sábado, 27 de abril de 2013

Hallan en células madre de placenta una vía para regenerar el hígado

  Investigadores del Grupo de Medicina Regenerativa del Instituto de Investigación del Hospital 12 de Octubre i+12, de Madrid, han llevado a cabo un estudio de laboratorio en el que evidencian que las células madre mesenquimales de placenta se transforman en hepatocitos -células del hígado-, con la posibilidad de regenerar este órgano de forma eficiente si está lesionado.

   Según ha informado el Gobierno regional, este trabajo científico, que se ha publicado en la revista 'Cytotherapy' de la Sociedad Internacional de Terapia Celular, demuestra que las células madre mesenquimales de placenta -tejido del que derivan gran parte de los órganos- cultivadas in vitro en un medio que contiene proteínas presentes de forma natural en el hígado, pueden convertirse en hepatocitos y formar una estructura -hepatosferasemejante a un pequeño hígado de apenas medio centímetro de grosor.
   Esta hepatosfera muestra actividad propia del órgano, ya que produce albúmina, una proteína que permite la distribución correcta de los líquidos corporales en el organismo. Se trata de la primera investigación que pone de manifiesto la formación de estructuras biológicas capaces de desarrollar una función hepática a partir de células madre de placenta adultas.
   Esto va a permitir en un futuro posibles aplicaciones, tanto para el trasplante hepático una vez realizado, como para el paciente que permanece en lista de espera hasta que recibe el órgano de un donante compatible. Los resultados del trabajo evidencian que el trasplante de las hepatosferas mejorará la adherencia y permanencia del injerto una vez trasplantado, favoreciendo al mismo tiempo la regeneración del hígado de forma más eficiente.
   Otra parte de la investigación también destaca que si las células madre mesenquimales de placenta se cultivan con elementos presentes en un hígado dañado, también se convierten en hepatocitos y pueden ser útiles en un futuro para su uso en lesiones hepáticas.
   El Grupo de Medicina Regenerativa del Instituto de Investigación i 12 del Hospital 12 de Octubre de la Comunidad de Madrid ha demostrado en otro estudio, publicado en la revista científica 'Cancer Gene Therapy' e incluido en la sección de artículos destacados de dicha revista, que el uso de células madre mesenquimales de placenta en cáncer de mama ralentiza directamente el crecimiento del tumor y retrasa la aparición de nuevos tumores secundarios.
   Los resultados de la investigación ponen de manifiesto que en ensayos en laboratorio las células madre de placenta migran habitualmente hacia el tejido de mama humano sano, pero que esta migración es aún mayor si el tejido está afectado por cáncer de mama, lo que destaca su capacidad para ser utilizadas como transportadoras de medicamentos anti-cancerígenos.
   Este trabajo de laboratorio también ha sido desarrollado en tejido de tumores mamarios procedente de ratas, muy semejante al de los adenocarcinomas mamarios en seres humanos, con los mismos resultados positivos.
   Los investigadores destacan los beneficios del tejido placentario, ya que tiene disponibilidad ilimitada y no requiere de ninguna técnica quirúrgica invasiva para su obtención, así como que "no plantea riesgos para el donante, ni por supuesto conflictos éticos".

Más del 50% de los pacientes con artrosis padece también inflamación en la membrana sinovial

Entre el 50 y el 90 por ciento de los pacientes con artrosis también padecen sinovitis, una enfermedad que aparece cuando el revestimiento de la articulación se irrita e inflama, que cursa con gran dolor y déficit de movimiento, y que, recientes estudios, muestran como se ha convertido en un marcado del avance de la enfermedad.

   Este descubrimiento es relativamente reciente, según ha explicado el doctor Jordi Monfort, miembro de la unidad de Artrosis del servicio de Reumatología del Hospital del Mar de Barcelona, quien destaca que ha sido en lo últimos cinco años cuando ha visto la importancia que tiene la sinovitis a la hora de valorar el grado de la enfermedad, ya que se asocia con una pérdida de cartílago más avanzada y, en consecuencia, mayores posibilidades de que el proceso finalice en prótesis.
   "Ahora sabemos que las artrosis que tienen una peor inflamación son aquellas que tienen más posibilidades de terminar en prótesis; en consecuencia, es un factor importante porque nos podemos hacer una idea del dolor que tiene el paciente, y podemos relacionarlos con la progresión de la enfermedad", añade.
   La artrosis afecta, además de al cartílago, al resto de estructura articular, lo que incluye la membrana sinovial y el hueso subcondral; este último, destaca Monfort, también se ha convertido en uno de los marcadores más fiables para conocer la progresión de los cambios estructurales de la artrosis.
   Todos los pacientes padecen en mayor o menor medida inflamación, sin embargo ha sido gracias al avance en el desarrollo de diferentes técnicas de imagen que ahora se sabe que gran parte de esta población padece inflamación la membrana sinovial, desde el 50 por ciento de los pacientes hasta el 90 por ciento, dependiendo de si la prueba es a través de una ecografía o de una resonancia magnética, respectivamente.
   "Detectar más pacientes es un problema de técnica", afirma Monfort, quien comenta que estos datos dados a conocer en pacientes con artrosis son extrapolables a otras articulaciones, especialmente periféricas (cadera, rodillas o manos).
   La inflamación permite un mejor conocimiento del proceso de la enfermedad, los factores moduladores, así como sus principales reguladores, y, por lo tanto, tiene mucho valor a la hora de trabajar con nuevas formulaciones terapéuticas para retardar el avance de la patología.
   De alguna forma se ha convertido en un marcador, y los esfuerzos médicos van encaminados a su relación con el progreso de la enfermedad. "Conocer esto significa que se puede empezar a conocer dónde se debe trabajar para controlar la enfermedad "una vez establecida", y teniendo muy en cuenta el desarrollo de nuevos fármacos.
   "Además de nuevas moléculas, nos lleva a revaluar los fármacos ya existentes teniendo presente ésta nueva visión", de este modo de podrá dar un mayor control a esta "enfermedad multifactorial" y, como explica el doctor Monfort, "compleja".
  "No es una enfermedad asilada, se ve afectada por lo que tiene a su alrededor que, a su vez, tiene repercusiones sobre la artrosis; si bien no afecta a la expectativa de vida, sí afecta a la calidad de vida", añade.
   Respecto a qué se puede hacer para que esta inflamación no se produzca, el doctor aclara que "se puede controlar reduciendo los factores de riesgo, pero no prevenir", y, por tanto, se deben reducir aquellas actividades que sobrecargan la articulación, y, sobre todo, evitar la obesidad.
   Los dos tratamientos más usados son los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los Sysadoa, donde se encuentran el condroitín sulfato y el sulfato de glucosamina. Los primeros son uno de los tratamientos más utilizados en artrosis, particularmente en los estadios iniciales de la enfermedad, sin embargo "no están exentos de efectos secundarios importantes", y, por eso, "es recomendable el mínimo tiempo a la mínima dosis necesaria".
   Por eso, su recomendación es el uso de los Sysadoa, fármacos de acción lenta para el tratamiento sintomático de la artrosis, que "al tratarse de productos de origen animal están más cercanos a las necesidades de la articulación", y, en consecuencia, "hace que tenga mucho menos efectos secundarios".
   Además, "estos fármacos tienen una acción nada despreciable sobre la inflamación sinovial, también sobre la progresión, ya que se les atribuye la cualidad de retardar la progresión articular y, en parte, eso viene del efecto que tienen sobre la inflación sinovial".
    Diversos estudios llevan a pensar que una detección temprana de la inflamación podría reducir su desarrollo gracias al uso de fármacos especialmente destinados a reducir el dolor. De hecho, algunas investigaciones ya han demostrado que fármacos como el condroitín sulfato protege la pérdida del volumen de cartílago y revierte en la menor necesidad de implementar prótesis en pacientes con artrosis de rodilla y sinovitis.

Realizan un trasplante de células de cordón umbilical entre hermanos para tratar una anemia congénita

El Hospital Niño Jesús de Madrid realizó este jueves con éxito un trasplante de células madre de sangre de cordón umbilical para poder tratar a un niño de 4 años que padece anemia de Blackfan-Diamond (ABD). Las células de cordón procedían de su hermana y, tras la intervención, se espera que el menor se recupere con normalidad.

   Según ha informado el banco de conservación de las muestras, Crio-Cord, se trata del primer trasplante realizado en España para tratar esta enfermedad congénita, que impide que la médula ósea genere glóbulos rojos (necesarios para transportar el oxígeno a todo el cuerpo), con una muestra conservada en un banco familiar.
   "No podemos estar más felices, porque ahora nuestro hijo va a poder llevar a cabo una vida completamente normal", ha asegurado la madre del menor, Elena, que explica que hasta el trasplante la vida de su hijo estaba sometida "necesariamente" a transfusiones periódicas de concentrados de hematíes.
   El problema de este tratamiento es que altera claramente la calidad de vida de los pacientes. Además, la terapia con corticosteroides a largo plazo que también requeriría no es tolerada en todos los casos.
   Por ello, ha explicado el jefe del Servicio de Oncohematología del Hospital Niño Jesús de Madrid, Luis Madero, "el trasplante de células madre de la sangre del cordón umbilical, especialmente entre hermanos, es hoy en día una opción terapéutica recomendable para cierto tipo de enfermedades hematológicas, como esta anemia".
   En cuanto se les informó desde el banco privado de que existía esta posibilidad de tratamiento, la familia de este niño se acogió al Programa Donación Familiar Gratuita de Crio-Cord, que contempla la conservación gratuita de las células madre de la sangre y el tejido del cordón umbilical del bebé para aquellas familias que tengan un familiar diagnosticado con una enfermedad tratable con células madre.
   Al cumplir los requisitos, empezaron los distintos trámites y, una vez aceptados en el Programa, recibieron "la buenísima noticia" de que sus hijos eran compatibles, ha explicado Elena.
   El programa también cubre todo el proceso necesario para que pueda generarse el trasplante: los análisis que necesita la muestra para confirmar su compatibilidad con el paciente a tratar, así como la coordinación del tratamiento y el envío de la muestra, desde el banco de conservación del Grupo Cryo-Save, con sede en Bélgica, al hospital donde se llevará a cabo el tratamiento, todo de forma gratuita dentro de la Unión Europea.
   La directora general de Crio-Cord, Susana Esteban, se ha mostrado "muy satisfecha" de "haber contribuido a aliviar el sufrimiento de esta familia".
   "Queremos seguir mostrando nuestro compromiso con el desarrollo y el bienestar de la sociedad, no sólo a través de programas de colaboración con investigadores y universidades, sino también apoyando directamente a familias que lo necesiten, como con este programa", ha añadido.

Los avances en dermatología se ubican en la terapia de anticuerpo monoclonal en psoriasis

Los avances en dermatología se fundamentan en las terapias de anticuerpos monoclonales en psoriasis y en el tratamiento de tumores, según ha asegurado el presidente de la Asociación Española de Dermatología y Venereología (AEDV), el doctor José Carlos Moreno.

   Así lo ha señalado el dermatólogo con motivo de la presentación, en colaboración con AbbVie, de las últimas novedades científicas abordadas en este campo durante el congreso anual de la Academia Americana de Dermatología (AAD), que tuvo lugar el pasado mes de marzo en Miami (Estados Unidos).
   En él participó Moreno, que destaca que se ha producido un avance en psoriasis gracias al desarrollo de las terapias con anticuerpos monoclonales, las cuales se han denominado "terapias biológicas". Éstas han alcanzando unos niveles "realmente altos".
   El especialista, que destaca que el único inconveniente grave de las mismas es que son "extremadamente caras", señala que donde se han establecido otras novedades importantes en los últimos tiempos ha sido "en el tratamiento de tumores sin necesidad de recurrir a la cirugía". Así, explica que en ello han tenido que ver también "las terapias de anticuerpos monoclonales".
   "En los tumores que se escapan de las manos quirúrgicas, porque se han extendido mucho o porque son difíciles de limitar, hay nuevas moléculas que actúan sobre su expresión genética", continúa el experto. Tras ello, el tumor se elimina "o disminuye haciéndolo asequible a la cirugía", manifiesta.
   De esta forma, expone que un lunar tiene distintos tipos de moléculas para las que hay anticuerpos específicamente dirigidas a ellas, por lo que "hoy en día, a la hora de hablar de melanoma, hay que afinar más y saber que expresión tiene antes de hacer un tratamiento complementario".
   No obstante, y a pesar de estos avances, Moreno sostiene que la prevención en dermatología se hace "fundamentalmente manteniendo una piel sana". Por ello, y debido a que los enfermos acuden al dermatólogo cuando ya tienen un problema y no consultan para saber que tienen que hacer para tener una piel sana, considera que existe "un problema educacional".
   Así, con la intención de ser divulgativo, el máximo representante de la AEDV subraya que la fotoprotección con moléculas de consumo oral "no es sustitutiva de la tópica". No obstante, y aunque insiste en que las cremas solares y las protecciones físicas son necesarias para exponerse al sol, sí asegura que "son un paso más y ayudan".
   Por otra parte, Moreno explica en relación a la seguridad de las nuevas terapias, que los altos índices de infecciones en tratamientos contra enfermedades como la psoriasis se han reducido gracias "a la elección de los enfermos adecuados". Además, sostiene que se les hace un seguimiento cercano con controles clínicos y analíticos que permiten "evitar los efectos secundarios".
   No obstante, lamenta que los avances no hayan sido "tan espectaculares" en otras patologías, como es el caso de la dermatitis atópica propia de los niños. Ésta, que aparece en la etapa comprendida entre el nacimiento y la pubertad, provoca un trastorno no sólo al niño, sino también "al ámbito familiar", afirma.
   Su principal síntoma es el picor, que es algo "verdaderamente desastroso", ya que es "bastante mas difícil de soportar que el propio dolor", indica. Los menores que la padecen aún no tienen "terapias tan efectivas como en otros campos", apunta.
   De cualquier forma, Moreno confirma que en España se está investigando en función "a las posibilidades" existentes. Así, se está trabajando en los hospitales universitarios, además de que la AEDV dispone de una unidad de investigación que pretende "ayudar a los dermatólogos que desean investigar".
   En este sentido, sostiene que en el centro al que el pertenece, el Reina Sofía de Córdoba, hay una línea de trabajo sobre genética y alteraciones metabólicas en pacientes con psoriasis. "Parece que las autoridades sanitarias se están dando cuenta de que la investigación es importante", concluye.

Un 15% de los que trabajan sentados, en riesgo de sufrir trastornos músculo-esqueléticos

Casi un 15% de los trabajadores que desempeñan su labor sentados ante una mesa está en riesgo de sufrir trastornos músculo-esqueléticos por posturas forzadas, según han señalado los expertos de la Sociedad de Prevención de Fremap con motivo de la celebración este domingo, 28 de abril, del Día Mundial de la Salud en el Trabajo.

   De esta forma, y según los datos que arrojan las 700.000 evaluaciones realizadas cada año por esta sociedad a trabajadores en los programas de vigilancia de la salud, estos problemas físicos "son unos de los más frecuentes en el entorno laboral".
   De estos exámenes médicos, también se confirma que "a un 3,8 por ciento de los trabajadores examinados se les ha apreciado una lesión osteomuscular", la cual ha obligado a comunicarle a su empresa "una limitación en su puesto para evitar esta dolencia", sostienen.
   Además, la 'Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo' realizada por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT) en 2011 expone que "un 77 por ciento de los trabajadores que realizan trabajos administrativos tiene trastornos musculoesqueléticos".
   Por todo ello, y con el fin de detectar qué tipo de posturas o movimientos pueden ser perjudiciales, la Sociedad de Prevención de Fremap utiliza el sistema de 'Herramienta de Análisis por Diseño Asistido' (HADA). Éste, que funciona mediante sensores, permite la captura del movimiento que hace el trabajador en su puesto laboral "y confecciona un estudio tridimensional del mismo en cualquier situación de su actividad", indican.
   De esta forma, se aumenta "la precisión y alcance de los métodos tradicionales de evaluación ergonómica de puestos de trabajo", explican los expertos. Así lo comparte el especialista en Medicina del Trabajo de la sociedad, el doctor José Antonio Díaz, que señala que este tipo de lesiones "se pueden evitar con acciones preventivas".
   En este sentido, expone que la institución a la que pertenece dispone de un programa de escuela de espalda "para evitar lesiones osteomusculares generadas por el sobreesfuerzo". Éste "identifica los riesgos ergonómicos a los que se ven expuestos los trabajadores en su entorno cotidiano y laboral", manifiesta al tiempo que declara que existen ejercicios de estiramientos y fortalecimiento muscular que son "muy recomendables" para personas que tengan una actividad laboral sedentaria.
   Entre las lesiones más frecuentes de los trabajadores destaca la fatiga física muscular, "que suele manifestarse en la columna vertebral". Además, son comunes "los dolores en la nuca y cuello, y los propios de la espalda y lumbares".
   Los síntomas de los mismos "suelen manifestarse al finalizar la jornada laboral debido a que la contracción muscular disminuye la sangre que llega a los músculos", continúa Díaz, que identifica otros trastornos, como "las contracturas musculares, los hormigueos, el cansancio o astenia, la epicondilitis, el síndrome del túnel carpiano o la tendinitis del dedo pulgar".
   Para él, éstos pueden ser consecuencia de, entre otros factores, "posturas incorrectas ante el ordenador, una mala organización del trabajo, del mobiliario o de la iluminación". No obstante, concluye afirmando que existen otras intrínsecas al propio individuo, como "los defectos visuales o las lesiones preexistentes".

viernes, 26 de abril de 2013

América Latina está indefensa ante una “epidemia devastadora de cáncer”

América Latina es un mal lugar para estar si tus células deciden multiplicarse sin control y formar un tumor. Por cada 100 casos de cáncer en la región, mueren 59 personas, frente a las 43 de Europa o las 35 de EEUU. Y lo peor está por venir. El mayor informe elaborado hasta la fecha estima que en 2030 se registrarán 1,7 millones de casos de cáncer en América Latina y el Caribe. Habrá un millón de muertes por cáncer cada año.

“Si los gobiernos no actúan, va a ocurrir algo similar a lo que ocurrió con el sistema bancario a partir de 2008. Habrá un colapso, un Lehman Brothers de los sistemas de salud, posiblemente con el cáncer como causa número 1”, opina el médico argentino Eduardo Cazap, fundador de la Sociedad Latinoamericana y del Caribe de Oncología Médica.
Cazap es uno de los autores del macroestudio, en el que han participado 72 expertos de 12 países. El doctor critica la desidia de los gobiernos de la región ante el cáncer, cuya incidencia “se duplicará o triplicará en dos o tres décadas”.
El informe alerta de que América Latina ya gasta unos 3.000 millones de euros al año en el tratamiento del cáncer y en suplir la ausencia de los enfermos en sus trabajos. “Es más económico enfrentarse a la enfermedad que pagar los costes de la inacción, porque en unos años habrá una catarata de gastos incontrolable”, argumenta Cazap.
La región, advierten, está hoy casi indefensa ante una futurible “epidemia devastadora de cáncer”. Unos 320 millones de personas, más de la mitad de la población de América Latina, no cuenta con un seguro de salud adecuado o directamente no tiene ninguno.
“América Latina no está bien preparada para hacer frente al alarmante aumento de la incidencia de cáncer y a las tasas de mortalidad desproporcionadamente altas en comparación con otras regiones del mundo”, escribe en el informe Paul Goss, profesor de la Escuela de Medicina de Harvard (EEUU). Goss es el principal autor del estudio, publicado hoy en la revista especializada The Lancet Oncology.
El estudio señala que el gasto por cada paciente con cáncer en EEUU multiplica por 17 el gasto más alto de cualquier país latinoamericano. Las cifras son escandalosas. En América Latina, el gasto promedio per cápita en salud es de seis euros, frente a los 140 euros en Reino Unido, los 186 en Japón y los 351 en EEUU.
“La cifra de los seis euros parece un error, pero no lo es. Los gobiernos latinoamericanos tienen que aumentar el gasto sanitario de manera muy urgente”, exige el oncólogo uruguayo Carlos Henrique Barrios, otro de los autores del estudio. América Latina invierte el 0,12% del Ingreso Nacional Bruto per cápita en la atención del cáncer, pero con grandes diferencias entre países, desde el 0,06% de Venezuela al 0,29% de Uruguay. Mientras, Reino Unido dedica un 0,51%; Japón, un 0,60%; y EEUU, un 1,02%.
“El 90% de los nuevos medicamentos que han salido al mercado en los últimos cinco años se consumen exclusivamente en EEUU, Europa occidental y Japón. El resto del mundo, unos 6.000 millones de personas, usan el otro 10% de los fármacos”, lamenta Barrios, de la Pontificia Universidad Católica de Río Grande do Sul (Brasil).
“El control del cáncer en América Latina ha surgido de una manera fragmentada y en gran parte reactiva para servir a los electores urbanos educados y a los ricos, mientras que las poblaciones más pobres han sido descuidadas. Los países de América Latina están actualmente abrumados por el reto de la lucha contra el cáncer y ahora esta carga está a punto de aumentar considerablemente”, añade Goss.
En la actualidad, se calcula que en América Latina hay 163 casos de cáncer por cada 100.000 habitantes, frente a los 264 de Europa y a los 300 estimados en EEUU. Sin embargo, pese a la por el momento menor incidencia, la proporción de pacientes que mueren por su cáncer en América Latina casi duplica la de EEUU.
Los autores atribuyen en parte esta mayor mortalidad a que los tumores malignos se detectan más tarde “especialmente en las comunidades pobres, rurales o indígenas”. En EEUU, ponen como ejemplo, el 60% de los casos de cáncer de mama son diagnosticados en las primeras fases, mientras que en Brasil esto sólo ocurre en el 20% de los casos y en México, en el 10%.
“Las familias que no tienen acceso a un seguro público pueden acabar en la pobreza al intentar financiar la atención, sobre todo para las enfermedades crónicas, y se ven obligadas a sacrificar otras necesidades básicas, como la alimentación, la vivienda y la educación”, denuncia el informe.
Los autores recomiendan a los gobiernos que pongan en marcha programas de salud pública capaces de conseguir grandes resultados con un coste pequeño, como medidas para que los ciudadanos dejen de fumar, hagan ejercicio, reduzcan su consumo de alcohol y lleven una alimentación sana.

Realizan un trasplante de células de cordón umbilical entre hermanos para tratar una anemia congénita

El Hospital Niño Jesús, de Madrid, realizó ayer jueves con éxito un trasplante de células madre de sangre de cordón umbilical para poder tratar a un niño de 4 años que padece anemia de Blackfan-Diamond (ABD). Las células de cordón procedían de su hermana y, tras la intervención, se espera que el menor se recupere con normalidad.

   Según ha informado el banco de conservación de las muestras, Crio-Cord, se trata del primer trasplante realizado en España para tratar esta enfermedad congénita, que impide que la médula ósea genere glóbulos rojos (necesarios para transportar el oxígeno a todo el cuerpo), con una muestra conservada en un banco familiar.
   "No podemos estar más felices, porque ahora nuestro hijo va a poder llevar a cabo una vida completamente normal", ha asegurado la madre del menor, Elena, que explica que hasta el trasplante la vida de su hijo estaba sometida "necesariamente" a transfusiones periódicas de concentrados de hematíes.
   El problema de este tratamiento es que altera claramente la calidad de vida de los pacientes. Además, la terapia con corticosteroides a largo plazo que también requeriría no es tolerada en todos los casos.
   Por ello, ha explicado el jefe del Servicio de Oncohematología del Hospital Niño Jesús de Madrid, Luis Madero, "el trasplante de células madre de la sangre del cordón umbilical, especialmente entre hermanos, es hoy en día una opción terapéutica recomendable para cierto tipo de enfermedades hematológicas, como esta anemia".
   En cuanto se les informó desde el banco privado de que existía esta posibilidad de tratamiento, la familia de este niño se acogió al Programa Donación Familiar Gratuita de Crio-Cord, que contempla la conservación gratuita de las células madre de la sangre y el tejido del cordón umbilical del bebé para aquellas familias que tengan un familiar diagnosticado con una enfermedad tratable con células madre.
   Al cumplir los requisitos, empezaron los distintos trámites y, una vez aceptados en el Programa, recibieron "la buenísima noticia" de que sus hijos eran compatibles, ha explicado Elena.
   El programa también cubre todo el proceso necesario para que pueda generarse el trasplante: los análisis que necesita la muestra para confirmar su compatibilidad con el paciente a tratar, así como la coordinación del tratamiento y el envío de la muestra, desde el banco de conservación del Grupo Cryo-Save, con sede en Bélgica, al hospital donde se llevará a cabo el tratamiento, todo de forma gratuita dentro de la Unión Europea.
   La directora general de Crio-Cord, Susana Esteban, se ha mostrado "muy satisfecha" de "haber contribuido a aliviar el sufrimiento de esta familia".
   "Queremos seguir mostrando nuestro compromiso con el desarrollo y el bienestar de la sociedad, no sólo a través de programas de colaboración con investigadores y universidades, sino también apoyando directamente a familias que lo necesiten, como con este programa", ha añadido.

Una proteína de la enfermedad de Parkinson actúa como un virus

Una proteína conocida por ser un jugador clave en el desarrollo de la enfermedad de Parkinson, alfa-sinucleína, es capaz de entrar y dañar las células de la misma manera que lo hacen los virus, según un estudio de la Stritch School de la Universidad Loyola, en Chicago (Estados Unidos), publicado en 'Plos One'.

   La investigación muestra cómo, una vez dentro de una neurona, alfa-sinucleína se desata de los lisosomas, los compartimientos digestivos de la célula. Esto es similar a cómo un virus del resfriado entra en una célula durante la infección, por lo que el hallazgo podría conducir al desarrollo de nuevas terapias para retrasar la aparición de la enfermedad de Parkinson, detenerla o ralentizar su progresión, explican los investigadores en la revista 'Plos One'.
   Alfa-sinucleína juega un papel en el funcionamiento normal de las neuronas sanas, pero en pacientes con enfermedad de Parkinson, la proteína se vuelve mala, se agrega en grupos que conducen a la muerte de las neuronas en el área del cerebro responsable de control del motor. Estudios anteriores han demostrado que estos agregados de proteína pueden entrar y dañar las células.
   El virólogo Edward Campbell y sus colegas mostraron cómo la alfa-sinucleína puede reventar hacia fuera de los lisosomas pequeñas estructuras que sirven colectivamente como sistema digestivo de la célula. La ruptura de estas estructuras similares a burbujas, conocidas como vesículas, libera enzimas que son tóxicas para el resto de la célula.
   "La liberación de enzimas lisosomales se percibe como una señal de peligro por las células, ya que rupturas similares son a menudo inducidas por bacterias o virus invasores", explicó Chris Wiethoff, colaborador en el estudio. "Los lisosomas se describen a menudo como bolsas suicidas porque cuando se rompen por virus o bacterias inducen estrés oxidativo, que a menudo conduce a la muerte de la célula afectada", agrega.
   En una infección viral o bacteriana, la muerte de estas células infectadas puede en general ser una buena noticia para la persona infectada, pero en la enfermedad de Parkinson, este mismo mecanismo de protección puede conducir a la muerte de neuronas y promover la difusión de la alfa-sinucleína entre las células en el cerebro, según Campbell.
 "Esto podría explicar la naturaleza progresiva de la enfermedad de Parkinson. Células más afectadas conducen a la propagación de más agregados de alfa-sinucleína tóxicos en el cerebro. Es muy similar a lo que ocurre en una infección viral difusión", resume.
   Campbell destacó que estos estudios deben ser objeto de seguimiento y confirmación en otros modelos de la enfermedad de Parkinson. "Con el uso de células cultivadas, hemos hecho algunas observaciones interesantes, pero tenemos que entender cómo la ruptura lisosomal está afectando a la progresión de la enfermedad en modelos animales de la enfermedad de Parkinson y, en definitiva, el cerebro de las personas afectadas por la enfermedad", reconoció.

"La inmensa mayoría de casos" de hepatitis C se curarán en cinco años

El jefe del Servicio de Medicina Interna-Hepatología del Hospital Universitario Vall d'Hebron de Barcelona, Rafael Esteban Mur, asegura que la aparición de nuevas terapias contra la hepatitis C están permitiendo acorralar al virus y, de hecho, augura que en los próximos cinco años "se podrán curar la inmensa mayoría de casos".

   "En cinco años lo tendremos resuelto y habrá que buscarse otro trabajo", según ha reconocido este experto con motivo del Congreso anual de la Asociación Europea para el Estudio del Hígado (EASL, en sus siglas en inglés) que se está celebrando en Amsterdam (Países Bajos).
   En este congreso se han presentado diversos estudios que, según ha explicado Esteban Mur, confirman la eficacia de nuevas terapias recientemente aprobadas para los pacientes que tienen más riesgo y responden menos al tratamiento estándar.
   Una de ellas es el boceprevir, comercializado por la farmacéutica Merck Sharp & Dhome (MSD) con el nombre de 'Victrelis', que en un estudio de más de 200 pacientes cirróticos ha demostrado que un porcentaje de curación del 60 por ciento en combinación con ribavirina y peginterferón alfa.
   "Esto es muy bueno porque son pacientes que no tienen ninguna otra opción de tratamiento en el momento actual", reconoce este experto.
   Además, se han presentado datos de dos nuevas moléculas experimentales, también desarrolladas por la misma compañía farmacéutica, que pueden acortar el tiempo de tratamiento de estos pacientes.
   Una de ellas, conocida como MK-5172, es un inhibidor de la proteasa al igual que boceprevir pero "muchísimo más potente". Se administra una vez al día y por vía oral, y los resultados de los primeros estudios son "espectaculares" ya que consigue una curación de más del 90 por ciento.
   "El mecanismo de acción es parecido pero mucho más potente, probablemente porque se libera más sustancia activa y entonces tiene más potencia antiviral", explica Esteban Mur.
   Otra molécula nueva desarrollada en los últimos años se llama vaniprevir, y su mecanismo de acción se basa en la inhibición de otra enzima del virus.
   El futuro del tratamiento de esta enfermedad, según reconoce este experto, pasa por combinar varios de estos tratamientos para acorralar al virus y lograr que estos sean cada vez más seguros y sin tantos efectos secundarios como muestran algunas de las terapias actuales como el interferón.
   Asimismo, también se irán reduciendo las pautas de tratamiento. En este sentido, Esteban Mur reconoce que aunque el tratamiento actual es de 48 semanas algunas de estas terapias ofrecen la posibilidad de iniciar "pautas más cortas", de apenas 14 semanas.

Descubren una hormona que estimula la producción de células beta secretoras de insulina

  Investigadores del Instituto de Células Madre de Harvard (HSCI), en Cambridge, Massachusetts (Estados Unidos), han descubierto una hormona, betatrophin, que hace que los ratones produzcan células beta pancreáticas secretoras de insulina a velocidades de hasta 30 veces la tasa normal. Así, los científicos creen que se puede ser una potencial terapia radicalmente más eficaz contra la diabetes tipo 2 y que también podría actuar en el tratamiento contra la diabetes tipo 1.

   Estas nuevas células beta producen insulina sólo cuando se lo pide el cuerpo, ofreciendo la posibilidad de una regulación natural de la insulina y una gran reducción de las complicaciones asociadas con la diabetes, la causa principal de amputaciones médica y la pérdida no genética de la visión, según los resultados de la investigación, publicada este jueves en la edición online de la revista 'Cell' y programada para su edición impresa del 9 de mayo.
   Los investigadores que descubrieron betatrophin, el codirector de HSCI Doug Melton y el becario postdoctoral Peng Yi, advierten que aún queda mucho trabajo por hacer antes de poder ser utilizado como un tratamiento en humanos. Sin embargo, los resultados de su trabajo, que fue apoyado en gran parte por una beca de investigación federal, ya han atraído la atención de los fabricantes de medicamentos.
   "Si esto se pudiera utilizar en las personas, eventualmente podría significar que, en lugar de ponerse las inyecciones de insulina tres veces al día, es posible administrar una inyección de esta hormona, una vez a la semana o una vez al mes o en el mejor de los casos puede que incluso una vez al año", adelantó Melton, profesor de la Universidad de Harvard y codirector del Departamento de Células Madre y Biología Regenerativa del centro universitario.
   La diabetes tipo 2, una enfermedad asociada a la epidemia nacional de obesidad, generalmente es causada por una combinación de exceso de peso y falta de ejercicio y hace que los pacientes pierdan lentamente las células beta y la capacidad de producir insulina adecuada. "Nuestra idea es relativamente simple: nos gustaría ofrecer esta hormona para que el diabético tipo 2 tenga más de sus propias células productoras de insulina y ralentice o detenga la progresión de la diabetes. Nunca he visto ningún tratamiento que cause un salto tan grande en la replicación de las células beta", afirma Melton.
   Aunque Melton ve betatrophin principalmente como un tratamiento para la diabetes tipo 2, cree que podría desempeñar un papel en el tratamiento de la diabetes tipo 1, de tal forma que, tal vez aumente el número de células beta y ralentice la progresión de esta enfermedad autoinmune cuando se diagnostica por primera vez.
   El trabajo con la Oficina de Desarrollo de Tecnología de la Universidad de Harvard, Melton y Yi ya tienen un acuerdo de colaboración con Evotec, una empresa alemana de biotecnología que ahora cuenta con 15 científicos que trabajan en el desarrollo de betatrophin, compuesto que ha sido autorizado para Janssen Pharmaceuticals, una compañía de Johnson & Johnson.
Como suele ser el caso en la investigación de la ciencia básica, la casualidad jugó un papel importante en el descubrimiento de betatrophin, que Melton y Yi originalmente llamaron Rabbit porque lo descubrieron durante el año chino del conejo y porque hace que las células beta se multipliquen rápidamente.
   Durante más de 15 años, el principal objetivo del trabajo de Melton ha sido la diabetes tipo 2, pero también la menos menos común tipo 1 o diabetes juvenil, en la que empezó a centrarse cuando su hijo fue diagnosticado con ella cuando era un bebé y, más tarde, también fue diagnosticada en su hija. Además, la mayor parte del trabajo de Melton ha implicado el uso de células madre, aunque éstas no jugaron ningún papel directo en el descubrimiento de betatrophin.
   "Me gustaría decir que este descubrimiento vino de pensamiento profundo y sabíamos que íbamos a encontrar esto, pero fue más un poco de suerte", explicó Melton, quien además de sus funciones en Harvard trabaja en el 'Howard Hughes Medical Institute' (Estados Unidos). "Nos preguntábamos qué sucede cuando un animal no tiene suficiente insulina. Tuvimos la suerte de encontrar este nuevo gen que había pasado casi desapercibido antes", añadió.
   "Otra sugerencia vino de estudiar algo que la gente conoce pero no mucho: lo que sucede durante el embarazo. Cuando una mujer queda embarazada, su carga de hidratos de carbono, su llamado a la insulina, puede aumentar una cantidad enorme debido a las necesidades de peso y la nutrición del feto. Durante el embarazo, hay más células beta necesarias y resulta que esta hormona aumenta durante el embarazo. Nos fijamos en ratones embarazadas y vimos que cuando el animal se queda embarazada esta hormona se activa para producir más células beta", relata.
   Melton y Yi han estado trabajando en el proyecto durante más de cuatro años, pero el gran avance se produjo el 10 de febrero de 2011. "Estaba sentado allí en el microscopio en busca de todas estas células beta replicantes --dijo Yi--, y apenas podía creer lo que veía. Nunca antes había visto este tipo de replicación dramática". Al principio no estaba seguro de si repetir el experimento o contárselo a Melton inmediatamente, pero optó por lo segundo: "Le mostré la imagen y le dije que es una proteína secretada, por lo que estaba muy entusiasmado con el resultado", recuerda Yi.

Infradiagnóstico en las enfermedades respiratorias crónicas

Mas de la mitad de las personas que padecen enfermedades respiratorias crónicas están sin diagnosticar, según han advertido este viernes médicos de familia renidos en las 'III Jornadas Nacionales de Respiratorio de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria' (SEMERGEN), que se están celebrando en Córdoba.

   En concreto, el coordinador del Grupo de Trabajo de Respiratorio de SEMERGEN y presidente del comité organizador de estas jornadas, José Antonio Quintano, que incluso ha llegado a cifrar en más del 70 por ciento los casos sin diagnosticar, ha explicado estas enfermedades se "suelen desarrollar y llegar a estadios más severos a partir de los 60 años", si bien ha admitido que "suele manifestarse en torno a los 40 años".
   En cuanto a este conjunto de patologías, ha aludido a la EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) como una de las patologías respiratorias más prevalentes de España, "que puede llegar a ser incluso invalidante", a lo que ha añadido que ya afecta "a algo más del 10 por ciento de la población de más de 40 años", lo que supone más de dos millones de españoles.
   Además, los expertos estiman que se convertirá en la tercera causa de mortalidad en el mundo en el año 2020. En concreto, más de la mitad de las personas que padecen enfermedades respiratorias crónicas están sin diagnosticar.
   Respecto a las causas más importantes en la aparición de este tipo de patologías, han apuntado al tabaco como la más importante. "La incorporación de la mujer al hábito tabáquico está provocando más diagnósticos de EPOC y de cáncer broncopulmonar entre las féminas, algo que hace pocos años no se veía", ha comentado al respecto el doctor Antonio Hidalgo, presidente del Comité Científico, quien ha resaltado que la Ley Antitabaco ha hecho que disminuyan los fumadores, pero "sus verdaderos efectos no se verán hasta dentro de unos años".
   Por su parte, la doctora Milagros González se ha referido a los pacientes con EPOC y las enfermedades asociadas en mayor proporción que la población general. "Esto puede ser debido a que la EPOC cursa con un componente inflamatorio mantenido, y aunque no se conoce con exactitud, puede permitir el desarrollo de otras enfermedades que afecten al aparato cardiovascular (incluyendo la insuficiencia cardiaca y las neoplasias)".
Quintana ha señalado, de otro lado, que alrededor del 60 por ciento de la patología respiratoria general se ve en las consultas de Atención Primaria. Según datos de SEMERGEN, hasta el 20 por ciento de la carga asistencial del médico de Familia viene motivada por estas enfermedades, donde "el infradiagnóstico constituye uno de los principales caballos de batalla", ha apuntado.
   Esto se debe fundamentalmente a que existe un déficit educacional de la población general y a la menor utilización de herramientas diagnósticas en los centros de salud, según ha informado. La espirometría es el método diagnóstico por excelencia, una prueba que sirve para medir la capacidad pulmonar y los flujos aéreos. "Es sencilla y debería realizarse por norma a los fumadores mayores de 40 años, y a aquellos que presenten síntomas respiratorios", ha subrayado.
   Por su parte, el doctor Hidalgo también ha destacado una patología respiratoria desconocida para la población general: el síndrome de apnea del sueño (SAHS). Se estima que en España hay más de dos millones de personas con esta enfermedad, de las que el 70-80 por ciento están sin diagnosticar. "Es más frecuente de lo que pudiera parecer y causa de numerosos accidentes de tráfico", ha explicado. El SAHS afecta al 9 por ciento de los hombres y al 4 por ciento de las mujeres.
   Durante este viernes y el sábado, más de 300 profesionales van a realizar un exhaustivo repaso de la patología respiratoria más prevalente en la consulta del médico de Familia. El programa incluye talleres prácticos que buscan mejorar las habilidades de estos profesionales en el diagnóstico y tratamiento no sólo de la EPOC, sino también de otras enfermedades tan prevalentes el asma o la apnea del sueño.

jueves, 25 de abril de 2013

Científicos españoles patentan un procedimiento para disminuir el nivel de colesterol en sangre

Científicos de las universidades de Murcia y Alicante han patentado un nuevo procedimiento, basado en la estimulación de cultivos líquidos de células vegetales con compuestos naturales, que podría servir para producir compuestos vegetales capaces de disminuir el nivel de colesterol en sangre.

   Este método se basa en el uso de ciclodextrinas, que se obtienen de la degradación del almidón, y que actúan estimulando a los cultivos celulares para la producción de fitoesteroles y otros compuestos bioactivos, beneficiosos para la salud.
   Otro de los compuestos naturales usados para la producción de estos compuestos bioactivos es el jasmonato de metilo, un derivado de la esencia de jazmín.
   "Este procedimiento constituye una alternativa novedosa e innovadora frente a las técnicas de extracción clásicas realizadas a partir de materia prima vegetal o mediante síntesis química convencional por las que se obtienen estos compuestos bioactivos, ya que se trata de un sistema de producción estable", según ha reconocido María Ángeles Pedreño, una de las autoras del estudio.
   Los fitoesteroles son particularmente abundantes en el reino vegetal ya que están presentes en los frutos, semillas, hojas, tallos y raíces de prácticamente todos los vegetales conocidos, lo que hace que también estén presentes normalmente en la dieta.
   Se estima que la ingesta diaria de fitoesteroles, que es muy variable ya que depende de los hábitos alimentarios de la población, se encuentra en un rango que oscila desde los 160 a los 500 miligramos al día.
   Investigaciones previas realizadas sobre el resultado que los fitoesteroles tienen en la salud humana han puesto de manifiesto que tienen un efecto hipocolesterolémico (reducción de los niveles de colesterol en sangre), ya que disminuyen tanto el colesterol total como el ligado a proteínas de baja densidad (LDL), por lo que su ingesta previene la aparición de enfermedades cardiovasculares.
   Actualmente, existen otros estudios que indican que los fitoesteroles poseen propiedades inmunomoduladoras que podrían ser beneficiosas para la prevención del cáncer de colón, de mama y el control de la hiperplasia prostática benigna.
   Esta tecnología también se puede aplicar para obtener los compuestos bioactivos de algunas plantas silvestres ya que cultivando estas plantas 'in vitro' en el laboratorio y aplicando el procedimiento para su estimulación se obtienen los compuestos beneficiosos para la salud y se evita la sobreexplotación de esa especie vegetal que podría conducir finalmente a su extinción.
   Un ejemplo del éxito industrial alcanzado en este sentido es la producción de taxol que es un compuesto muy utilizado en la quimioterapia contra el cáncer.
   De esta manera, en lugar de realizar la extracción del taxol a partir de la corteza del árbol que lo produce, el tejo, se han conseguido obtener grandes cantidades de taxol a partir de cultivos líquidos de células del propio tejo.  
   Además, Pedreño explica que otra ventaja destacable del procedimiento es el reducido espacio que se requiere para el cultivo 'in vitro' y la estimulación de las células vegetales y la facilidad con la que se realiza el proceso de extracción y purificación.

Placentas anormales avisan del riesgo de autismo

Investigadores de la Escuela de Medicina de Yale, en Estados Unidos, han descubierto la manera de medir el riesgo de un niño de desarrollar autismo mediante la búsqueda de anomalías en la placenta al nacer, lo que permite un diagnóstico precoz y el tratamiento para el trastorno del desarrollo, un hallazgo que publica este jueves 'Biological Psychiatry'.

   El autor principal, Harvey Kliman, investigador en el Departamento de Obstetricia, Ginecología y Ciencias Reproductivas de la Escuela de Medicina de Yale, y colaboradores del Instituto MIND de la Universidad de California-Davis, han encontrado que los pliegues anormales de la placenta y células anormales de crecimiento llamadas inclusiones trofoblásticas son marcadores clave para identificar a los recién nacidos que están en riesgo de autismo.
   Kliman y su equipo examinaron 117 placentas de recién nacidos de familias en situación de riesgo, los que tienen uno o más hijos previos con autismo, que participaban en un estudio llamado 'Los marcadores de riesgo de autismo en bebés-Aprender los primeros signos'. Kliman comparó estas placentas en situación de riesgo con cien placentas de control recogidas por los investigadores de UC Davis de la misma área geográfica.
   Las placentas de riesgo tenían un máximo de 15 inclusiones trofoblásticas, mientras que ninguna de las placentas de control contenía más de dos inclusiones trofoblásticas. Kliman explica que una placenta con cuatro o más inclusiones trofoblásticas predice de forma conservadora una probabilidad del 96,7 por ciento de estar en riesgo de padecer autismo.
   Actualmente, el mejor marcador precoz de riesgo de autismo es la historia familiar, por lo que parejas con un niño con autismo tienen nueve veces más probabilidades de tener otro hijo con el trastorno. Kliman señala que cuando estas familias en situación de riesgo tienen los siguientes hijos podrían emplear estrategias de intervención temprana para mejorar los resultados.
"Lamentablemente parejas sin susceptibilidad genética conocida deben confiar en la identificación de los signos o indicadores tempranos que pueden no manifestarse abiertamente hasta segundo o tercer año de vida del niño", subraya Kliman.
"Espero que el diagnóstico del riesgo de desarrollar autismo mediante el examen de la placenta al nacer se convierta en rutina y que los niños que han demostrado tener un mayor número de inclusiones trofoblásticas sean sometidos a intervenciones tempranas y tengan una mejor calidad de vida como resultado de esta prueba", concluye Kliman.

Identifican un gen que controla tres enfermedades raras diferentes

Un consorcio internacional, liderado por investigadores españoles, ha descubierto un gen (ERCC4) que está implicado en el control de tres enfermedades raras humanas, la anemia de Fanconi, el xeroderma pigmentosum, y un tipo de progeria, según el tipo de mutación que presenta, y que podría estar implicado también en el cáncer de mama y de ovario.

   La investigación, que ha sido liderada por la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER) y la Universidad de Wurzburg (Alemania), se publica este jueves en la revista 'American Journal of Human Genetics'.
   Por el momento, los resultados de la investigación mejoran el conocimiento de dos rutas de reparación del AND importantes para mantener la estabilidad de los genes y prevenir el cáncer en la población general. Además, podrían ayudar a mejorar el diagnóstico y la caracterización genética de enfermedades raras, y permitir la aplicación de nuevas estrategias terapéuticas, como la terapia génica o la selección de embriones sanos y compatibles para curar a hermanos afectados mediante un trasplante de cordón umbilical.
   Los investigadores han secuenciado, mediante técnicas de ultrasecuenciación masiva de nueva generación, los más de 20.000 genes del genoma de un paciente afectado por anemia de Fanconi. Con esta estrategia han logrado identificar mutaciones que originan la enfermedad en el gen ERCC4, previamente vinculado a otras dos enfermedades raras: xeroderma pigmentosum y progeria.
  La anemia de Fanconi, se caracteriza por una anemia progresiva, malformaciones congénitas y una alta predisposición a las leucemias y los tumores en la boca; mientras la xeroderma pigmentosum y el tipo detectado de progeria  están caracterizadas por una elevada sensibilidad a la luz solar, predisposición al cáncer de piel y, en el caso de la progeria, de envejecimiento acelerado.
   Los investigadores han podido demostrar que el gen ERCC4 está implicado en dos mecanismos de reparación del AND que utilizan las células para mantener la estabilidad del genoma, de manera que el paciente desarrollará alguna de estas tres enfermedades en función del balance entre los dos sistemas reparadores.
   "Se trata de un caso bastante excepcional, dado que hay pocos precedentes donde un solo gen esté implicado en dos rutas fisiológicas independientes y cause tres enfermedades clínicamente diferentes" destaca el doctor Jordi Surrallés.

miércoles, 24 de abril de 2013

Los hombres obesos tienen alto riesgo de cáncer de próstata

 Los hombres obesos son más propensos a tener lesiones precancerosas detectadas en las biopsias benignas de próstata en comparación con los hombres no obesos y registran mayor probabilidad de desarrollar posteriormente cáncer de próstata, según investigadores de la Escuela Mailman de Salud Pública de la Universidad de Columbia, en Nueva York (Estados Unidos). La obesidad en el momento de la biopsia se asoció con un 57 por ciento de aumento en la incidencia de cáncer de próstata. 

   Así concluye la investigación, que se publicará en la edición online de la revista 'Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention'. "Nuestro estudio se centra en un grupo grande de hombres que han tenido una biopsia de próstata benigna, pero aún se encuentra en un alto riesgo de cáncer de próstata", explicó Andrew Rundle, profesor asociado de Epidemiología y primer autor del artículo.
"Los estudios realizados en el pasado han tratado de determinar si existen subpoblaciones de los hombres diagnosticados con condiciones benignas que pueden estar en un riesgo mayor de desarrollar cáncer de próstata. Aquí hemos sido capaces de demostrar que la obesidad está asociada con un riesgo significativamente mayor de cáncer de próstata después de una primera biopsia benigna, sobre todo en los primeros años después de la biopsia", agrega este experto.
El doctor Rundle y sus colegas investigaron la asociación entre la obesidad y la incidencia futura del cáncer de próstata en una cohorte de 6.692 hombres en el Sistema de Salud Henry Ford que fueron seguidos durante 14 años tras la resección de la próstata con hallazgos benignos o biopsia transuretral. La investigación fue parte de un estudio mayor para el cáncer de próstata financiado con una beca de investigación de los Institutos Nacionales de Salud estadounidense para el Sistema de Salud Henry Ford.
   Los científicos realizaron un estudio de casos y controles entre 494 de estos pacientes y 494 controles emparejados y encontraron alteraciones precancerosas en el 11 por ciento de las muestras benignas de los participantes. Estas anomalías se asociaron "ignificativamente" con la obesidad en el momento del procedimiento, según subrayó el doctor Rundle.
   Tras tener en cuenta diversos factores, como los antecedentes familiares de cáncer de próstata, los niveles de antígeno prostático específico (PSA) en el procedimiento inicial, y el número de pruebas de PSA y tactos rectales durante el seguimiento, los autores encontraron que la obesidad en el momento del procedimiento inicial se asoció con un 57 por ciento de aumento en la incidencia de cáncer de próstata durante el seguimiento.
   Sin embargo, Rundle apunta que esta asociación era sólo aparente para los tumores que ocurrieron en una fase temprana en el períiodo de seguimiento. "No sabemos absolutamente lo que es cierto en la biología. En algunos aspectos, esto refleja la asociación entre el tamaño del cuerpo y mayor tamaño de la próstata, que se cree que reduce la sensibilidad de la biopsia con aguja. Es posible que los tumores perdidos por biopsia inicial crecieron y se detectaron en una biopsia de seguimiento", señala.
   La asociación observada entre el tamaño corporal y el riesgo de cáncer de próstata es mayor que la detectada en estudios anteriores, según Rundle, quien atribuyó la diferencia a las cohortes estudiadas: el estudio estaba compuesto sólo por hombres con alto riesgo de cáncer de próstata. Además, puesto que estos hombres de alto riesgo eran miembros del Sistema Integral Médico Henry Ford, fueron sometidos a una mayor vigilancia médica, que incluyó repetidas biopsias y exámenes regulares de PSA.
"Necesitamos un poco de orientación sobre cuándo y para quién se requiere un seguimiento completo", afirmó el doctor Rundle. "La obesidad se debe considerar un factor de seguimiento más intensivo después de una biopsia prostática benigna", concluyó este investigador.

lunes, 22 de abril de 2013

La lectura estimula la actividad cerebral y protege de las enfermedades neurodegenerativas

La lectura estimula la actividad cerebral, fortalece las conexiones neuronales y aumenta la reserva cognitiva del cerebro, un factor que se ha demostrado ser protector ante enfermedades neurodegenerativas, recuerdan desde la Sociedad Española de Neurología (SEN), con motivo del Día Internacional del Libro, que se celebra este martes.

   "Nuestro cerebro, para que goce de una buena salud, necesita que lo mantengamos activo, que lo ejercitemos. Sin embargo, y a pesar de que es uno de los órganos más importantes de nuestro cuerpo, no siempre dedicamos el tiempo suficiente a cuidarlo", señala el doctor Guillermo García Ribas, Coordinador del Grupo de Estudio de Conducta y Demencias de la SEN.
   En este sentido, añade, "fomentar la lectura es una de las actividades más beneficiosas para la salud, puesto que se ha demostrado que estimula la actividad cerebral y fortalece las conexiones neuronales", además, en los últimos años, han sido muchos los estudios que han relacionado el nivel de lectura y escritura con un aumento de la reserva cognitiva.
   "Desde el punto de vista de la Neurología, el concepto de reserva cognitiva ha cobrado una gran importancia, no solo porque se ha visto que existe una relación directa entre la misma y el buen funcionamiento cognitivo y ejecutivo de nuestro cerebro cuando envejecemos, sino porque se ha demostrado que es un factor protector ante los síntomas clínicos de las enfermedades neurodegenerativas", mantiene García Ribas.
   "Se ha comprobado que cuanto mayor reserva cognitiva posee un individuo, mayor capacidad tiene su cerebro para compensar el daño cerebral generado por ciertas patologías", advierte. Asimismo, las demencias, dentro de las enfermedades neurológicas, son las que más se han ligado al concepto de reserva cognitiva.
   Caracterizadas por un deterioro persistente y progresivo de las funciones cerebrales superiores: memoria, lenguaje, orientación, cálculo o percepción espacial, etc, la forma de demencia más prevalente es la enfermedad de Alzheimer, que supone entre el 60% y el 80% de los casos de demencia, aunque existen numerosas patologías que también la producen, como por ejemplo, las enfermedades cerebrovasculares.
   García-Ribas alerta de que debido al envejecimiento progresivo de la población, en los próximos años, el número de afectados por estas enfermedades crecerá exponencialmente. "Llevar a cabo actividades preventivas, como por ejemplo fomentar la lectura, puesto que se ha comprobado que leer retarda y previene la pérdida de la memoria, permitiría retasar la aparición de estas enfermedades y, por lo tanto, reducir el número de casos", asegura.
   Diversos estudios demuestran que un cerebro activo no sólo realiza mejor sus funciones, sino que incrementa la rapidez de la respuesta, ya que mientras se lee,  se obliga al cerebro a pensar, a ordenar ideas, a interrelacionar conceptos, a ejercitar la memoria y a imaginar, lo que permite mejorar la capacidad intelectual estimulando nuestras neuronas.
   "La lectura también genera temas de conversación, lo que facilita la interacción y las relaciones sociales, otro aspecto clave para mantener nuestro cerebro ejercitado", destacan desde la SEN, que recuerda que fomentar la lectura también tiene otras ventajas para nuestra salud, como reducir el nivel de estrés o , antes de acostarse, desarrollar buenas rutinas de higiene de sueño.
   Aunque la lectura es buena a cualquier edad, niños y personas mayores son los dos grupos poblacionales en los que, destacan, se debe insistir más en el fomento de la lectura. En los niños, porque es el mejor momento para inculcarles este hábito y, además, su cerebro y sus funcionalidades están todavía desarrollándose; y en los mayores, para que puedan seguir manteniendo su cerebro activo a pesar de que su actividad sea más reducida, la lectura diaria es un estímulo más para su cerebro.
  "Algo que se detecta es que hay muchas personas que, aunque tienen el hábito de la lectura, al hacerse mayores dejan de hacerlo, principalmente por perder capacidad visual, lo que les dificulta mucho realizar estas actividades. En esos casos, animamos a estas personas a participar en grupos de lectura o a utilizar otro tipo de soportes", concluye.

Correr o andar más de 30 minutos 3 días por semana aporta más beneficios a corto plazo que si se realiza una hora diaria

Con la llegada del buen tiempo, muchas personas deciden salir a la calle a correr o a andar para ponerse en forma. Unos nuevos deportistas que, según ha asegurado el presidente de la Federación Española de Medicina del Deporte (Femede), Pedro Manonelles, van a conseguir unos mejores resultados a corto plazo si realizan 30 minutos de ejercicio durante tres días a la semana que si lo realizan una hora todos los días.

   Esto se debe a que cuando una persona está mucho tiempo practicando ejercicio su nivel de exigencia física es mayor, por lo que requiere realizar otras pruebas para obtener los mismos resultados. No obstante, por debajo de los 30 minutos no se obtiene "ningún tipo" de beneficio físico.
   Estas declaraciones han sido corroboradas por el actual récord nacional de los 3.000 obstáculos y exatleta olímpico, Luis Miguel Martín Berlanas, quien ha asegurado que es "impresionante" la mejora que experimentan las personas sedentarias cuando comienzan correr o andar rápido durante media hora 3 días a la semana.
   "El atletismo es la matriz de todos los deportes porque agrupa todas las habilidades físicas básicas. Evidentemente, si una persona ya ha alcanzado un nivel muy alto de exigencia física, su margen de mejora será muy bajo con respecto a otra que no ha realizado apenas ejercicio físico", ha comentado Martín Berlanas.
   Se trata, por tanto, de un deporte que mejora el estado cardiocirculatorio, inmunológico, disminuye el peso e, incluso, mejora el estado psicológico de las personas. Ahora bien, y aunque los beneficios son similares en ambas modalidades, no se consiguen los mismos resultados corriendo que andando de manera rápida.
   En este sentido, Martín Berlanas ha explicado que aunque las caminatas tienen un menor impacto en las articulaciones, la quema de calorías es "mayor" cuando estás corriendo al igual que la fuerza muscular y la capacidad aeróbica que adquieres. No obstante, ha puntualizado, el problema de desarrollar esta actividad es que tiene un "mayor impacto" articular y a nivel de tendones.
   "Cuando se corre se queman antes las calorías porque al cuerpo le pides más exigencias que cuando andas. Lo que pasa es que son los condicionantes de cada uno los que determinan el ejercicio que debes hacer, ya que si uno tiene sobrepeso no puede empezar corriendo porque le va a repercutir en las rodillas, tobillos, tendones o, incluso, la espalda. Sin embargo, cuando una persona no tiene estos problemas, en muy poco tiempo, el cuerpo le va a pedir que corra", ha explicado Martín Berlanas.
   Ahora bien, se tenga el estado saludable que se tenga, lo recomendable es comenzar a andar a paso ligero y, "poco a poco", ir subiendo la intensidad. Por ello, tanto el presidente de la Femede como el exatleta olímpico han recomendado acudir a un médico, en el momento en el que se pretenda empezar a correr de una manera continuada, para realizarse un electro, una radiología del corazón o una prueba de esfuerzo en las que se descarten una serie de problemas que pueden aparecer en el futuro, cuando la persona ya está preparada para hacer, por ejemplo, una maratón.    
   Respecto al ejercicio físico que realizan las personas mayores, Manonelles recomienda andar a aquellos que nunca han tenido el hábito de correr, mientras que a los que siempre se han mantenido activos físicamente les ha aconsejado continuar con sus rutinas deportivas dado que, a pesar de su edad, "no hay ningún motivo" para que dejen de hacerlo.
   Este consejo lo ofrece también Martín Berlanas, quien, además, asegura que cuando una persona mayor deja de realizar ejercicio pierde tono muscular, provocando que se sienta peor tanto física como anímicamente.
   "Hay que realizar un ejercicio moderado durante el mayor tiempo posible y varios días a la semana para, así, minimizar el efecto rebote que produce dejar de hacer deporte de alto nivel. Y es que, está demostrado que entrar en sedentarismo cuando se ha sido una persona activa no trae nunca buenas consecuencias ni físicas, ni mentales", ha señalado.
   Por último, el presidente de Femede ha recordado que las personas que practican regularmente actividad física tienen una esperanza de vida mayor que las que son sedentarias. Un factor "muy positivo" que, a su juicio, debe animar a la gente a "salir del sofá" y a disfrutar del buen tiempo haciendo ejercicio.

viernes, 19 de abril de 2013

EL daño del nervio óptico estaría relacionado con la evolución de la esclerosis

   Investigadores del Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS), de Zaragoza, han relacionado el daño del nervio óptico con la pérdida de calidad de vida del paciente de esclerosis múltiple, una enfermedad del sistema nervioso central. Este dato puede ayudar a determinar la evolución y si el tratamiento que sigue el enfermo es el adecuado.

   Según ha informado el Departamento de Sanidad, Bienestar Social y Familia del Gobierno de Aragón, para descubrir la evolución, sólo se requiere una prueba oftalmológica, inocua y que apenas se prolonga unos segundos, llamada tomografía de coherencia óptica (OCT), que permite realizar un escáner del ojo sin radiación.
   Este análisis aporta un estudio detallado del nervio óptico y de todas las capas de la retina, y ha supuesto un cambio muy importante en el ámbito oftalmológico y en el de otras especialidades, como la neurología.
   En el Hospital Universitario Miguel Servet trabajan conjuntamente neurólogos y oftalmólogos en diversas líneas de investigación, una de ellas la que relaciona el daño del nervio óptico con la calidad de vida del paciente de esclerosis múltiple y que ha sido publicada por la revista científica internacional 'Neurology'.
   En dicho estudio, que cuenta también con la colaboración de neurofisiólogos, los oftalmólogos valoran la lesión de los axones, prolongaciones de las neuronas especializadas en conducir el impulso nervioso desde el cuerpo celular hacia otra célula.
   En concreto, los neurofisiólogos analizan si hay alteraciones en la transmisión de la información del ojo al cerebro y los neurólogos analizan la enfermedad, en este caso, la esclerosis múltiple.
   "Uno de los retos en la investigación en esclerosis múltiple es encontrar biomarcadores, es decir, unos parámetros que nos puedan definir el diagnóstico, o ayuden a predecir una respuesta al tratamiento, o un pronóstico", ha explicado el neurólogo Jesús Martín.
   Tras este estudio, ha agregado, "nos encontramos con que la OCT podría constituirse como un biomarcador de primera magnitud, en aspectos como pronósticos. Si este marcador empeora, es que la enfermedad progresa o no está bien controlada, y eso es importante".
   La esclerosis múltiple es una enfermedad incapacitante, que afecta a población joven, de entre 25 y 45 años. Los tratamientos tienen como objetivo que la patología no empeore a largo plazo, por lo que es de considerable valor encontrar pruebas que orienten a los especialistas, a más corto plazo, sobre la progresión de la dolencia.
   El HUMS dispone de una Unidad de Esclerosis Múltiple de referencia nacional que atiende a alrededor de 800 pacientes. La sinergia con los oftalmólogos ha repercutido en la creación de un equipo de investigación, que ya ha publicado varios estudios que confirman la validez de la tomografía de coherencia óptica para el diagnostico de enfermedades neurodegenerativas, como la esclerosis múltiple o el parkinson.

Personalizar los tratamientos a los pacientes con cáncer ahorra costes, es más eficaz y evita toxicidades

Personalizar los tratamientos a los pacientes con cáncer ahorra costes, es más eficaz y evita toxicidades, según ha explicado el presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Juan Jesús Cruz, durante el V Seminario de Periodistas: 'Medicina personalizada: un gran avance frente al cáncer' organizado por SEOM en colaboración con MSD.

   En este sentido, la doctora del departamento médico de MSD, María Victoria Tornamira, ha asegurado que se está ante el inicio de las terapias personalizadas, donde el descubrimiento de biomarcadores y fármacos contra dianas no sólo conduce a tomas de decisiones más rápidas sobre el tratamiento, sino que, además, logra mayores efectos terapéuticos.
   "De esta forma, el empleo de los marcadores puede evitar el uso de tratamientos innecesarios, aportar una mayor eficacia terapéutica y producir menores efectos adversos. Con todo ello, se podría reducir el uso de los recursos del sistema sanitario y evitar tratamientos innecesarios que pueden ser tóxicos para el paciente", ha comentado el presidente de la SEOM.  
   Uno de los tumores que más se puede ver beneficiado con las terapias personalizadas es el cáncer de pulmón dado que, según ha explicado la doctora del servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, Dolores Isla, es uno de los cánceres donde "más rápido" se ha avanzado en el conocimiento de las alteraciones moleculares, y en el consecuente desarrollo de agentes eficaces.
   De hecho, el cambio en esta última década ha venido de la mano de una mayor individualización en el tratamiento, desde un punto de vista tanto clínico e histológico como sobre todo genético. "Actualmente, la investigación en cáncer de pulmón se centra en la búsqueda de terapias que actúan contra dianas moleculares y que en grupos seleccionados de pacientes podrían conseguir una eficacia muy superior", ha subrayado.
   Respecto al cáncer de mama, el especialista del servicio de Oncología del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, Juan de la Haba, ha recordado que el conocimiento molecular de la enfermedad ha permitido que se produjera una gran evolución en el tratamiento de este tumor, dado que permite clasificarla en tipos diferentes e identificar nuevas dianas sobre las que actuar con fármacos, logrando impactos "muy significativos" en supervivencia y calidad de vida de los pacientes.
   "Los avances y mejoras en el tratamiento del cáncer de mama se basan en la individualización de la terapia. De esta forma, se identifican de manera más precisa los tratamientos necesarios teniendo en cuenta las características del tumor, del propio paciente, y los efectos secundarios de dicho tratamiento", ha apostillado.
   Por su parte, el jefe del Servicio de Oncología Médica de MD Anderson de Madrid, Antonio González, ha explicado que uno de los "hitos" que ha marcado el camino a la personalización del tratamiento de cáncer de ovario ha sido la publicación del análisis de un tipo de tumor diferente según su expresión genética, como por ejemplo el tumor seroso de ovario de alto grado de malignidad, dentro del proyecto del 'Atlas del Genoma del Cáncer'.
   A pesar de ello, ha matizado, actualmente no se puede hablar de medicina personalizada en cáncer de ovario. Sin embargo, en los próximos cinco años seguramente existirán tratamientos para subgrupos de pacientes bien definidos, como las pacientes con mutación BRCA o los tumores serosos de alto grado. "Empezamos a disponer de algunas dianas de tratamiento potenciales, como el receptor de folato, para las que contamos con 'test' diagnósticos que nos permitirán seleccionar a las pacientes", ha enfatizado.
   Por último, el encuentro también ha contado con la participación de la jefa de sección del servicio de Oncología Médica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, Pilar García, quién ha asegurado que el mejor conocimiento biológico llevará al desarrollo de nuevos fármacos y a potenciar la eficacia de las técnicas quirúrgicas en el contexto de los equipos multidisciplinarios.
   "Cabe mencionar, por un lado, los que tienen posibilidad de mejorar a través de la cirugía de metástasis. En segundo lugar, los pacientes con enfermedad agresiva, sintomática, voluminosa o de rápido crecimiento, en los que también se debe aplicar los esquemas de máxima eficacia; y por último, los pacientes con enfermedad asintomática, de lento crecimiento o con enfermedades asociadas, en los que el objetivo es incrementar la supervivencia manteniendo la calidad de vida", ha zanjado.

viernes, 12 de abril de 2013

La diabetes tipo 2 se asocia de manera relevante con el riesgo de padecer varios tipos de cáncer

La diabetes tipo 2 se asocia "de manera relevante" con el riesgo de cáncer de hígado, páncreas, cáncer colorrectal, vejiga, mama, endometrio y linfoma no-Hodgkin, según ha explicado este viernes en Sevilla el catedrático de la Universidad de Santiago y presidente de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), Felipe Casanueva, en el marco del 'XXIV Congreso de la Sociedad Española de Diabetes (SED)', que está reuniendo a más de 1.200 especialistas.

   Aunque el riesgo de desarrollar cáncer de próstata "parece estar significativamente disminuido", Casanueva ha explicado en su ponencia 'La asociación entre la diabetes, obesidad y cáncer', que las primeras evidencias sobre la asociación entre la diabetes y el cáncer "ya se pusieron de manifiesto hace 100 años", si bien únicamente los estudios epidemiológicos de las últimas décadas "demuestran esta asociación de manera sólida y unificada".
   Ha explicado que esta asociación entre la diabetes y el cáncer se pone de manifiesto especialmente en relación a la diabetes tipo 2 y diferentes tipos tumorales, no observándose evidencias consistentes hasta el momento sobre la relación entre la diabetes tipo 1 y el cáncer.
   La diabetes tipo 2 coexiste con la obesidad de manera que más del 80 por ciento de los diabéticos tipo 2 son obesos y la prevalencia de ambas va aumentando paralelamente en todo el mundo. "La obesidad promueve los aumentos de niveles de glucosa e insulina, condiciones características de la diabetes, y además es un conocido factor de riesgo de numerosos tipos de cáncer como el cáncer de mama, cáncer colorrectal y endometrio principalmente", ha enfatizado.
   Por tanto, los estudios que evalúan la asociación entre la diabetes y el cáncer pueden estar influenciados "mayoritariamente" por la alta prevalencia de la obesidad en la diabetes tipo 2. En base a estos hechos, en el marco del CIBER de obesidad y nutrición (CIBERobn), se ha creado una línea de investigación especialmente orientada a buscar los mecanismos moleculares implicados entre la obesidad y el cáncer, apuntando especialmente al papel del tejido adiposo y los factores secretados por él.
    Así, diferentes grupos del CIBER de obesidad y nutrición han publicado trabajos en los que se demuestra que factores característicamente relacionados con la obesidad participan en la promoción del cáncer, al igual que genes relacionados con el tumor como los oncogenes y genes supresores de tumores no funcionan correctamente en estados de obesidad.
   En concreto, en el departamento de Endocrinología Molecular y Celular del Hospital Clínico de Santiago de Compostela se está llevando a cabo una línea de investigación enfocada al estudio de la asociación entre la obesidad y el cáncer de mama coordinada por la doctora Ana Belén Crujeiras. Hasta el momento, esta línea de investigación ha permitido comprobar que existe una mayor relación entre el exceso de peso y cáncer de mama en las mujeres españolas, sobre todo en aquellas de mayor edad y después de la menopausia.
   Además, según esta investigación, la obesidad es mayor entre las mujeres diagnosticadas y tratadas por cáncer de mama que la esperada para el conjunto de la población femenina española y gallega.
   "Por todo ello, Casanueva ha advertido de que el exceso de peso "se revela como un factor a tener en cuenta de cara a diseñar terapias más personalizadas que puedan ayudar a mejorar la supervivencia de los pacientes con cáncer". En contraste con la asociación entre la obesidad y las enfermedades cardiovasculares ampliamente estudiado, a la asociación entre la obesidad, la diabetes y el cáncer se le está prestando atención desde hace relativamente poco tiempo, "siendo importante alertar a la autoridades sanitarias de la importancia de esta asociación".

jueves, 11 de abril de 2013

Desarrollan un hidrogel que hace transparente el cerebro

Científicos de la Universidad de Stanford (Estados Unidos) han desarrollado una forma de reemplazar el tejido opaco del cerebro por una especie de hidrogel transparente similar al utilizado para las lentes de contacto, lo que permite hacer los cerebros transparentes para poder estudiar mejor su funcionamiento.

   Según aseguran en un artículo publicado en la edición digital de la revista 'Nature', este avance permite ver "con claridad" grandes estructuras como el hipocampo, e incluso los circuitos neuronales y las células individuales son visibles.
   El anuncio se produce apenas una semana después de que el presidente de Estados Unidos, Barack Obama, anunciara una iniciativa para investigar los misterios del cerebro. De hecho, el neurocientífico William Newsome, quien co-dirige esta iniciativa, ha calificado este avance como "una gran innovación tecnológica" que "va a acelerar nuestro mapeo del cerebro".
   Hasta ahora, la única manera de rastrear las conexiones neuronales era cortando un cerebro en lonchas ultra-finas para luego examinarlas por separado con un microscopio y proceder a una reconstrucción virtual en el ordenador.
   No obstante, este corte deforma el tejido y hace que sea difícil conocer determinadas conexiones, como aquellas que existen entre regiones remotas como la corteza prefrontal y la amígdala.
   Para evitarlo, el investigador Karl Deisseroth y su equipo han ideado una "delicada obra de ingeniería bioquímica" que permite sustituir la parte opaca del cerebro, formada por las membranas de grasa que rodean y sostienen las células, por un suave y gelatinoso hidrogel.
   Este cambio se ha probado en cerebros de ratones de apenas tres meses de edad y, una vez que el hidrogel estaba en su lugar, los científicos lo calentaban hasta alcanzar la temperatura del organismo para que las moléculas puedan conectar unas con otras formando una malla resistente que actúa como una concha que sostiene el contenido de cada cerebro. Después de ocho días, los científicos tenían justo lo que esperaban y podían ver el interior del cerebro del ratón.
   "Es un gran paso adelante que evita tener que cortar el cerebro de ratón en mil unidades y mirar cada uno individualmente y luego tratar de reconstruirlas (..) Puede acelerar la investigación neurocientífica", según ha explicado el neurocientífico Cori Bargmann, de la Universidad Rockefeller, también codirector de la iniciativa de Obama.
   De hecho, con esta nueva estructura los científicos podían ver el tálamo y el tronco cerebral, la corteza y el hipocampo sin necesidad de utilizar un microscopio. Y ya con él, eran capaces de ver la materia blanca que sirve de línea de transmisión de un cerebro, que lleva señales de una neurona a otra en circuitos remotos circuitos que subyacen a la función mental.
   El hidrogel no es sólo transparente, sino también permeable, lo que permite a los científicos infundir en el cerebro tintes fluorescentes especiales a otras células cerebrales, e incluso a las proteínas y otras moléculas individuales. "Se pueden pintar cables de colores diferentes", dijo Deisseroth.

miércoles, 10 de abril de 2013

Las generaciones adultas de la actualidad son menos saludables que las de épocas anteriores

Las generaciones adultas de la actualidad son menos saludables que las de épocas anteriores, tal y como ha evidenciado una investigación realizada por el Instituto Nacional Holandés de Salud Pública y Medio Ambiente.

   Este trabajo, que ha sido publicado este miércoles en la revista especializada 'European Journal of Preventive Cardiology', expone que una de las causas de que los adultos de hoy se encuentren menos sanos que los de generaciones anteriores es el aumento del porcentaje de enfermos cardiovasculares, así como de sus "riesgos metabólicos".
   A juicio de los expertos, esta es la coyuntura que se está experimentando actualmente, algo que se produce a pesar de la mayor esperanza de vida del hombre de hoy. Así se ha evidenciado tras analizar, desde 1987, los datos clínicos de más de 6.000 personas.
   Para ello, los expertos han evaluado factores como "el peso corporal, la presión arterial, los niveles totales de colesterol y los de lipoproteína de alta densidad", algo que se ha efectuado estratificando la masa poblacional de estudio por sexo y por edades.
   Una vez obtenidos los resultados se ha constatado que "la prevalencia de sobrepeso, obesidad e hipertensión aumenta con la edad en todas las generaciones, pero las más jóvenes tenían una mayor prevalencia de estos factores de riesgo que las generaciones nacidas diez años antes", indican.
   Como ejemplo de ello, exponen que el 40 por ciento de los hombres que tenían 30 años en 1987 tenían sobrepeso, mientras que los que entonces tenían 20 años tuvieron exceso de kilos en un 52 por ciento al cumplir los 30 años en 1997.
   Además, se confirma que los cambios de generación representan peor salud en cuanto a los indicadores de hipertensión, en ambos sexos, y diabetes en hombres, algo que los expertos también achacan "a la inactividad física".
   Por todo ello, los expertos concluyen que las personas van a enfrentarse a algunas patologías como la obesidad "durante más tiempo", algo que hace evidente la necesidad de "mantener un peso corporal saludable".

martes, 9 de abril de 2013

Encuentran el primer factor genético para el pronóstico del cáncer de próstata

   Científicos del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), del Institute of Cancer Research y The Royal Marsden NHS Foundation Trust, ambos del Reino Unido, han descubierto el primer factor genético para el pronóstico del cáncer de próstata, tras comprobar que los pacientes con mutaciones heredadas en el gen BRCA2 presentan un peor pronóstico y una menor supervivencia que el resto.

   El hallazgo, que publica en su último número la revista 'Journal of Clinical Oncology', plantea una revisión en el abordaje clínico de estos pacientes, dirigido al diagnóstico temprano y tratamiento inmediato incluso en las fases más iniciales de la enfermedad, de la que en España se diagnostican más de 25.000 nuevos casos cada año representando la tercera causa de muerte por cáncer en varones.
    "Si bien la mayoría de los pacientes con cáncer de próstata tiene un pronóstico excelente, uno de los mayores retos con que nos encontramos en la práctica clínica diaria es la dificultad para identificar aquellos pacientes en los que la enfermedad puede ser letal", ha explicado David Olmos, jefe de la Unidad de Investigación Clínica de Cáncer de Próstata y Tumores Genitourinarios del CNIO.
   Con el objetivo de buscar indicadores genéticos que ofrecieran pistas sobre la evolución de la enfermedad, los autores del trabajo examinaron a 61 pacientes con cáncer de próstata portadores de mutaciones en el gen BRCA2 (gen supresor de tumores que protege el ADN), 18 con mutaciones en BRCA1 (cuya función es similar a la de BRCA2) y 1.940 en los que se había excluido la presencia de mutaciones en sendos genes.
   La magnitud del estudio lo convierte en el de mayor calibre realizado hasta la fecha con pacientes de cáncer de próstata y mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2, conocidos tradicionalmente por ser los responsables del síndrome de cáncer de mama y ovario familiar.
   Los análisis de los pacientes mostraron que los portadores de mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 tenían más probabilidades de presentar un cáncer de próstata avanzado en el momento del diagnóstico, así como de desarrollar metástasis.
   Además, dentro del subgrupo de pacientes en los que la enfermedad no se había extendido en el momento del diagnóstico, el 23 por ciento de los portadores de mutaciones desarrolló metástasis en los cinco años siguientes, frente al 7 por ciento de los no portadores.
   A los cinco años del diagnóstico, el 19 por ciento de los portadores de mutaciones en BRCA2 con enfermedad temprana había fallecido, frente al 4 por ciento de los no portadores. En este caso, no se observaron diferencias significativas entre pacientes con mutaciones en BRCA1 y pacientes sin mutaciones en estos genes.
   La doctora Elena Castro, primera autora del artículo, ha destacado como estos datos convierten al gen BRCA2 en el primer factor genético para el pronóstico del cáncer de próstata".
   Además, según apunta, plantean la necesidad de un cambio de paradigma en el abordaje clínico de los pacientes con cáncer de próstata portadores de mutaciones en los genes BRCA, "para los que los estándares de tratamiento actuales parecen ser insuficientes y no existen guías específicas de actuación".
   "Ahora que hemos conseguido identificar pacientes en los que la enfermedad es potencialmente letal, nuestro reto es explorar los tratamientos más adecuados y con menos efectos secundarios que tengan un impacto real en supervivencia", añade Olmos.