lunes, 12 de noviembre de 2012

El 30% de los españoles sufre algún trastorno del sueño

En España cerca de un 30 por ciento de la población vive con algún trastorno del sueño, lo que, en función de su severidad, puede llegar a derivar en enfermedades psiquiátricas o importantes complicaciones cardiovasculares.

   Por esta razón, la Sociedad Española de Sueño (SES) ha denunciado que, a pesar de estos datos, en la actualidad se está demorando más de un año el diagnóstico y el tratamiento de estos trastornos en los centros sanitarios debido a la "falta" de un plan estratégico nacional.  
   "Para los especialistas en trastornos del sueño nos resulta altamente preocupante la gran demora asistencial para el diagnóstico y el tratamiento de estas condiciones ya que, además, la ausencia de un plan de actuación global hace que no exista la posibilidad de reducir y normalizar las abultadas listas de espera de más de un año en muchos de los centros sanitarios", ha advertido el vicepresidente de la Sociedad Española de Sueño, Joaquín Terán.
   Y es que, más allá del descanso físico y mental que supone, el sueño es un estado de reposo del organismo que permite el desarrollo de procesos metabólicos fundamentales para garantizar la capacidad de concentración, memoria y autocontrol de las personas a lo largo del día.
   De hecho, numerosos estudios han demostrado científicamente la relación de los trastornos del sueño no tratados con el desarrollo de enfermedades psiquiátricas o con el aumento del riesgo de problemas cardiovasculares como cardiopatía isquémica o accidentes cerebrovasculares.
   Además, en la población pediátrica, el diagnóstico precoz de las alteraciones del sueño es fundamental para prevenir aspectos tan relevantes como el inadecuado desarrollo neurosicológico, alteraciones como el déficit de atención o la aparición de mayor frecuencia de obesidad.
   Por esta razón, en los últimos años, la SES, en colaboración con otras sociedades médicas nacionales, ha elaborado una serie de documentos para la mejora del diagnostico y tratamiento de los trastornos del sueño en base al mayor nivel de evidencia científica. Al mismo tiempo, ha desarrollado un documento de estándares de calidad para las Unidades de Sueño, de la mano del Ministerio de Sanidad, y se ha completado un mapa de recursos de Unidades de Sueño en España.
   En este sentido, la Sociedad Española de Sueño ha reclamado a la Administración una mayor atención sociosanitaria que permita establecer un plan de choque para acelerar el diagnóstico y tratamiento de los trastornos del sueño.
   "Mientras la Unión Europea se plantea el desarrollo de directivas comunitarias para garantizar la aptitud de los conductores con enfermedades como la apnea de sueño en la conducción de vehículos, en la práctica clínica de España el acceso al diagnostico y al tratamiento es altamente dificultoso", ha lamentado el experto, para zanjar asegurando que este hecho es "el que impide que miles de pacientes accedan a una terapia adecuada".

Más de un millón de niños menores de cinco años murieron por neumonía en 2011

En el año 2011, alrededor de 1,3 millones de niños menores de cinco años murieron como consecuencia de la neumonía en todo el mundo, enfermedad causante de la muerte de casi uno de cada cinco niños. Por ello, y con motivo de la conmemoración del cuarto Día Mundial de la Neumonía, este lunes, expertos de todo el mundo y la Coalición Mundial contra la Neumonía Infantil han solicitado mayores esfuerzos en la lucha contra la neumonía infantil.

   "La neumonía puede prevenirse y curarse. Sin embargo, desde hace mucho tiempo es la principal causa de mortalidad infantil en el mundo. Sabemos qué hacer, y hemos logrado un avance importante, pero tenemos que hacer más. Debemos aumentar los tratamientos y asegurarnos de que llegan a todos los niños que los necesitan", ha dicho el secretario general de la ONU, Ban Ki- moon, quien encabeza la iniciativa 'Cada Mujer Cada Niño'.
   A pesar de que las inversiones realizadas en prevención, tratamiento y protección de los niños contra la neumonía han contribuido a disminuir de manera significativa la mortalidad infantil durante la última década, el acceso a servicios sanitarios y tratamientos sigue estando fuera del alcance de muchos niños de países en desarrollo, donde se produce el 99 por ciento de las muertes por neumonía.
   Por ello, la Coalición Mundial contra la Neumonía Infantil --compuesta  por más de 140 organizaciones no gubernamentales, organizaciones de la sociedad civil, instituciones académicas, agencias gubernamentales y fundaciones-- ha destacado la necesidad de que los líderes y donantes prioricen los esfuerzos y las inversiones en intervenciones de eficacia demostrada, como el suministro de vacunas y de tratamientos con antibióticos adecuados, así como la mejora del saneamiento, la promoción de prácticas como la lactancia materna exclusiva, el lavado frecuente de manos, la atención adecuada y el uso de aparatos destinados a limpiar el aire contaminado del interior de las casas.
   Varias de estas intervenciones también ayudan a tratar la segunda causa de mortalidad infantil: la diarrea. Además, los expertos han recordado que los antibióticos como la amoxicilina son uno de los métodos más sencillos y baratos para combatir la neumonía. Sin embargo, según han denunciado, se administran antibióticos a menos de un tercio de los niños con síntomas de neumonía, y sólo una pequeña minoría recibe la amoxicilina de la manera indicada para niños pequeños.
   En este sentido, la Comisión de la ONU sobre suministros vitales para mujeres y niños ha asegurado que administrando amoxicilina en forma de pastillas solubles, a los niños que se encuentran en riesgo de muerte, se podría evitar la muerte de aproximadamente 1,56 millones de niños mayores de cinco años.
   Según el Informe de Progreso de la Neumonía difundido por el Centro Internacional de Acceso a Vacunas (IVAC, por sus siglas en inglés) de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, Maryland (Estados Unidos), el 75 por ciento de todas las muertes de niños provocadas por neumonía se producen en sólo 15 países, lo que demuestra el impacto que puede tener la concentración de esfuerzos.
   Asimismo, el informe también señala que ninguno de estos países ha alcanzado el 90 por ciento de cobertura de intervenciones clave contra la neumonía, como recomienda el Plan de Acción Global para la Prevención y Control de la Neumonía (GAPP, por sus siglas en inglés).
   De hecho, el plan GAPP, publicado en 2009 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) señaló que se podrían reducir dos terceras partes de las muertes de niños si se llevasen a cabo tres intervenciones en salud infantil en el 90 por ciento de los niños del mundo: lactancia materna, vacunación y atención adecuada, que incluye la administración de antibióticos.
   En los tres últimos años, la Alianza GAVI ha apoyado a más de 20 países en la introducción de la vacuna neumocócica conjugada, que evita la principal causa de neumonía infantil. Si bien, se han producido avances, en la actualidad sólo 7 de los 15 países analizados en el informe del IVAC tienen niveles de cobertura de vacunación situados en el 80 por ciento o por encima.
   Además, la cobertura referente a la lactancia materna o el acceso a antibióticos es igualmente baja en la mayoría de los países. Por tanto, los expertos han recordado que la clave para conseguir que las vacunas y los tratamientos lleguen a los niños que más los necesitan es hacerlos llegar a través de los trabajadores sanitarios, ya que para muchos niños son el primer, y a menudo único, cuidado sanitario que reciben.
   No obstante, la OMS estima que actualmente hay un déficit de por lo menos un millón de trabajadores sanitarios de primera línea, especialmente en África y algunas zonas de Asia. En este sentido, iniciativas como la campaña 'Cada Latido Cuenta', de Save the Children, está llamando la atención sobre esta escasez de profesionales, lo que anima a atajar el problema.
   El cuarto Día Mundial de la Neumonía se va a conmemorar en casi una docena de países, como Argentina, Burkina Faso, Camerún, Costa de Marfil, Ghana, Haití, India, Nigeria, Filipinas, Estados Unidos y Zambia. En Estados Unidos, los monumentos históricos de 15 ciudades van a ser iluminados con luces azules para concienciar sobre los efectos de la neumonía en la infancia y para informar sobre cómo pueden ayudar los ciudadanos. Algunos edificios participantes son el Edificio Wrigley (Chicago), las Torres Trump SoHo (Nueva York) y el Centro Científico del Pacifico (Seattle), entre otros.

Los alcohólicos tienen una visión distorsionada de la ironía

Los alcohólicos crónicos masculinos sufren disfunciones en la empatía y dificultades para reconocer el componente emocional de la ironía, según una investigación que se publicará en febrero en 'Alcoholism: Clinical & Experimental Research', actualmente disponible en 'Early View'. Los efectos neurotóxicos del alcohol son particularmente dañinos para la corteza prefrontal, que desempeña un papel fundamental en el procesamiento de humor, según los investigadores. 

  "El abuso crónico del alcohol parece tener efectos sobre la percepción y decodificación de las expresiones emocionales --dijo Simona Amenta, investigadora postdoctoral en la Universidad de Milano-Bicocca, profesora de la Universidad Católica de Milán (Italia) y autora principal del estudio--. Se ha asociado con una mayor frecuencia de alexitimia (déficit en el reconocimiento de emociones y la verbalización), dando lugar a dificultades para distinguir y comprender los estados emocionales de las personas y usar la información emocional para planificar actos sociales e interactivos".
   Así, esta investigadora alerta de que la capacidad de reconocer las señales sociales y emocionales de las expresiones faciales de una persona está "particularmente afectada" en las personas alcohólicas. "Mientras que la empatía se refiere a una visión de los estados emocionales de los demás, la capacidad empática es una inferencia psicológica más compleja, que implica la observación y el reconocimiento de las señales emocionales, expresiones faciales y especialmente prosodia vocal", concretó.
   En este sentido, explicó que, como fenómeno comunicativo, el humor conserva dos componentes fundamentales: el primero es cognitivo y se ocupa de la comprensión del material humorístico y el segundo es afectivo y se relaciona con la apreciación bromas. En el caso de los alcohólicos, hay alteraciones de ambos, tan necesarios en el procesamiento de humor.
   Además, a los pacientes analizados en el estudio, 44 hombres (22 pacientes varones alcohólicos y 22 de sus amistades masculinas o "controles") se les hizo leer cuentos con una ironía o una conclusión no irónica y luego rellenar un cuestionario sobre las intenciones comunicativas y los estados emocionales de los personajes de las historias, además de evaluar la ironía a través de un cuestionario en relación con un cociente de empatía que había sido medida durante una fase de preexperimental.
  "Pudimos observar que una debilitada capacidad emocional y empática afectó a la manera en la que los alcohólicos entendieron los contenidos lingüísticos. Además, vimos un deterioro en su comprensión de las posturas irónicas", resume la principal investigadora, quien agrega que la ironía es sólo un ejemplo del "gran número" de formas implícitas de comunicación que se usan todos los días implicando un razonamiento inferencial complejo, con lo que los alcohólicos podrían tener un deterioro general en la comprensión de las formas de comunicación complejas.

domingo, 11 de noviembre de 2012

Las proteínas, claves en el moco previenen la adhesión bacteriana en las superficies

Los polímeros que se encuentran en el moco pueden proteger contra la formación de biopelículas (capas viscosas de crecimiento bacteriano), que representan riesgos significativos en entornos industriales y médicos, según los resultados de un estudio reciente. Los ingenieros biológicos del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) de Estados Unidos descubrieron que estos polímeros, conocidos como mucinas, pueden atrapar bacterias y evitar que se aglomeren en una superficie, haciéndolos inofensivos.

   "El moco es un material que se ha desarrollado durante millones de años de evolución para gestionar nuestras interacciones con el mundo microbiano. Estoy seguro de que podemos encontrar inspiración en él de nuevas estrategias para ayudar a prevenir las infecciones y la colonización bacteriana", dice Katharina Ribbeck, experta en desarrollo profesional de Ingeniería Biológica y autora del estudio, publicado en 'Current Biology'.
   Así, Ribbecke subraya que los revestimientos de mucina pueden ayudar a prevenir la formación de biopelículas en dispositivos médicos y también ayudar a encontrar aplicaciones para la higiene personal, como su incorporación en productos como pasta de dientes o enjuague bucal para complementar las propias defensas del cuerpo, especialmente en las personas cuyos recursos naturales moco se han agotado.
   El moco normalmente recubre la mayoría de las superficies húmedas del cuerpo, incluyendo los sistemas respiratorio y digestivo. "El punto de vista clásico del moco es que forma una barrera a la infección, pero no está del todo claro cómo lo hace", dice Ribbeck, quien estudió junto a su equipo el comportamiento de la bacteria Pseudomonas aeruginosa en un medio de cultivo que contenía mucinas purificadas.
   Los investigadores encontraron que las mucinas bloquean la formación de agrupaciones de bacterias evitando que se adhieran, algo necesario para que éstas se agrupen. Cuando las bacterias permanecen inmóviles, terminan en suspensión en una mezcla pegajosa y pueden hacer menos daño. "Las mucinas tienen la capacidad de suprimir la virulencia al mantener las células separadas. Es como mantener a sus hijos en habitaciones separadas, para que se mantengan fuera de problemas", resume Ribbeck.
   En los casos en los que las bacterias son capaces de romper este sistema de defensa y causar infecciones, los científicos entienden que se debe a la reducción de moco a causa del envejecimiento, la deshidratación o la quimioterapia, así como que el moco no se reemplace con la suficiente frecuencia, como ocurre en los pulmones obstruidos con mucosa en pacientes con fibrosis quística.

El 43,6% de los diabéticos de tipo 2 no tiene un control adecuado

El 43,6% de pacientes de tipo 2 no tienen un seguimiento adecuado de sus niveles de azúcar y presión arterial, según el estudio de mayor alcance sobre el control de esta enfermedad en Europa, realizado con más de 286.000 enfermos por la Agencia de Salud Pública de Cataluña, el Institut Català de la Salut (ICS) y el Institut d'Investigació en Atenció Primària (Idiap).

   Este mal control de la diabetes se debe, en la mayoría de casos, a que el paciente opone "fuerte resistencia a inyectarse insulina y opta por no hacerlo", ha revelado en rueda de prensa uno de los líderes del estudio, el doctor Dídac Mauricio, que considera muy satisfactorio que el 56,1% de catalanes sí tenga un seguimiento adecuado de la enfermedad.
   "Hay que mejorar el control glucémico lo antes posible porque los casos se van a ir incrementando mucho cada año", ha revelado Mauricio, y ha recordado que la obesidad y el sedentarismo dispararán la prevalencia de la diabetes, que afecta al 7,6% de la población.
   De hecho, los malos hábitos de salud que tienen la mayoría de los catalanes "están precipitando el inicio precoz de la diabetes", según Mauricio, una tendencia que se sumará al incremento de casos no diagnosticados, cuya afectación se estima actualmente en un 6%.
   El estudio, bautizado como 'eControl DM_AP', también revela que el 20% de los diabéticos tienen algún grado de insuficiencia renal crónica y el 18% presenta complicaciones cardiovasculares: el 11,3% ha sufrido cardiopatías isquémicas y el 6,5% de ellos han sufrido un ictus.
   Los datos también han permitido detectar que el 72,6% de los diabéticos que se medican, reciben tratamiento oral, mientras que el 23,4% de ellos se inyectan insulina, bien sea combinada con fármacos orales o sin.
   El hecho de que el copago y el euro por receta hayan disparado el precio que tienen que pagar los pacientes para acceder a la insulina "puede ser un motivo para dejar el tratamiento", ha admitido Mauricio, aunque ha recordado que aún no hay datos sobre el impacto de estas tasas en los enfermos crónicos.
   Aún así, el director de la ASPC, Antoni Mateu, ha recordado que "la Generalitat ha establecido un techo máximo de gasto, por lo que el hecho de que algunos pacientes no se mediquen es más por miedo".
   Además, ha recordado que "el consumo de fármacos para la diabetes de está manteniendo estable", aunque ha admitido que las quejas ciudadanas han llegado al Consejo Asesor.

Variantes de ADN explican más del 10% del riesgo genético de enfermedades del corazón

Cerca de 10,6 por ciento del riesgo genético heredado de desarrollar enfermedad arterial coronaria (CAD) es a causa de las variaciones específicas de ADN, según un estudio hecho público hoy en la reunión anual de la Sociedad Americana de Genética Humana, que se celebra hasta el sábado en San Francisco (Estados Unidos). Muchas de las variaciones identificadas están en genes que funcionan en las vías biológicas que participan en el metabolismo del cuerpo de lípidos o grasas, así como en la inflamación.

   Un total de 20 mutaciones identificadas previamente se encontraron en dos etapas de un metanálisis de 63.746 pacientes con enfermedad arterial coronaria, lo que causa más muertes en todo el mundo que cualquier otra enfermedad. Estas variantes genéticas se encontraron con poca frecuencia en el ADN de las 130.681 personas sin enfermedad cardíaca que estaban en el grupo de control.
   "Las nuevas mutaciones elevan a 47 el número total de variantes de ADN que hasta ahora han sido relacionados con un mayor riesgo de desarrollar CAD", según explicó Panos Deloukas, codirector del estudio y responsable del grupo de investigación en genética de rasgos complejos en seres humanos del Wellcome Trust Sanger Institute en Cambridge (Reino Unido).
   Los científicos habían estimado previamente que del 30 a 60 por ciento de la variación en CAD podría ser atribuible a factores de riesgo genéticos, según un estudio publicado en 2005, pero la investigación presentada en la reunión anual de la Sociedad Americana de Genética Humana amplía el número de genes específicos que están probablemente involucrados.
   "La identificación de las mutaciones genéticas que crean las condiciones para el CAD permite investigar los mecanismos subyacentes de la enfermedad, lo que puede conducir a una mejor orientación terapéutica con medicamentos", dijo Deloukas.

Un tercio de los jóvenes que cada año comienza a fumar morirá por una enfermedad relacionada con el tabaco


   Aproximadamente un tercio de los jóvenes que cada año se inician en el tabaco morirán por una enfermedad relacionada con éste, según explica el jefe de oncología del Hospital General de Alicante y secretario del Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP), el octor Bartomeu Massuti, quien alerta del posible aumento del consumo entre los jóvenes a causa de la crisis. 

   Con motivo de la celebración del Día Mundial del Cáncer de Pulmón, que se celebra el próximo sábado 17 de noviembre, este grupo de expertos ha recordado que una menor inversión en campañas de prevención impactaría de lleno en los grupos sensibles a la habituación, como son los adolescentes de entre 13 y 16 años.
   Actualmente, en España fuman el 20,8 por ciento de las chicas de entre 13 y 15 años y un 17 por ciento de los chicos en la misma franja de edad, según los últimos datos del Atlas Mundial del Tabaco; esta pauta se repite en el resto de países Europeos y, se confirma, con "el alarmante avance del cáncer de pulmón femenino".
   Según los expertos, la pérdida de peso, la sensación de madurez y aceptación social, la asociación con personas del entorno que fuman o el interés de las chicas por mostrar rebeldía e individualidad, están tras el aumento del consumo entre las mujeres.
   "Muchas personas creen que el cáncer de pulmón es exclusivo de hombres, sin embargo, esta tendencia se ha invertido y se prevé que en 2012 este tumor deje más de 4.000 muertes entre el sexo femenino, un 50 por ciento más que en los últimos años, mientras que en hombres se mantendrá estable", destaca Massuti.
   Además, se calcula que en Europa un 26,9 por ciento de los chicos menores que nunca han fumado son susceptibles de hacerlo en el próximo año; en el caso de las chicas, el porcentaje es mayor y alcanza el 33 por ciento. Por este motivo, el GECP, las medidas de protección y sensibilización frente al tabaco deben incidir especialmente entre los adolescentes, "uno de los grupos más sensibles".  
   Por todo esto, y porque el tabaco es el causante de que se haya producido un ligero rejuvenecimiento en la edad media de incidencia del tumor, los expertos recuerdan que "la lucha contra el tabaco y el cáncer de pulmón no está ganada" y piden a la Administración que "no se relajen las medias restrictivas emprendidas en los últimos años".

Las muertes relacionadas con el corazón no aumentan en invierno

Retirarse a un clima cálido como Arizona no cambia el hecho de que una persona tenga más probabilidades de morir a causa de un problema relacionado con el corazón en invierno que en verano, según un estudio.

Los investigadores del hospital Good Samaritan de Los Ángeles analizaron certificados de muerte fechados entre 2005 y 2008 de siete regiones de Estados Unidos con varios climas: Los Ángeles County, Texas, Arizona, Georgia, el estado occidental de Washington, Pennsylvania y Massachusetts.
En todas las áreas, las muertes totales y relacionadas con ataques al corazón, insuficiencias cardíacas, enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares aumentaron en un promedio del 26 por ciento al 36 por ciento entre el punto más bajo del verano y el pico del invierno.
"Encontramos esto sorprendente", dijo el doctor Bryan Schwartz, director del estudio presentado en el encuentro científico anual de la Asociación Estadounidense del Corazón. "Pensamos que climas más fríos con inviernos más fríos registrarían un aumento o un aumento prolongado, pero eso no es lo que encontramos".
El estudio no fue diseñado para mostrar por qué las muertes relacionadas con el corazón crecían de forma generalizada en invierno, pero Schwartz opinó que la gente puede "aclimatarse a su clima local", considerando más relevante el cambio entre el verano y el invierno que la forma en la que desciende la temperatura en invierno.
También apuntó que los estilos de vida tendían a ser menos saludables en el invierno. "La dieta no es tan buena, la gente hace menos ejercicio, ganan peso", dijo, añadiendo que se sabe que menos luz al día provoca depresión.
Un mayor número de infecciones respiratorias han ido mostrando un aumento del riesgo de muerte por cuestiones relacionadas con el corazón, "lo que refuerza" las directrices para las vacunas contra la gripe y la vacuna contra la neumonía, dijo el Dr. Schwartz.

viernes, 9 de noviembre de 2012

La cafeína mejora el reconocimiento de palabras positivas

  Tomar dos o tres tazas de café (200 mg de cafeína) 30 minutos antes de una tarea puede mejorar la velocidad y la precisión del reconocimiento implícito de las palabras positivas, pero no tiene ningún efecto sobre el procesamiento neural de las neutras o negativas, según una investigación publicada en 'Plos One'.

   Lars Kuchinke, director del estudio, y sus colegas de la Universidad de Ruhr (Alemania) sugieren que este efecto se debe a fuertes efectos dopaminérgicos de la cafeína en las regiones que dominan el lenguaje del cerebro
  Investigaciones anteriores mostraron que la cafeína aumenta la actividad en el sistema nervioso central y, tomada en dosis normales, mejora el rendimiento en tareas cognitivas simples y las respuestas conductuales. También se sabe que ciertos recuerdos se mejoran cuando fuertes emociones positivas o negativas están asociadas con los objetos, pero la relación entre el consumo de cafeína y estos sesgos emocionales era desconocida.

Científicos enseñan a los ciegos a leer y reconocer los objetos con sonidos

Las áreas del cerebro en las personas ciegas pueden aprender a procesar la información visual a través del uso del sonido, incluso después de años o quizás con ceguera permanente, según un nuevo estudio publicado en la edición de noviembre de la revista 'Cell Press Neuron'. Los resultados desafían la creencia común de que si la corteza visual del cerebro se ve privado de la información en la vida temprana, puede que nunca desarrolle la especialización funcional.

   Los investigadores enseñaron congénitamente a ciegos adultos el uso de dispositivos de sustitución sensorial (SSD), mediante los cuales las imágenes de una cámara de vídeo se convierten en "sonidos" que las representan, permitiendo al usuario escuchar y luego interpretar la información visual procedente de la cámara. Las personas ciegas pueden usarlos para aprender a leer, con los sonidos que representan imágenes visuales de las letras, habilidad que implica a una región del cerebro llamada Área de Word Form Visual (VWFA), que en los videntes se activa cuando ven y leen las letras.
   Después de sólo unas decenas de horas de formación, la VWFA de personas ciegas también mostró una mayor activación que cualquiera de las otras categorías visuales probadas. Los resultados sugieren que, al menos en el ciego, el ajuste de la VWFA a la lectura no depende de la visión, ya que en su caso, la VWFA puede ser selectiva para el tipo de información o de cálculo en lugar del tipo de la entrada sensorial.
   Las personas ciegas también pueden utilizar esta tecnología para reconocer visualmente los paisajes sonoros de categorías complejas, como rostros, casas y partes del cuerpo. Los resultados concluyen que la distinción entre formas significativas no requiere visión, a pesar de que la actividad cerebral que se necesita para ello tiene lugar en la parte del cerebro que normalmente se asocia con la visión en individuos videntes.
   Los resultados también son esperanzadores en restaurar la visión compleja y que los SSDs podrían ser útiles para la rehabilitación visual. "Los SSD podrían ayudar a las personas ciegas o con discapacidad visual a aprender a procesar imágenes complejas o podrían ser utilizados como intérpretes sensoriales que proporcionan alta resolución de apoyo a una señal visual que llega desde un dispositivo externo", dice el autor principal, Amir Amedi, del Centro Edmond y Lily Safra para Ciencias del Cerebro y el Instituto para la Investigación Médica Israel-Canadá de la Facultad de Medicina de la Universidad Hebrea.

Nacen dos gemelos libres de un gen que predispone al cáncer de colon heredirario

La Fundación Puigvert, el Hospital Sant Pau y la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) han logrado el nacimiento de dos gemelos libres de la mutación genética que les predisponía a sufrir cáncer colorrectal hereditario, gracias a la aplicación de una nueva técnica de diagnóstico preimplantacional.

   Dicha técnica, llamada de doble factor genético, permite analizar por un lado si el embrión fecundado está libre de la enfermedad, mientras que un estudio paralelo de una segunda célula permite comprobar la dotación cromosómica completa de los embriones evolutivos y, por tanto, seleccionar aquellos que tienen una mayor probabilidad de acabar en embarazo.
   En rueda de prensa, los responsables del proyecto han destacado que se trata del primer nacimiento del mundo en el que se descarta el cáncer de colon hereditario no polipósico, también conocido como síndrome de Lynch, por la doble técnica que asegura un mejor resultado; esto es, no se trata de la primera fecundación 'in vitro' que evita el síndrome, pero sí la primera que se hace siguiendo la técnica de doble factor genético (DF-DGP).
   La DF-DGP se desarrolla desde 2008, y constituye una técnica "de futuro" que permitirá aumentar la probabilidad de embarazo y descartar enfermedades hereditarias, al haber logrado reducir el tiempo necesario para identificar los mejores embriones, ha explicado la responsable del programa de reproducción asistida de la Fundación Puigvert y el Hospital Sant Pau, Anna Polo.
   De hecho, esta tecnología ya se ha aplicado en una docena de casos relacionados con diversas enfermedades como la fibrosis quística y la poliquistosis renal, ha explicado la catedrática de biología celular de la Facultad de Medicina de la UAB, Joaquima Navarro.
   El director del programa Puigvert-Sant Pau, Joaquim Calaf, ha destacado por su parte que el logro ha sido posible por la colaboración multidisciplinar de distintos equipos, también del Instituto Catalán de Oncología (ICO) de Girona, como resultado también de una tesis doctoral desarrollada gracias a becas obtenidas en el pasado.
   El nacimiento llegó tras casi cuatro años desde que en 2008 el ICO de Gerona diagnosticó a un hombre de 38 años de un cáncer de recto y comprobó, al analizar el árbol genealógico, que padecía el síndrome de Lynch --familiares suyos habían desarrollado cáncer de ovario y de colon--, por lo que procedió a criopreservar su semen antes de someterse a la operación quirúrgica y la quimioradioterapia, ya que la enfermedad podía limitar su capacidad reproductiva.
   Una vez el hombre superó el cáncer, decidió junto a su pareja de 36 años llevar a cabo un embarazo mediante el diagnóstico genético preimplantacional, por lo que el equipo médico solicitó permiso a la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida y en 2010 se inició el ciclo de estimulación ovárica.
   El nacimiento de los gemelos, un niño y una niña, se produjo en agosto de 2011, después de que la madre se sometiera a dos ciclos de estimulación hormonal que originaron 16 embriones, que fueron estudiados y seleccionados, de los que dos acabaron implantados y dieron lugar al embarazo.
   El síndrome de Lynch --en realidad una mutación que afecta a cuatro genes diferentes-- está detrás de entre el 5% y el 10% de los casos de cáncer de colon, y aunque algunos datos apuntan que hasta un 80% de sus portadores hombres pueden desarrollar un cáncer colorrectal y adicionalmente el 60% de las mujeres también de endometrio, el oncólogo del ICO Joan Brunet ha subrayado que los factores ambientales también juegan un papel determinante.
   El cáncer colon es el tercer tipo de cáncer que causa más muertes en los países occidentales y provoca más de 650.000 defunciones cada año en todo el mundo.

Usar modelos de talla grande en publicidad reduce la obsesión por la delgadez

La obsesión de las mujeres por los cuerpos delgados podría cambiar si la publicidad y los medios de comunicación mostraran más modelos de talla grande, sugiere un estudio de la Universidad de Durham (Reino Unido). Los investigadores, que estudiaron a más de 100 mujeres, proporcionan evidencia sobre la necesidad de que los modelos se asemejen más a la población real para ayudar a las niñas y las mujeres a desarrollar una actitud más sana a la hora de comer y evitar enfermedades como la anorexia o la bulimia.

   En el estudio preliminar, las mujeres que habitualmente prefieren cuerpos delgados estaban significativamente menos interesadas en cuerpos de tallas reducidas después de haber visto fotografías de más modelos de mayor tamaño. Por el contrario, aquellas a las que se les mostró modelos delgados aumentaron su predilección por los cuerpos delgados, según la investigación, publicada en 'Plos One'.
   La autora principal de la investigación, realizada en colaboración con las universidades de Newcastle (Reino Unido) y VU de Ámsterdam (Países Bajos), la doctora en Psicología Lynda Boothroyd, dijo: "Esto nos da algunos elementos de reflexión sobre el poder de la exposición a cuerpos superdelgados. A través de los medios de comunicación, la población está constantemente rodeada de celebridades y modelos muy delgadas, lo que contribuye a que las niñas y mujeres tengan una actitud poco saludable para su cuerpo".
   Otro estudio publicado también este jueves en 'Plos One' concluye que la preferencia por la gente delgada es igual de común entre la comunidad médica que en el público en general. Los investigadores analizaron los sesgos antigrasa de casi 400.000 participantes, de los cuales más de 2.000 eran doctores en Medicina. Todos los participantes mostraron una fuerte preferencia por la gente delgada en lugar de personas gordas en una prueba basada en la web que mide tanto implícita como explícitamente el sesgo contra la grasa.
   "Encontramos que las actitudes implícitas y explícitas de los doctores en Medicina sobre el peso sigue el mismo patrón general que se observa en las muestras públicas de gran tamaño que tienen un fuerte sesgo antigrasa implícito y explícito", explican los autores, Janice Sabin, de la Universidad de Washington, Seattle (Estados Unidos), y sus colegas de la Universidad de Virginia (Estados Unidos).
   Asimismo, otra investigación también publicada hoy en 'Plos One' demostró que el peso ideal de las personas depende del tamaño de los cuerpos que vean, algo que los científicos han denominado "dieta visual". Las preferencias por un cuerpo de una determinada talla pueden ser la consecuencia de la exposición a imágenes de otras mujeres o el aprendizaje de que un cierto tipo de cuerpo se asocia a las metas aspiracionales.
   Los investigadores mostraron a las mujeres una serie de fotografías de mujeres de diferentes pesos en ropa de marca, así como pacientes con trastornos alimentarios en leotardos grises, y se les preguntó por sus preferencias antes y después de ver las fotografías. Los resultados mostraron que el uso de un tipo de figura, ya sea de mayor o menor tamaño, marca la preferencia de las mujeres para ese tipo de cuerpo, independientemente de si se han representado como una aspiración o no.
   En menor medida, la exposición a las imágenes a las que se aspira de las mujeres con sobrepeso podría inducir una preferencia por los tipos de cuerpos más grandes, incluso en la presencia de figuras de menor peso en la categoría de no aspiracional, según hallaron los investigadores Lynda Boothroyd, de la Universidad de Durham y colegas de la Universidad de Newcastle (Reino Unido).
   "Hay evidencia de que estar constantemente rodeado por los medios de comunicación por celebridades y modelos que son muy delgadas contribuye a que las niñas y mujeres tengan una actitud poco saludable para su cuerpo. Además, parece que incluso las llamadas imágenes precaución contra la anorexia pueden aumentar aún más el gusto por la delgadez", alerta Boothroyd.

Utilizan minicélulas en humanos para llevar los medicamentos a los tumores

Investigadores han utilizado por primera vez en humanos una forma nueva de hacer llegar los medicamentos contra el cáncer directamente a los tumores, usando minicélulas o miniceldas derivadas de bacterias. Esta técnica resultó ser segura y bien tolerada e incluso produjo la estabilidad de la enfermedad en pacientes con un estado de la patología incurable, que ya no tienen más opciones de tratamiento, según los resultados de la investigación, presentada en el Simposio sobre Objetivos Moleculares y Terapéutica del Cáncer que se celebra en Dublín (Irlanda).

   Himanshu Brahmbhatt y Jennifer MacDiarmid, fundadores de EnGeneIC, una empresa de biotecnología de Sydney (Australia), diseñaron las minicélulas para entregar medicamentos contra el cáncer directamente a las células tumorales, lo que reduce los efectos secundarios tóxicos registrados cuando la quimioterapia se administra a pacientes sistémicamente.
Las minicélulas, creadas a partir de pequeñas burbujas de membrana celular pellizcada de la superficie de las bacterias mutantes, pueden cargarse con productos químicos, tales como fármacos contra el cáncer, y recubiertas con anticuerpos que se dirigen a los receptores de la superficie de las células tumorales. Esto significa que las minicélulas atacan las células cancerosas, evitando al mismo tiempo a las células normales que no tienen los mismos receptores.
Así, la célula con cáncer reconoce a las bacterias con las que se ha cargado a la minicélula y activa su defensa estándar por la ingestión de la minicelda, exponiendo el núcleo de la célula a cualquier droga anticancerígena que lleva la minicélula. "Este importante estudio demuestra por primera vez que estos minicélulas por bacterias derivadas pueden administrarse de forma segura a los pacientes con cáncer", asegura el profesor Benjamin Solomon, investigador principal del estudio y oncólogo en el Centro de Cáncer Peter Macallum en Melbourne (Australia).
"La tecnología minicélulas es una plataforma para la entrega selectiva de muchas moléculas diferentes, incluidos los medicamentos y moléculas para silenciar genes que causan falsa resistencia a los fármacos en el cáncer de etapa avanzada. En el futuro esto permitirá un enfoque de la medicina verdaderamente personalizada para el tratamiento del cáncer, ya que la carga útil de minicélulas se puede ajustar según el perfil genético de el paciente", concluye Solomon.

jueves, 8 de noviembre de 2012

El cribado del cáncer de pulmón puede reducir la mortalidad hasta un 20%

  
La implantación de programas de cribado para el cáncer de pulmón, como se hace en otros tumores como mama o colorrectal, mediante la realización de tomografías computarizadas a determinados grupos de riesgo podría reducir la mortalidad por esta enfermedad hasta en un 20%.

   Así lo ha aseverado el doctor Marcelo Sánchez, del Hospital Clínic de Barcelona, durante un acto organizado por la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) con motivo del Día Internacional de la radiología, que coincide con el descubrimiento de los rayos X hace 125 años.
   "Hasta el año pasado nunca se había hablado de diagnóstico precoz en cáncer de pulmón, pero un estudio publicado en 2011 en Estados Unidos ha mostrado datos espectaculares", según ha explicado este experto, lo que abriría la puerta en el futuro a programas de cribado como los ya existentes en otros tumores.
   La realización de la tomografía computarizada en estos casos permite detectar nódulos pulmonares que puede derivar en un cáncer. Por ello, en caso de detectar alguna lesión se debería iniciar un seguimiento del paciente para ver si hay progresión y, en ese caso, establecer un diagnóstico definitivo e iniciar el tratamiento.
   En el estudio, en el que participaron 53.000 personas, se realizó el cribado a personas fumadoras de entre 55 y 74 años que consumían más de 30 paquetes de tabaco al año, o exfumadores que hubieran fumado la misma cantidad y lo hubieran dejado en los últimos 15 años.
   "Este puede ser un buen grupo para iniciar el cribado, ya que se ha probado que es eficaz", ha explicado Sánchez, que apunta que la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO, en sus siglas en inglés) ya ha recomendado el 'screening' en este subgrupo de fumadores.
   Asimismo, a raíz de estos resultados otros países europeos, como Reino Unido, Francia, Italia o Alemania ya han puesto en marcha programas piloto para ver los beneficios que supondría su implantación.
   En España, sin embargo, todavía no se ha impulsado una iniciativa similar --salvo los programas de cribado con que cuentan el Instituto Valenciano de Oncología y la Clínica Universitaria de Navarra-- pese a que "por primera vez se ha demostrado que puede salvar vidas".
   El doctor Sánchez entiende que aún es necesario definir si es coste-efectivo y también han de precisar el tamaño del nódulo a partir del cual realizar el seguimiento.
   No obstante, a su juicio "el verdadero problema para su implantación es la crisis económica", al tratarse de un 'screening' que "funciona pero es caro", dado que cada prueba cuesta unos 100 euros.
   Pese a todo y ante los resultados conseguidos "tarde o temprano se acabará implantando", ya que se trata de un cáncer con mucha prevalencia y mortalidad. "Además, si en los últimos años se ha conseguido reducir el número de muertes es porque la gente ha dejado de fumar, no porque los tratamientos hayan avanzado".
   Por otro lado, en la reunión de este jueves también se ha debatido la importancia de potenciar la implantación de programas de cribado del cáncer colorrectal en todas las comunidades.
   Según ha explicado la doctora Rosa Bouzas, del Hospital Xeral de Vigo, se trata del cáncer más prevalente y de los que más ingresos hospitalarios provoca, de ahí que "pese a la actual situación económica se destinen los recursos suficientes para poner en marcha programas de cribado que incluyan todas las opciones disponibles".
   En este sentido, ha defendido que los últimos ensayos clínicos realizados con la colonoscopia virtual han demostrado que es una técnica "igual de efectiva que la óptica" y, asimismo, permite lograr una mayor adherencia de los pacientes al programa de cribado.
   Por último, la doctora Cristina Romero, del Hospital Virgen de la Salud de Toledo, ha recordado que "el cribado del cáncer de mama es el mejor ejemplo del éxito que se puede lograr con un programa de detección precoz bien organizado".
   Por ello, ha pedido que se siga apostando por este tipo de estrategias preventivas y que no se vean afectadas por los recortes de los gobiernos central y autonómicos. "Son la mejor herramienta para salvar vidas", ha insistido.

Un nuevo dispositivo portátil permite el diagnóstico de cáncer en 20 minutos

   Un nuevo dispositivo portátil permite la detección de microARN de muestras muy pequeñas en sólo 20 minutos, por lo que al reducir drásticamente el tiempo y la cantidad de muestra necesaria para la detección, establece las bases para determinar las etapas iniciales del diagnóstico de enfermedades como el cáncer y el Alzheimer, según el trabajo de investigadores del Instituto de Ciencias Avanzadas RIKEN, publicado en 'Plos One'.

   La concentración de miARN en los fluidos corporales aumenta con la progresión de enfermedades como el cáncer y el Alzheimer, por lo que la detección de estos ARN cortos pueden ser la clave para un diagnóstico más rápido y preciso. En la actualidad existen pero requieren días para llegar a un diagnóstico y las debe aplicar sólo personal capacitado, haciéndolas poco prácticas para su uso en muchas situaciones.
   En una investigación anterior, el equipo desarrolló un dispositivo forma de un microchip que utiliza polidimetilsiloxano (PDMS), un compuesto de silicona conocido por sus propiedades de absorción de aire, para tirar de los reactivos en una sonda de captura para el análisis, pero requiere una cantidad de muestra demasiado grande para las aplicaciones prácticas. El nuevo dispositivo, que también utiliza PDMS como una bomba de aire, mejora drásticamente la sensibilidad del método.
   La sensibilidad de esta técnica reduce drásticamente la cantidad de muestra necesaria para el diagnóstico de sólo 0,25 attomoles (10-18 mol), una mejora de mil veces sobre el modelo anterior del equipo. Junto con su tiempo de detección de sólo 20 minutos, estas propiedades hacen que sea el dispositivo ideal para su uso en entornos con recursos escasos.

Desarrollan una técnica no invasiva para predecir la respuesta de los pacientes a la quimioterapia

Investigadores han desarrollado un método no invasivo para determinar la cantidad de una droga anticancerígena que absorbe un tumor, mediante una técnica de imágenes llamada tomografía de emisión de positrones (PET). El estudio preliminar, que se dio a conocer en la 24 edición del Simposio sobre Objetivos Moleculares y Terapéuticos del Cáncer que se celebra en Dublín, se llevó a cabo en pacientes con cáncer de pulmón y reveló también que los tumores absorben menos de un 1 por ciento del anticáncer docetaxel.

   Con esta técnica, los investigadores controlaron las dosis de docetaxel, que había sido marcado radiactivamente (con el radionúclido emisor de positrones de carbono-11), en el paciente. El PET fue capaz de seguir la pequeña dosis del fármaco que se administró en el cuerpo de forma no invasiva (dosis de trazador) y proporcionar información sobre cuánto alcanza el tumor, la cantidad absorbida y su efecto sobre el tumor (la farmacocinética y farmacodinámica de la droga ).
   La doctora Astrid van der Veldt, de la Universidad de Ámsterdam (Países Bajos) dijo durante la presentación de la investigación:  "Este hallazgo pone de relieve el hecho de que sólo una pequeña cantidad de fármaco se acumula en los tumores e indica que hay una necesidad urgente de estrategias para mejorar la administración de fármacos a los tumores".
   No obstante, había que estudiar si el comportamiento del fármaco es igual si se administran las dosis terapéuticas. Así, seis pacientes con cáncer de pulmón que no habían sido tratados previamente con docetaxel fueron sometido a dos exploraciones de PET, una con la dosis de docetaxel del ensayo, y otro durante una infusión combinada de una dosis de trazador y una dosis terapéutica (75mg/m2) de docetaxel.
   Los investigadores compararon la captación tumoral tanto del trazador como de las dosis terapéuticas de docetaxel y encontraron que la dosis de marcador predijo correctamente la captación tumoral de la dosis terapéutica, menos de un 1 por ciento. "El presente estudio es el primero en el que se mide la absorción de tumor absoluto de la quimioterapia de forma no invasiva en los pacientes", dijo Van der Veldt.

Mantener la salud depende de realizar al menos 30 minutos de actividad física al día

  Una persona que no hace al menos 30 minutos de actividad física no está tan sana como aquella que hace algún ejercicio físico, explica el catedrático de Fisiología del Ejercicio de la Universidad Europea de Madrid, el investigador Alejandro Lucía Mulas, quien entiende que lo deseable sería partir de una hora al día, aunque con la media hora ya se consiguen beneficios multisistémicos.  

   Esta recomendación para estar sano, que valdría igual para la población general como para aquellas personas con enfermedades crónicas, cáncer o demencias, tiene sus reglas: debe ser diaria y con un esfuerzo de moderado a vigoroso.
   "Los beneficios que se consiguen son a todos los niveles. Hoy en día hay suficiente evidencia médica para decir que es efectivo tanto por su valor preventivo, terapéutico y psicológico; y en la mayor de las enfermedades, desde las crónicas más importantes -cardiovascular, síndrome metabólico general, obesidad- y en algunos tipos de cáncer",  advierte.
   El mejor ejercicio físico, "que no deportivo porque no se trata de competir", es caminar, aunque entiende que también son beneficiosas subir escaleras en vez de coger el ascensor, hacer la comprar varias veces a la semana andando en vez de en coche o recorrer a pie un tramo del camino al trabajo. Asimismo, acepta, se puede dividir este esfuerzo en tres tramos diarios de 10 minutos.
   A su juicio, todos los médicos debería prescribir a sus pacientes ejercicio físico. "Igual que se recomienda cuidar la dieta o controlar el colesterol, los médicos de Atención Primaria deberían prescribir la actividad física siempre", añade, incidiendo sobre todo en la población infantil a la que se le debería aconsejar una hora de juego activo al día.
   En definitiva, cualquier actitud no sedentaria mejora la salud de la población, el problema es que "la actividad física está desapareciendo de nuestro estilo de vida diario", aunque admite que en España aún la población "queda tradición de salir a pasear".
   El ejercicio físico actúa en el organismo de un modo contrario al del tratamiento farmacológico. "No hay ningún fármaco conocido que a la vez mejore la función cardiorrespiratoria, el transporte oxigeno a sangre, el estado cognitivo de las personas y el equilibrio y el estado de ánimo, así como la masa muscular que se pierde con la edad (sarcopenia), como lo hace el ejercicio; además es una de las pocas intervenciones médicas que tienen un efecto dosis-respuesta", añade.
   Concretamente, respecto a la sarcopenia, hace especial hincapié en los beneficios del ejercicio ya que retrasa el debilitamiento que produce con el envejecimiento, asimismo combate el aumento de esta producido por los fármacos. "La única manera de revertir la dependencia que se asocia a la sarcopenia en gente mayor es con actividad física", reitera.
   Asimismo, destaca los beneficios para la salud mental, ya que mejora el estado de ánimo y hay evidencia de que favorece la función cognitiva, "necesaria para el desarrollo de actividades de la vida diaria", sobre todo en el caso de la población con demencia, a los que ayuda a ser más independientes.
   En definitiva el ejercicio facilita que los adultos tengan más probabilidades de llegar a la vejez sin enfermedades consideradas como invalidantes, de modo que, asegura, "se pueden encontrar dos personas de 40 años aparentemente iguales, sin ninguna enfermedad diagnosticada, pero aquel con mejor con situación cardiorespiratoria tendrá más posibilidades de vivir más años".
   Este miércoles investigadores del Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos publicaban un estudio que confirmaba que la actividad física durante el tiempo libre está asociada con una esperanza de vida más larga, de hasta 4,5 años, e incluso a niveles relativamente bajos de actividad y de peso corporal. Al respecto, el doctor Lucía, explica que sí podría haber evidencia de que aumenta la supervivencia, aunque entiende que es complicado cuantificar debido a la complejidad de los estudios epidemiológico que supondría comprobarlo.

Hallan variaciones epigenéticas en los espermatozoides asociadas a la infertilidad

  Investigadores del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell), en Barcelona, han descubierto variaciones epigenéticas en los espermatozoides, incluso en los de un mismo hombre, también relacionados con la infertilidad masculina.

   El trabajo ha estado dirigido por el director del Programa de Epigenética y Biología del Cáncer del Idibell, Manel Esteller, y constata que el epigenoma de los espermatozoides es "radicalmente distinto" al de las células no reproductoras, ha informado el centro en un comunicado.
   Los estudios, que han sido publicados en la revista 'PLOS One', se han realizado conjuntamente con el Servicio de Andrología de la Fundación Puigvert de Barcelona y la Universidad de Florencia y suponen la elaboración del primer mapa epigenético del ADN de los espermatozoides humanos y de sus posibles alteraciones en enfermedades.
   El equipo de investigación ha analizado medio millón de puntos de metilación del ADN en espermatozoides de donantes sanos, y ha descubierto que éstos tienen activadas unas moléculas muy pequeñas denominadas piRNAs, esenciales para silenciar parte de nuestro ADN, el material que debe estar inactivo en el proceso de reproducción.
   "Los piRNAs son tan importantes que cambios epigenéticos en los genes que los producen se asocian a deficiencias en la producción de los esperamotozoides en el testículo", y por tanto a la aparición de infertilidad masculina.
   Los hallazgos "contribuyen a aclarar la variabilidad presente en la siguiente generación", por qué los hijos no son una suma idéntica de la mitad de los genes del padre y de la madre, y proporcionan elementos para el tratamiento de la infertilidad, ha apuntado Esteller.

miércoles, 7 de noviembre de 2012

El 60% de los niños españoles no duerme las 10 horas recomendadas


El 60 por ciento de los niños españoles no duerme las 10 horas recomendadas y, de ellos, el 30 por ciento tiene síntomas de somnolencia diurna, advierte el director del Instituto de Investigaciones del Sueño, el doctor Diego García Borreguero, con motivo de la presentacióneste miércoles del programa educativo 'I Have a Dream' con el que se pretende impulsar buenos hábitos en este campo. 

   De este modo, este experto ha subrayado la importancia que cobra dormir las horas estipuladas durante la infancia, pues "el crecimiento del sistema nervioso depende de cuantas horas se duerma". Además de que "no dormir lo suficiente" predispone a la diabetes y obesidad. "No dormir lo suficiente va a cobrar un precio", ha advertido.
   Asimismo, durante la primera hora de sueño se produce el 60 por ciento de la secreción total de la hormona de crecimiento. En general, "el sueño juega un papel fundamental en muchas esferas del desarrollo infantil tales como la conducta, el rendimiento escolar y el crecimiento", ha señalado.
   Sin embargo, García Borreguero ha lamentado que, desde 1985 hasta la fecha, la hora de acostarse se ha retrasado unos 30 minutos. "Existe la tendencia creciente a que se acuesten cada vez más tarde", ha remarcado.
   En este sentido, el director del Instituto de Investigaciones del Sueño ha señalado que el 66 por ciento de los niños de entre 10 y 15 años deciden ellos mismos la hora a la que se van a dormir. En este fenómeno, ha dicho, juega un importante papel la exposición a la televisión por la noche, "que va a mandar una señal errónea al cerebro" y, de esta manera, el niño va a estar más tiempo en vigilia.
   De este modo, al dormir menos horas, el niño, durante el día, está "más disperso", aprende "peor", lo que puede dar lugar al síndrome de déficit de atención. Además de que el niño está más "irritable" y cuenta con dificultades a la hora de relacionarse con los demás.
   Por ello, este experto ha subrayado la importancia de que, desde pequeños, establezcan unas rutinas "que favorezcan el sueño", ya que dormir mal durante la infancia "predispone a los trastornos del sueño" en la vida adulta. "Las alteraciones del sueño son frecuentes en la edad infantil y,a diferencia de lo que ocurre en el adulto, afectan también y de manera intensa a la calidad de vida de su entorno familiar", ha insistido.
   Unos buenos hábitos de higiene del sueño pasan por utilizar la luz natural siempre que sea posible, apagar las luces que no sean necesarias e intentar no recibir luz en los ojos directamente. A este respecto, este experto ha asegurado que la importancia que juega la luz a la hora de fomentar el sueño "está menos explorada" pese a que existe más documentación científica.
   En este sentido, ha puesto como ejemplo a padres que acuden a la consulta explicando que sus hijos padecen el síndrome de fase de sueño retrasada, al acostarse a las 3 ó 4 de la mañana. Entonces, la primera medida que establecen los profesionales es la de colocarles unas gafas oscuras y exponerles a luces a "determinada distancia" por las mañanas.
   Se trata de que el organismo reciba luz a primera hora de la mañana y oscuridad por la noche, pues la secreción de melatonina, sustancia liberada en el cerebro en condiciones de oscuridad, fomenta el sueño. "Jugando con la luz y oscuridad se adecua el sueño de los niños", ha insistido

El 30% de los cánceres en edad infantil se deben a la leucemia

La leucemia representa el 30 por ciento de los cánceres en edad infantil, por lo que "es la neoplasia oncológica pediátrica más frecuente", según han indicado los expertos de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP).

   Entre los diversos tipos de esta enfermedad, la más corriente dentro de las agudas en la linfoblástica aguda, que "comprende el 80 por ciento del total", indican. Aunque se desconoce su etiología, "existen factores genéticos, virales y ambientales que pueden estar implicados en su desarrollo", manifiestan.
   No obstante, su pronóstico "ha mejorado en las últimas décadas gracias a los nuevos fármacos", lo que ha provocado un aumento de la supervivencia de los pacientes hasta situarse la tasa de curación "entre un 80 por ciento y un 90 por ciento", aseguran. Sin embargo, aún se esperan optimizaciones en este sentido con terapias que minimicen la toxicidad.
   Para esta sociedad científica, en los últimos años, el tratamiento contra el cáncer plante el reto de crear "nuevas estrategias en pacientes con un elevado riesgo de recaída". Las últimas están siendo "incluir asociación de quimioterápicos con diferentes mecanismos de acción en los protocolos de quimioterapia", señalan.
   Pero existe otro elemento esencial en el tratamiento de estos menores, el cual es la cirugía. "Su papel en el estadiaje tumoral es definitivo en la mayoría de los tumores sólidos", manifiestan al tiempo que reconocen que la biopsia y el grado de resección "van a condicionar la actitud terapéutica posterior en mucha ocasiones".
   Existen otros tipos de cáncer que también son comunes en los menores, como los tumores del sistema nervioso central (20% del total) y los linfomas (13%). Éstos, unidos al resto de tumores, "son la segunda causa de mortalidad a partir del primer año de vida", sólo por detrás de los accidentes.
   Al respecto, desde SEPEAP exponen que "la incidencia de esta patología en menores españoles de entre 0 y 14 años es de 153 casos por millón de niños", lo que supone "un caso al año por cada 6.500 niños menores de 15 años". Con todo ello, estiman que un pediatra de Atención Primaria, con un cupo de 1.500 pacientes, "ve un nuevo caso de cáncer cada cinco años".
   Por ello, sostienen que este profesional tiene un papel "fundamental" en la atención integral del niño con cáncer, tanto en el diagnóstico como en el seguimiento durante las distintas fases de tratamiento".
 Al respecto el pediatra del Hospital Niño Jesús de Madrid y miembro de la SEPEAP, el doctor Luis Madero, afirma que la detección precoz de las neoplasias oncológicas infantiles "es complicada, ya que la enfermedad no obedece a factores de riesgo como en pacientes adultos".
   Sin embargo, subraya que esta faceta puede mejorar si este sanitario adquiere conocimiento sobre estas neoplasias y si se hace "una prevención terciaria". Tras ello, y si existe sospecha, el menor "debe ser derivado al oncólogo", concluye.

La mayoría de pacientes con cáncer sufren episodios de dolor cortos e intensos

El 85 por ciento de los pacientes con cáncer experimenta dolor y, de ellos, entre un 60 y un 95 por ciento sufre episodios de dolor irruptivo, que se caracterizan por ser cortos y por su elevada intensidad, según han advertido expertos reunidos en Sevilla en una jornada organizada por la Fundación para la Investigación de la Salud (FUINSA) y promovida por Takeda.

   Esta jornada, que ha reunido en el Colegio de Médicos a expertos en Oncología, Cuidados Paliativos y Unidades de Dolor, los especialistas del ramo han advertido de que, pese a que es muy común este dolor irruptivo (que se caracteriza por ser corto y de elevada intensidad), existe una infradiagnóstico del mismo.
   "El dolor irruptivo es una de las grandes preocupaciones de los pacientes con cáncer porque afecta a su calidad de vida y a su estado de ánimo", ha asegurado la presidenta del Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC), Begoña Barragán, y una de las ponentes de la jornada, para quien "la incertidumbre que produce la posibilidad de que el dolor aparezca, hace que los pacientes se sientan limitados para realizar actividades cotidianas".
   Según ha advertido, "muchos" de los pacientes no comunican a sus médicos la existencia de este tipo de dolor "por temor a escuchar que la enfermedad avanza y asumen el dolor como parte de la evolución de su enfermedad". Por ello, ha considerado "fundamental" el que el profesional sanitario "indague e informe sobre el dolor al paciente para poder realizar un correcto diagnóstico y, en consecuencia, el tratamiento más adecuado".
   Por su parte, el presidente de la Asociación Andaluza del Dolor, Jerónimo Herrera, ha apuntado que el hecho de que dolor irruptivo esté mal diagnosticado se debe a que "no se hace una evaluación adecuada" y a que "existe una falta de conocimientos sobre las características de este tipo de dolor".
   De hecho, ha sostenido que los episodios de dolor irruptivo pueden surgir en pacientes con cáncer, incluso aunque su dolor crónico esté controlado de manera adecuada y estable. Estos episodios intensos y de corta duración, ha proseguido, necesitan tratamientos específicos para el abordaje de este tipo de dolor, ya que el tratamiento de base que tiene el paciente no es suficiente.
   Por su parte, el Director del Plan Andaluz de Atención a Personas con Dolor, Juan Antonio Guerra, ha destacado el desarrollo y puesta en marcha de este plan andaluz que dirige, además del desarrollo e implantación "de la 'Guía de Uso Seguro de Opioides en Pacientes en Situación Terminal', que aborda directamente el problema del dolor oncológico incluyendo el dolor irruptivo".

Una gota de sangre materna podría detectar enfermedades genéticas del feto

Una gota de sangre materna podría detectar enfermedades genéticas del feto de una forma rápida, no invasiva y con menor coste, según el proyecto 'AngeLab', que tiene como objetivo desarrollar la tecnología necesaria para identificar el ADN del feto contenido en la sangre de la madre para conocer, analizando una sola gota, si el futuro bebé padece algún tipo de patología genética. 

   El proyecto europeo está liderado por IK4-IKERLAN y, con un presupuesto de cerca de 11 millones de euros financiados en parte por la Unión Europea a través del VII Programa Marco, busca desarrollar y posteriormente comercializar toda una familia de productos de diagnóstico rápido que sean capaces de detectar las principales enfermedades genéticas para sustituir a las actuales técnicas invasivas.
   Además, el consorcio que impulsa 'AngeLab' está formado por líderes mundiales en diagnóstico prenatal no invasivo y en tecnologías Lab-on-a-Chip (laboratorio en un chip). Asimismo, cuenta con el asesoramiento de un comité externo para cuestiones científicas, económicas y éticas, lo que sitúa el proyecto a la vanguardia internacional de la investigación en este ámbito.
   En concreto, 'AngeLab' parte de la constatación de que los actuales métodos de diagnóstico prenatal, tales como la amniocentesis, son invasivos y que, por tanto, comportan un riesgo para el embarazo, además de ser más costosos en términos económicos.
   Asimismo, los actuales programas de cribado de síndrome de Down (no invasivos), no proporcionan un diagnóstico de certeza sino que intentan identificar aquellos embarazos con riesgo de alteración cromosómica para limitar el número de amniocentesis o biopsias de vellosidad corial, por el riesgo que éstas entrañan.
   En este sentido, la tecnología que pretende desarrollar 'AngeLab' también se diferencia de otros métodos recientemente anunciados por algunas empresas, que sólo se utilizarán en centros privados. Frente a éstos, las características de AngeLab permitirán automatizar estos estudios en cualquier ámbito sanitario, ya sea público o privado, a un coste "mucho menor".
   El análisis de ADN fetal circulante, en el que se basa la tecnología que desarrollará el proyecto, se emplea en otros ámbitos, pero su uso para el diagnóstico de síndrome de Down y otras aneuploidías sigue sin estar extendido por la complejidad de las técnicas necesarias, por la dificultad en la interpretación de los resultados de ellas obtenidos y porque su reproducibilidad no ha sido demostrada.
   "Estimamos que el 'test' completo podría lanzarse al mercado con un precio entre 100 y 200 euros. Hemos conseguido que empresas y centros públicos pioneros en el mundo del diagnóstico prenatal no invasivo, hospitales públicos, centros de investigación expertos en Lab-on-a-Chip, en biología molecular, y empresas fabricantes se hayan unido en 'AngeLab' con el objetivo de desarrollar este novedoso sistema automatizado y más económico para separar y analizar el ADN fetal de la sangre materna", ha comentado el investigador de IK4-IKERLAN y líder del proyecto, Jesús Ruano.
   Además del diagnóstico de alteraciones cromosómicas, el proyecto prevé incluir en su dispositivo el diagnóstico de enfermedades recesivas, enfermedades por alteración en el número de copias de ciertos genes, o de enfermedades dominantes en las que la madre sea la transmisora.
   Por tanto, un 'test' de este tipo podría detectar con carácter prenatal las principales enfermedades graves de origen genético, que van desde fibrosis quística o atrofia muscular espinal hasta diferentes aneuploidías, como el síndrome de Down o de Edwards, entre otras.
   De esta forma, si los resultados de este proyecto de investigación se confirman, el producto resultante superará a los mecanismos actuales en fiabilidad del diagnostico, seguridad del embarazo y coste-efectividad del 'test'.
   Por otra parte, el proyecto tiene previsto finalizar sus trabajos dentro de cuatro años con un plan de producción piloto del nuevo dispositivo, que verificarán los centros de investigación, y planea validar técnicamente su funcionamiento con pacientes a través de más de 400 pruebas diagnosticas en el Hospital Donostia (Biodonostia) y en el Hospital Universitario Basurto.
   En este sentido, el sistema sanitario vasco de I+D+i ha señalado la importancia de que el sector tecnológico capture las necesidades de la práctica clínica a través de sus profesionales y se alíe con ellos para el codesarrollo de este tipo de productos.

Investigan una vía para la regeneración nerviosa en una lesión medular

Científicos de las universidades de Liverpool y Glasgow (Reino Unido) han descubierto un posible método para mejorar la reparación del nervio en el tratamiento de lesiones de la médula espinal. En concreto, han hallado que los azúcares de cadena larga, llamados sulfatos de heparano, juegan un papel significativo en el proceso de formación de cicatrices en modelos de células desarrollados en el laboratorio.

   Se sabe que el tejido de la cicatriz, que se forma después de la lesión de la médula espinal, crea una barrera impenetrable para la regeneración del nervio, lo que lleva a la parálisis irreversible asociada con lesiones de la médula. Los resultados de la investigación, publicada en 'Journal of Neuroscience' y patrocinada por Wellcome Trust, pueden contribuir a nuevas estrategias para manipular el proceso de cicatrización inducida en la lesión de la médula espinal y la mejora de la eficacia de las terapias de trasplante de células en estos pacientes.
   La cicatrización se produce debido a la activación, cambio de forma y la rigidez de los astrocitos, que son las células nerviosas principales de apoyo en la médula espinal. Una posible manera de reparar el daño nervioso es el trasplante de células de soporte de los nervios periféricos, llamadas células de Schwann, pero los científicos descubrieron que éstas segregan azúcares de sulfatos de heparano, que promueven reacciones en las cicatrices y podrían reducir la efectividad de la reparación del nervio.
   Los científicos detectaron que estos azúcares pueden sobreactivar factores proteicos de crecimiento que promueven la cicatrización de astrocitos, pero que esta activación excesiva puede ser inhibida por las heparinas modificadas químicamente en el laboratorio. Así, estos compuestos podrían prevenir la formación de cicatrices, lo que abre nuevas oportunidades para el tratamiento de las células nerviosas dañadas, según los autores del estudio.
   "Los azúcares que estamos investigando son producidos por casi todas las células del cuerpo y son similares al anticoagulante heparina", resumió el profesor Jerry Turnbull, del Instituto de Biología Inegral de la Universidad de Liverpool (Reino Unido). "Lo interesante es que abre la puerta a desarrollar tratamientos para mejorar la reparación de los nervios en los pacientes, utilizando las propias células del cuerpo de Schwann, complementadas con azúcares específicos", añade.

La actividad física aumenta la esperanza de vida casi cinco años

La actividad física durante el tiempo libre está asociada con una esperanza de vida más larga, de hasta 4,5 años, e incluso a niveles relativamente bajos de actividad y de peso corporal, según estudios realizados por un equipo de investigadores dirigido por el Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos. Además, se vio que las personas que hacen ejercicio físico regular, como caminar a paso ligero, viven más tiempo que los que no hacen ningún, incluso cuando tienen sobrepeso.

   Los análisis, publicados esta semana en 'POLOS Medicine', analizaron los datos de más de 650.000 adultos, en su mayoría con edades superiores a los 40 años. El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos recomienda una actividad aeróbica de 2,5 horas de intensidad moderada (la que permite hablar pero no cantar cuando se realiza el ejercicio) a 1,25 horas con un nivel vigoroso (se pueden decir sólo unas pocas palabras sin detenerse a recuperar el aliento) a la semana para los adultos de 18 a 64 años.
   Tras considerar otros factores que podrían afectar a la esperanza de vida, los investigadores concluyeron que ésta fue de 3,4 años más para las personas que consiguieron el nivel recomendado de actividad física, mientras los individuos que realizaron el doble de esfuerzo a los ejercicios aconsejados ganaron 4,2 años de vida. Incluso, se detectaron beneficios en los niveles más bajos de actividad: los que hicieron la mitad de la cantidad de actividad física recomendada añadieron 1,8 años a su vida.
   "Nuestros resultados ponen de relieve la importante contribución que el tiempo libre dedicado a la actividad física en la edad adulta puede otorgar a la longevidad. El ejercicio regular prolonga la vida en todos los grupos examinados, con peso normal sobrepeso u obesidad", dijo el autor principal del estudio, el doctor Steven Moore, de la División de Epidemiología del Cáncer y Genética del Instituto Nacional del Cáncer.
   Los autores examinaron también cómo la esperanza de vida cambió con la actividad en personas con obesidad: las personas que eran obesas e inactivas tenían una esperanza de vida que era entre cinco y siete años menor que las personas que tenían un peso normal y actividad moderada. Así, las personas que hacen actividad física regular, como caminar a paso ligero, viven más tiempo que los que no hacen ningún ejercicio durante su tiempo libre, incluso cuando tienen sobrepeso, con mejorías en todos los niveles de índice de masa corporal (IMC).
   Los resultados determinan que la actividad física en un nivel equivalente a caminar a paso ligero durante 75 minutos a la semana se asoció con un aumento promedio de la esperanza de vida de 1,8 años, en comparación con aquellos que no hicieron ejercicio. Sin embargo, la actividad física en el tiempo libre en el nivel recomendado por la Organización Mundial de la Salud (un mínimo de 150 minutos de caminata enérgica por semana) se asoció con un promedio de esperanza de vida de 3,4 a 4,5 años más que no hacer nada.

En invierno aumentan las muertes por problemas cardiovasculares

Las personas tienen más probabilidades de morir a causa de problemas cardíacos en invierno, independientemente del clima en el que vivan, según un estudio presentado en las sesiones científicas de la Asociación Americana del Corazón, y publicado en 'Journal of the American Heart Association'.

   Investigadores del Hospital Buen Samaritano de Los Ángeles (Estados Unidos) analizaron los datos de certificados de defunción de siete lugares del país con climas diferentes: California, Texas, Arizona, Georgia, Washington, Pennsylvania y Massachusetts, entre 2005 y 2008.
   En todas las áreas, las muertes totales y por problemas circulatorios (ataque al corazón, insuficiencia cardíaca, enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular) aumentaron un promedio del 26 al 36 por ciento a partir del verano durante el pico invernal a lo largo de cuatro años.
   Los patrones estacionales de las muertes totales y por problemas en el corazón fueron muy similares en los siete patrones climáticos diferentes.
   Bryan Schwartz, uno de los autores del estudio y cardiólogo de la Universidad de Nuevo México en Albuquerque, lanza la hipótesis de que un clima más frío puede aumentar la vasoconstricción y elevar la presión arterial. "Además, la gente en general no vive tan saludablemente en invierno como lo hace en verano, porque no se come tan bien ni se hace tanto ejercicio", afirmó.