés y de su vulnerabilidad ante las infecciones".
   En la celebración también ha participado el ex jugador de baloncesto Juanma López Iturriaga, también padre de un niño prematuro, y ha afirmado que "este tipo de actos dan a niños y padres ánimos y fuerza para seguir adelante".