España alcanzó el año pasado un récord histórico en trasplantes de progenitores hematopoyéticos (TPH o células madre sanguíneas), con un total de 2.546 intervenciones. Esta cifra, la más alta de su historia, supone un aumento del 15% en el número de pacientes que pudieron beneficiarse de esta terapia respecto al año anterior, cuando se realizaron 2.275.
Según los datos de la ONT y de la Red Española de Donantes de Médula Ósea (REDMO), recogidos en la memoria de actividad de 2010, la tasa de TPH en España se elevó el pasado año a 54,1 por millón de población.
Los trasplantes de progenitores hematopoyéticos (THP) incluyen aquellos tejidos capaces de generar células madres sanguíneas o ricos en este tipo de células, como la médula ósea, la sangre de cordón umbilical y la sangre periférica.
De todos los TPH realizados, 1.680 fueron autólogos, es decir, se efectuó un autotrasplante de sangre periférica en la mayor parte de los casos, aunque en 30 de ellos se procedió al autotrasplante de médula ósea. En el resto 467 fueron alogénicos emparentados (de donante familiar) y 399, alogénicos no emparentados, es decir, de donante no familiar. Por edades, del total de TPH, 2.270 se efectuaron en pacientes adultos y 276 niños.
Además, los TPH que proceden de donantes no familiares y, por tanto, anónimos (alogénicos no emparentado) se han multiplicado casi por cinco en los últimos doce años. En 2010 se registraron un total de 399 trasplantes de este tipo, frente a los 84 de 1998.
De todos ellos, los que mayor crecimiento han experimentado, un 40 por ciento son los de sangre periférica, con un total de 178, frente a los 149 de 2009. La mayor utilización de células madre de sangre periférica se explica por su fácil donación, muy similar a una donación de sangre, y por sus resultados semejantes a los de la médula ósea.
Asimismo, crecen en un 11% los trasplantes de sangre de cordón umbilical, con un total de 141, frente a los 127 registrados en 2009. Según datos de Sanidad, en la actualidad España cuenta con siete bancos públicos de sangre de cordón umbilical, que almacenan más de 47.000 unidades (Málaga, Barcelona, Madrid, Santiago de Compostela, Valencia, Tenerife y San Sebastián).
También se realizaron 80 trasplantes de médula ósea de donantes no emparentados, cifra ligeramente superior a la del año anterior (76).
Cantabria (159,3 por millón de población) y Navarra (109) son las comunidades autónomas con mayor tasa de TPH p.m.p., ya que en ambos casos atienden numerosos pacientes procedentes de otras regiones. Les siguen Madrid (82), Asturias (78,7) y Murcia (78). Las tasas p.m.p se determinan en función del número de habitantes de cada comunidad autónoma y del total de trasplantes que se realizan, que incluyen tanto pacientes propios, como los que proceden de otras comunidades. Completan las diez comunicades con mayor tasa Castilla y León (60,9), Cataluña (56,9), comunidad Valenciana (56,6), galicia (52,8) y País Vasco (46,7).
Según la memoria, los datos de los últimos quince años reflejan un importante cambio en las indicaciones del TPH. Mientras que en 1995 se utilizaba fundamentalmente para el tratamiento de los tumores sólidos, en la actualidad son las enfermedades linfoproliferativas (linfomas y mielomas) su principal indicación, con un total de 1.553. Estas enfermedades linfopoliferativas son enfermedades tumorales de un tipo especial de células de la sangre, los linfocitos en el caso de los linfomas y las células plasmáticas en el caso de mielomas. Le siguen las leucemias (700 trasplantes) y los tumores sólidos (166).
En la actualidad, existen 75 centros hospitalarios que realizan todo tipo de TPH en nuestro país. Los de mayor actividad en 2010 fueron Hospital Clínico de Salamanca (133), Hospital la Fe de Valencia (123), Marqués de Valdecilla de Santander (94), Hospital Central de Asturias (85), Hospital Clinic de Barcelona (83), Hospital Doce de Octubre de Madrid (82), Santa Cruz y San Pablo de Barcelona (79), Virgen del Rocio de Sevilla (78), Hospital Clínico de Valencia (75) y Regional de Málaga (74).
En hospitales que realizan exclusivamente el trasplante infantil, el ranking de actividad lo protagonizaron los siguientes centros, de mayor a menor, Hospital del Niño Jesús de Madrid (44), La Fe de Valencia infantil (36), Valle de Hebrón infantil de Barcelona (35), La Paz infantil de Madrid (22), y Santa Cruz y San Pablo infantil de Barcelona (14).
