Cardiólogos del Hospital Infanta Cristina, de Badajoz, han utilizado por primera vez en España
una nueva técnica que sirve para aplicar terapia de resincronización
cardíaca a un diez por ciento de pacientes con los que, por diversas
razones, no puede realizarse este tipo de terapia con la técnica
convencional.
La terapia de resincronización se aplica a enfermos con
insuficiencia cardíaca grave -disminución de la capacidad de contracción
de los ventrículos del corazón-, que además padecen disincronía
ventricular, una patología que hace que los dos ventrículos se
contraigan de manera desordenada, explica el Gobierno regional en nota
de prensa.
Consiste básicamente en la colocación de un generador
-marcapasos o desfibrilador, según los casos-, que contiene la fuente
de energía y el software para regular su funcionamiento, y tres
electrodos, uno en cada ventrículo y otro en la aurícula derecha, para
que los dos ventrículos se contraigan de manera simultánea y homogénea.
Habitualmente, el generador se coloca por debajo de la
clavícula izquierda y los electrodos se introducen por la vena subclavia
hasta su destino en la parte correspondiente del corazón. Con el
procedimiento convencional, el electrodo del ventrículo izquierdo se
implanta a través del sistema venoso situado en la parte externa del
corazón, pero esta técnica falla en un 10 por ciento de los casos por
problemas de acceso, generalmente porque el paciente tiene un sistema
venoso que anatómicamente no es adecuado para el implante.
La nueva técnica evita este problema introduciendo el electrodo
del ventrículo izquierdo por la vena femoral, situada en la pierna,
hasta la aurícula derecha, desde donde se pasa a las cavidades
izquierdas haciendo una punción en la pared que separa ambas aurículas, y
luego se captura para conducirlo a través de la vena subclavia y
conectarlo al generador.
Los cardiólogos de la Unidad de Arritmias del Servicio de
Cardiología del Infanta Cristina han empleado ya este nuevo
procedimiento con seis pacientes, en los que previamente había fallado
la técnica habitual. El implante se ha realizado con éxito en todos los
casos, sin que se produjeran complicaciones intraoperatorias.
Los facultativos del hospital pacense, que aprendieron esta
técnica del equipo holandés que la diseñó y publicó en una revista
especializada, han sido los primeros de España en utilizarla, y
ya han recibido la visita de cardiólogos de otras regiones como Cataluña
o Andalucía que están interesados en aplicarla en sus hospitales.
